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為什么肝上長結(jié)石,肝里面也長結(jié)石嗎

發(fā)布時間:2023-04-24 14:34 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥
肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝內(nèi)膽管指位于肝臟內(nèi)部的膽管系統(tǒng),在肝臟內(nèi)部成樹枝狀分布,有小逐漸變大,最后匯集成左右兩支,分別叫左右肝管,這時膽管已走出肝臟,匯集秤肝總管,再同膽囊管匯合承膽總管。膽汁由肝臟細(xì)胞分泌后,經(jīng)歷上述管道系統(tǒng)進(jìn)入十二指腸,然后再發(fā)揮其幫助消化的功能。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指結(jié)石分布在肝內(nèi)膽管的某一分支內(nèi),也可分布在某一區(qū)域肝葉、肝段的膽管內(nèi),臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)多于右側(cè)。當(dāng)肝內(nèi)膽管的結(jié)石順著膽管進(jìn)入肝外膽管時就成為肝外膽管結(jié)石,所以肝內(nèi)膽管結(jié)石常伴發(fā)肝外膽管結(jié)石。 肝內(nèi)膽管結(jié)石常有患側(cè)肝區(qū)和胸背部的持續(xù)性脹痛、發(fā)熱和黃疽。如果膽管內(nèi)發(fā)生化膿性炎癥,變會出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、敗血癥、休克。如果膽管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻不能及時解除,便會導(dǎo)致細(xì)菌及如肝臟,導(dǎo)致肝內(nèi)膿腫。晚期還會因膽汁淤積在肝臟內(nèi),而發(fā)生肝硬化。 體檢時常發(fā)現(xiàn)右上腹明顯觸痛和叩擊痛。定位診斷可依靠B超、CT、PTC和ERCP。 手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當(dāng)時情況和結(jié)石所在部位進(jìn)行選擇,可采用切開膽管取石、膽管與腸道吻合引流、以及部分肝切除手術(shù)。 經(jīng)口服的溶石或排石藥物對結(jié)石的治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石,繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會延誤病情。至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法在臨床中由于可能會導(dǎo)致各種并發(fā)癥而較少采用。 有時在手術(shù)后仍保留了T管的情況下,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)籃等方法,清除膽石。

2,肝上會長結(jié)石嗎

肝內(nèi)膽管結(jié)石 肝內(nèi)膽管指位于肝臟內(nèi)部的膽管系統(tǒng),在肝臟內(nèi)部成樹枝狀分布,有小逐漸變大,最后匯集成左右兩支,分別叫左右肝管,這時膽管已走出肝臟,匯集秤肝總管,再同膽囊管匯合承膽總管。膽汁由肝臟細(xì)胞分泌后,經(jīng)歷上述管道系統(tǒng)進(jìn)入十二指腸,然后再發(fā)揮其幫助消化的功能。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指結(jié)石分布在肝內(nèi)膽管的某一分支內(nèi),也可分布在某一區(qū)域肝葉、肝段的膽管內(nèi),臨床上發(fā)現(xiàn)左側(cè)多于右側(cè)。當(dāng)肝內(nèi)膽管的結(jié)石順著膽管進(jìn)入肝外膽管時就成為肝外膽管結(jié)石,所以肝內(nèi)膽管結(jié)石常伴發(fā)肝外膽管結(jié)石。 肝內(nèi)膽管結(jié)石常有患側(cè)肝區(qū)和胸背部的持續(xù)性脹痛、發(fā)熱和黃疽。如果膽管內(nèi)發(fā)生化膿性炎癥,變會出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、敗血癥、休克。如果膽管內(nèi)結(jié)石引起的梗阻不能及時解除,便會導(dǎo)致細(xì)菌及如肝臟,導(dǎo)致肝內(nèi)膿腫。晚期還會因膽汁淤積在肝臟內(nèi),而發(fā)生肝硬化。 體檢時常發(fā)現(xiàn)右上腹明顯觸痛和叩擊痛。定位診斷可依靠B超、CT、PTC和ERCP。 手術(shù)治療是肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法,手術(shù)方法則可根據(jù)當(dāng)時情況和結(jié)石所在部位進(jìn)行選擇,可采用切開膽管取石、膽管與腸道吻合引流、以及部分肝切除手術(shù)。 經(jīng)口服的溶石或排石藥物對結(jié)石的治療作用有限,特別是在結(jié)石已發(fā)生梗阻膽管石,繼續(xù)使用溶石藥和排石藥可能會延誤病情。至于在手術(shù)中向膽管內(nèi)注入各種結(jié)石溶劑的方法在臨床中由于可能會導(dǎo)致各種并發(fā)癥而較少采用。 有時在手術(shù)后仍保留了T管的情況下,發(fā)現(xiàn)膽管內(nèi)仍有結(jié)石或是手術(shù)中發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于肝臟內(nèi)較深的部位,也可通過膽道鏡在直視下用取石鉗取石網(wǎng)籃等方法,清除膽石。 考慮你是肝內(nèi)膽管結(jié)石,同時膽系有炎癥致淋巴結(jié)大,至于谷丙等霉高,還有脾大,提示你可能有肝炎,甲胎蛋白不高沒事.可能是膽管結(jié)石,肝功能不太好,有膽道阻塞的可能.