1,急性虹膜炎
虹膜炎常累及后面的睫狀體引發(fā)
虹膜睫狀體炎。造成虹膜炎的原因不明,治療首先要明確誘因。對(duì)于不明原因的發(fā)紅、不適或視力喪失跡象,不管其癥狀多么輕微,都應(yīng)立即到醫(yī)院就診。患了虹膜炎,愈早加以治療,疾病就愈容易治療,產(chǎn)生并發(fā)癥的可能性就愈低。藥物使用還需在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。 日常生活中注意合理衛(wèi)生用眼,勞逸結(jié)合不要?jiǎng)诶?,看電視看?shū)時(shí)要注意時(shí)間,不可用眼過(guò)度!根據(jù)你說(shuō)的情況主要是肝經(jīng)風(fēng)熱引起的表現(xiàn),你可以疏肝清熱,可以服用龍膽瀉肝丸治療看看,平時(shí)多注意,飲食以清淡為主。
2,什么是急性虹膜睫狀體炎
一、自覺(jué)癥狀, 疼痛,畏光,流淚及視力減退等癥狀是本病的主要特征。, 虹膜睫狀體的三叉神經(jīng)未稍受到毒性刺激,睫狀肌的收縮和腫脹組織的壓迫產(chǎn)生的疼痛,可反射到眉弓及頰部,睫狀體部有明顯的壓痛,夜間疼痛加劇。急性期常伴有角膜炎癥反應(yīng)而有羞明、流淚視力可突然下降,此因角膜內(nèi)水腫,角膜后沉著物以及炎性滲出影響光線的進(jìn)入,睫狀體受炎癥刺激發(fā)生反射痙攣而造成
假性近視。晚期可合并黃斑水腫及視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎。, 二、體征, 1、睫狀充血:有明顯的睫狀充血,嚴(yán)重病例還可形成混合性充血和
結(jié)膜水腫。, 2、角膜后沉著物(kerato-precipitates,KP):房水腫炎性細(xì)胞及色素由于角膜后面和虹膜表面的溫差,隨著前房房水對(duì)流的離心力和重力影響粘著炎癥后粗糙的角膜內(nèi)皮上,即角膜后沉著物。沉著物多沉積在角膜中心偏下部呈三角形分布,尖端朝瞳孔區(qū),大顆粒在下,小顆粒在上。, 根據(jù)炎癥的性質(zhì),滲出物的輕重、時(shí)間的長(zhǎng)短,大小形態(tài)、數(shù)量不同而表現(xiàn)各異。大的灰白色羊脂樣KP是慢性炎癥的特點(diǎn);細(xì)小灰色塵埃狀KP多見(jiàn)于急性或過(guò)敏性肉芽腫性疾患。個(gè)別正常人亦可見(jiàn)到白色KP,而無(wú)虹膜炎的表現(xiàn),為生理性KP,故應(yīng)結(jié)合臨床其他體征進(jìn)行鑒別確診。, 3、房水混濁:由于炎癥使房水中蛋白含量增加,房水變混,在裂隙燈下房水中呈淡恢色反射性反光帶,名為T(mén)yndall征。表示為活性炎癥體征。重者可出現(xiàn)纖維素性及膿性滲出物,因重力關(guān)系沉積在前房下部顯示一液平面即為前房積膿(hypopion)。如果血管破裂,紅細(xì)胞外溢,即產(chǎn)生前房積血(hyphema)。, 4、虹膜紋理不清:虹膜炎時(shí),虹膜血管擴(kuò)張隨之水腫浸潤(rùn),色澤變暗,虹膜表面紋理不清,在肉芽腫性虹膜睫狀體炎時(shí),可望見(jiàn)虹膜結(jié)節(jié),有深層和淺層兩種。深層者位于瞳孔緣呈半透明小灰色團(tuán)者稱koeppew結(jié)節(jié),多見(jiàn)于亞急性或慢性炎癥早期,數(shù)目多少不一,可在數(shù)天內(nèi)消失。淺層結(jié)節(jié)多在虹膜卷縮輪的附近,故為Busacca結(jié)節(jié)。此結(jié)節(jié)可很快消失,偶而可形成老化和新生血管。炎癥反復(fù)發(fā)作時(shí),虹膜發(fā)生萎縮,其表面形成機(jī)化膜和新生血管,是為虹膜修復(fù)狀態(tài)。, 5、
瞳孔縮小:在虹膜炎癥早期,由于虹膜充血水腫,細(xì)胞浸潤(rùn),以及滲出物毒素刺激瞳孔括約肌及開(kāi)大肌同時(shí)收縮,而表現(xiàn)出瞳孔縮小,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。, 6、
玻璃體混濁:睫狀體和玻璃體相鄰,虹膜睫狀全炎的細(xì)小塵埃及絮狀滲出物可以侵入晶體后腔及玻璃體前部,使其混濁。