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1,華法林鈉片的作用

華法林鈉片禁用慎用:(1) 華法林那片易通過(guò)胎盤并致畸胎及中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。流產(chǎn)或死胎率均高達(dá) 16—17%。妊娠后期3個(gè)月應(yīng)用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品??鼓委熆山o予小劑量肝素。少量華法林可由乳汁分泌,哺乳期婦女每日服5~10mg,血藥濃度一般為0.48-1.8μg/ml,乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低,對(duì)嬰兒影響較小。(2)老年人用量適當(dāng)減少。(3)禁忌證原則上與雙香豆乙酯同,特別對(duì)肝、腎功能不全,嚴(yán)重高血壓伴有出血傾向患者。有出血傾向、血友病、血小板減少性紫癜、嚴(yán)重肝腎疾患、活動(dòng)性消化性潰瘍、腦、脊髓及眼科手術(shù)患者禁用。惡病質(zhì)、衰弱、發(fā)熱、慢性酒精中毒、活動(dòng)性肺結(jié)核、充血性心力衰竭、重度高血壓、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、月經(jīng)過(guò)多、先兆流產(chǎn)等慎用。華法林鈉有溶栓的作用,屬于處方藥,必須在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

2,華法林鈉片的藥理藥性是什么

華法林鈉片其作用機(jī)制為競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗維生素K的作用,抑制肝細(xì)胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導(dǎo)的血小板聚集反應(yīng)的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。 適應(yīng)癥  適用于需長(zhǎng)期持續(xù)抗凝的患者:  ?、?能防止血栓的形成及發(fā)展,用于治療血栓栓塞性疾病;  ?、?治療手術(shù)后或創(chuàng)傷后的靜脈血栓形成,并可作心肌梗死的輔助用藥;  ?、?對(duì)曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險(xiǎn)者,可予預(yù)防性用藥。 不良反應(yīng)   過(guò)量易致各種出血。早期表現(xiàn)有瘀斑、紫癜、牙齦出血、鼻衄、傷口出血經(jīng)久不愈,月經(jīng)量過(guò)多等。出血可發(fā)生在任何部位,特別是泌尿和消化道。腸壁血腫可致亞急性腸梗阻,也可見(jiàn)硬膜下顱內(nèi)血腫和穿刺部位血腫。偶見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、瘙癢性皮疹,過(guò)敏反應(yīng)及皮膚壞死。大量口服甚至出現(xiàn)雙側(cè)乳房壞死,微血管病或溶血性貧血以及大范圍皮膚壞疽;一次量過(guò)大的尤其危險(xiǎn)。溶血栓用的,VK的拮抗劑,有體外抗凝作用,副反應(yīng)自然是易出血,出血部位一般為消化道,表現(xiàn)為便血~