產(chǎn)后貧血是較常見的產(chǎn)科并發(fā)癥,主要是由于生產(chǎn)時及生產(chǎn)后的出血,導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板水平下降,引發(fā)產(chǎn)后貧血??梢酝ㄟ^臨床癥狀初步判斷產(chǎn)后貧血,如有乏力等癥狀,或血常規(guī)檢查顯示血紅蛋白濃度下降等,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、臨床癥狀:產(chǎn)后貧血常有乏力、疲倦、頭暈、耳鳴、皮膚黏膜蒼白、心悸、活動后氣促、食欲差、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、煩躁、注意力不能集中、口唇及口腔黏膜顏色變淡、眼結(jié)膜蒼白等癥狀。另外,產(chǎn)后貧血嚴(yán)重時,產(chǎn)婦可能會出現(xiàn)煩躁、易怒等精神癥狀;
2、血常規(guī)檢查:血常規(guī)檢查顯示紅細(xì)胞計數(shù)減少,血紅蛋白濃度下降,紅細(xì)胞壓積也減少。做血涂片檢查,可以見到大紅血細(xì)胞增多,紅細(xì)胞平均體積也會小于正常值;
3、其他:根據(jù)貧血的病因不同,還可以有相應(yīng)的特殊檢查,如缺鐵性貧血患者可見鐵代謝障礙,表現(xiàn)為血清鐵蛋白濃度降低。如果是巨幼細(xì)胞性貧血,可見葉酸和維生素B12缺乏或吸收障礙,以及自身免疫性溶血性貧血,可以見到血清鐵蛋白濃度升高,球蛋白也可能升高。還可以進(jìn)行骨髓穿刺,檢查骨髓造血細(xì)胞是否正常。
如果產(chǎn)婦是在順產(chǎn)后出現(xiàn)貧血的情況,一般建議進(jìn)行母乳喂養(yǎng),同時給予含鐵豐富的食物,如瘦肉、動物肝臟等。貧血嚴(yán)重時可以遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等藥物進(jìn)行治療。
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