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每年一到秋冬季節(jié),霧霾頻頻來襲,45歲的吳先生常感覺呼吸道不暢,咳嗽不止還覺得胸悶氣短,一直以為是感冒,自行去藥店購買感冒藥和止咳藥,可病情并無好轉(zhuǎn),甚至惡化。直至昨天到醫(yī)院檢查才知道自己患的是慢阻肺,根本不是感冒。

切勿錯(cuò)把慢阻肺當(dāng)感冒治!

醫(yī)生介紹,冬季霧霾天氣多發(fā),各類咽喉疾病以及呼吸道疾病也接踵而來,其中慢阻肺就是高發(fā)的一種。慢阻肺(慢性阻塞性肺疾?。┦且环N不可逆的慢性肺部疾病,包括兩類:慢性支氣管炎和肺氣腫。由于冷空氣與霧霾刺激,患者往往會(huì)出現(xiàn)喘息、長期咳嗽、胸悶等癥狀,其早期癥狀并不明顯,與感冒癥類似,因而很多患者錯(cuò)誤地當(dāng)作感冒治療。但是兩者在治療上有著很大的區(qū)別,慢阻肺一旦誤診誤治,病情非但不會(huì)好轉(zhuǎn),反而會(huì)更加嚴(yán)重。因此,盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)給予干預(yù)治療至關(guān)重要。

慢阻肺的癥狀有哪些呢?

一、慢性咳嗽。慢阻肺初起咳嗽呈間歇性,早晨較重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜間咳嗽并不顯著;

二、咳痰。咳嗽后通??壬倭筐ひ盒蕴担糠只颊咴谇宄枯^多;合并感染時(shí)痰量增多,常有膿性痰。

三、氣短或呼吸困難。是COPD的標(biāo)志性癥狀,是使患者焦慮不安的主要原因,早期僅于勞力時(shí)出現(xiàn),后逐漸加重,以致日?;顒?dòng)甚至休息時(shí)也感氣短。

四、喘息和胸悶。不是COPD的特異性癥狀。部分患者特別是重度患者有喘息;胸部緊悶感通常于勞力后發(fā)生,與呼吸費(fèi)力、肋間肌等容性收縮有關(guān)。

五、全身性癥狀:在疾病的臨床過程中,特別在較重患者,可能會(huì)發(fā)生全身性癥狀,如體重下降、食欲減退、外周肌肉萎縮和功能障礙、精神抑郁和(或)焦慮等。合并感染時(shí)可咳血痰或咯血。

慢阻肺該怎么治療?

慢阻肺發(fā)病率高、治療難度大,大多數(shù)患者只能是控制病情的惡化,被動(dòng)的維護(hù)慢阻肺患者的病情。中醫(yī)相對于西醫(yī)而言,更強(qiáng)調(diào)整體治療,以達(dá)到減輕癥狀、減少發(fā)作、延緩病情的進(jìn)展,其優(yōu)勢越來越明顯。下面就為患者提出些中醫(yī)防治慢阻肺的一些建議。

1、急性發(fā)作期止咳化痰

急性期以清肺化痰、止咳平喘為主。急性加重期可分為三類:風(fēng)寒襲肺,外寒內(nèi)飲證可使用麻黃湯、小青龍湯、華蓋散加減。肺熱犯肺,痰熱壅肺證可使用麻杏石甘湯、桑白皮湯加減。痰濕內(nèi)蘊(yùn),痰濁阻肺證可使用二陳湯、三子養(yǎng)親湯、蘇子降氣湯。這些藥物大多使用半個(gè)月,不宜久用。

2、穩(wěn)定期調(diào)理治“本”

患者在緩解期雖無明顯癥狀,但恰恰在沒有癥狀的緩解期才是治療慢阻肺的最佳階段,患者應(yīng)把握這段“黃金期”堅(jiān)持治療。

慢阻肺穩(wěn)定期多以肺氣虛證、肺脾氣虛證為主,常有咳嗽、或微喘,倦怠、乏力,自汗惡風(fēng)、易發(fā)感冒等氣虛癥狀。治療時(shí)宜用健脾益肺法,臨床常用中成藥有玉屏風(fēng)顆粒,其由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)三味配伍而成,黃芪補(bǔ)肺固表,白術(shù)健脾益氣,防風(fēng)祛風(fēng)解表。堅(jiān)持服用,可益氣固表,扶正祛邪,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,預(yù)防感冒,從而減少慢阻肺急性發(fā)作,延緩肺功能下降的速度,從而延緩疾病的進(jìn)展。肺腎氣虛證、肺腎氣陰兩虛證對應(yīng)服用固腎定喘丸、生脈飲調(diào)理即可。

醫(yī)生還提醒,長期吸煙者,有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀者,在工作和生活環(huán)境中常接觸污染氣體、粉塵者,年齡大于40歲的人,是慢阻肺的高危人群,應(yīng)每年檢查肺功能,早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)采取相應(yīng)措施,盡早阻止病情發(fā)展。