1，男性肚子疼是怎么回事

你好,你的情況建議用傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)來接受治療,可以適當(dāng)服用中成藥,如：補(bǔ)脾益腸丸,人參健脾丸等藥物,要長(zhǎng)時(shí)間的服用,多喝水,飲食也要忌嘴,不要吃水果,生冷生涼,辣椒刺激性的食物,注意休息,不要喝酒,包括啤酒再內(nèi).每天一個(gè)好心情,最后祝早日康復(fù)!

2，男性小腹疼痛是什么原因

肚子痛是有很多種的。 “肚子痛”就是醫(yī)生說的“腹痛”意思?！案雇础彼ǚ秶軓V，不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰，還包括腹腔里的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會(huì)引起肚子痛。 對(duì)號(hào)入座疼痛的性質(zhì) 脹痛：常與氣相伴，胃或腸里有很多空氣感覺很脹，多為機(jī)能性腸胃障礙。 絞痛：多是痙攣在搗亂，好像在把東西絞轉(zhuǎn)的痛，多為結(jié)石、腸堵塞、急性腸炎。 刺痛：好像用針刺般地疼痛，多為消化性潰瘍。 燒灼痛：往往是胃酸多，像胃里有團(tuán)火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。 隱隱作痛：可以忍住，輕微的痛感。 悶痛：像有重物壓著，或肚子里有東西而不舒服。 咬痛：好像有什么東西在里面啃咬的痛。 感覺疼得厲害不厲害 劇痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除：胃或十二指腸穿孔、膽囊（道）結(jié)石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結(jié)石、嵌頓疝等，女性有下腹部疼痛時(shí)，應(yīng)特別注意子宮外孕或婦科其他急癥。 輕痛：胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病掛號(hào) 根據(jù)腹痛輕重緩急，可按以下順序就診： 1、普通外科 發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應(yīng)掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人，應(yīng)除外腸梗阻，均應(yīng)去普通外科就診。 2、消化內(nèi)科 發(fā)生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應(yīng)去消化內(nèi)科就診。 3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，應(yīng)確診有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺肥大造成的尿潴留等。 4、婦科 女性病人，在行經(jīng)期、月經(jīng)中期或者有停經(jīng)史的，突發(fā)急性腹痛，應(yīng)去婦科就診。確診是痛經(jīng)還是宮外孕等疾病。 5、兒科 14歲以下的兒童，應(yīng)該去看兒科。普外科 胃痛 胃痛又稱胃脘痛，是以胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患。歷代文獻(xiàn)中所稱的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素問．六元正紀(jì)大論》說：“民病胃脘當(dāng)心而痛?！薄夺t(yī)學(xué)正傳》說：“古方九種心痛……。詳其所由，皆在胃脘，而實(shí)不在于心?！敝劣谛呐K疾患所引起的心痛癥，《內(nèi)經(jīng)》曾指出：“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”，在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。 胃痛發(fā)生的原因有兩類：一是由于憂思惱怒，肝氣失調(diào)，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運(yùn)，胃失和降而導(dǎo)致，宜用溫通、補(bǔ)中等法，以恢復(fù)脾胃的功能。 胃痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。肚子痛是有很多種的?！岸亲油础本褪轻t(yī)生說的“腹痛”意思。“腹痛”所包括范圍很廣，不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰，還包括腹腔里的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會(huì)引起肚子痛。 對(duì)號(hào)入座疼痛的性質(zhì) 脹痛：常與氣相伴，胃或腸里有很多空氣感覺很脹，多為機(jī)能性腸胃障礙。 絞痛：多是痙攣在搗亂，好像在把東西絞轉(zhuǎn)的痛，多為結(jié)石、腸堵塞、急性腸炎。 刺痛：好像用針刺般地疼痛，多為消化性潰瘍。 燒灼痛：往往是胃酸多，像胃里有團(tuán)火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。 隱隱作痛：可以忍住，輕微的痛感。 悶痛：像有重物壓著，或肚子里有東西而不舒服。 咬痛：好像有什么東西在里面啃咬的痛。 感覺疼得厲害不厲害 劇痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除：胃或十二指腸穿孔、膽囊（道）結(jié)石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結(jié)石、嵌頓疝等，女性有下腹部疼痛時(shí)，應(yīng)特別注意子宮外孕或婦科其他急癥。 輕痛：胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病掛號(hào) 根據(jù)腹痛輕重緩急，可按以下順序就診： 1、普通外科 發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應(yīng)掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人，應(yīng)除外腸梗阻，均應(yīng)去普通外科就診。 2、消化內(nèi)科 發(fā)生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應(yīng)去消化內(nèi)科就診。 3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，應(yīng)確診有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺肥大造成的尿潴留等。 4、婦科 女性病人，在行經(jīng)期、月經(jīng)中期或者有停經(jīng)史的，突發(fā)急性腹痛，應(yīng)去婦科就診。確診是痛經(jīng)還是宮外孕等疾病。 5、兒科 14歲以下的兒童，應(yīng)該去看兒科。普外科 胃痛 胃痛又稱胃脘痛，是以胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患。歷代文獻(xiàn)中所稱的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素問．六元正紀(jì)大論》說：“民病胃脘當(dāng)心而痛?！薄夺t(yī)學(xué)正傳》說：“古方九種心痛……。詳其所由，皆在胃脘，而實(shí)不在于心?！敝劣谛呐K疾患所引起的心痛癥，《內(nèi)經(jīng)》曾指出：“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”，在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。 胃痛發(fā)生的原因有兩類：一是由于憂思惱怒，肝氣失調(diào)，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運(yùn)，胃失和降而導(dǎo)致，宜用溫通、補(bǔ)中等法，以恢復(fù)脾胃的功能。 胃痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。 （病因病理） 1．肝氣犯胃 憂思惱怒，氣郁傷肝，肝之疏泄失調(diào)，橫逆犯犯胃，氣機(jī)阻滯，胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也?！比魵庥艋穑芍绿弁醇又?；火郁日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿；如久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，則見吐血，便血等癥。 2．飲食不節(jié) 暴飲暴食或過食生冷肥甘之品，以致脾胃受傷，食滯中焦，氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛?；蛞蚝疀鰝?，胃陽被遏，正邪交爭(zhēng)，而胃痛乃作。 3．脾胃虛弱 病后脾胃受損或素體脾胃虛弱，中陽不振，寒從內(nèi)生，以致脾不運(yùn)化，胃失和降，而發(fā)生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷，胃失濡養(yǎng)，胃氣不和亦能發(fā)生疼痛。 上述病因，既可單獨(dú)致病，又往往相互影響，而出現(xiàn)寒熱互見、虛實(shí)錯(cuò)雜、陰陽并損之證候，臨證時(shí)必須靈活掌握。 （辯證論治）治療胃痛，首應(yīng)辨其疼痛的虛、實(shí)、寒、熱性質(zhì)及病在氣在血，然后審證求因，給于恰當(dāng)?shù)闹委煛４蟮中虏”┩?，痛?shì)急迫而痛處拒按者多屬實(shí)證；久病痛緩，病勢(shì)綿綿而痛處喜按者，多屬虛證；寒證疼痛，喜溫熨熱飲，遇寒則疼增；熱癥疼痛，喜涼熨冷飲，遇熱則痛劇；以脹痛為主，或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。 胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法，臨證之時(shí)，應(yīng)運(yùn)用四診八綱，詳加審察，根據(jù)病者的不同情況，確立恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?1．肝氣犯胃 本證按其不同情況，可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。 （1）氣滯 主證 胃脘脹滿，痛引兩脅，噯氣頻繁，噫氣或失氣后疼痛稍減，舌苔薄白，脈沉弦。 分析 情志不暢，氣郁不舒，肝氣橫逆犯胃，胃失和降而疼痛；氣病多游走，脅為肝之分野，故痛引兩脅；胃氣上逆故噯氣頻繁，噫氣失氣后，氣逆暫緩，故疼痛亦稍減，苔白，脈沉弦為肝郁之象。 治則 疏肝理氣，和胃止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三里、足三里?？芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。 若痛甚而噫氣嘔惡者，可同取雙內(nèi)關(guān)、雙內(nèi)庭、以利氣止痛；如泛嘔酸水，時(shí)時(shí)嘈雜；且肝膽互為表里，肝熱則膽火上乘，故見口干而苦；苔黃脈弦數(shù)乃肝胃郁熱所致。 治則 疏肝、泄熱和胃。 選穴 肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法，提拿捏背助運(yùn)法，按揉腹部消積法，揉壓陽陰清熱法，加用推揉胸脅疏肝法（見發(fā)熱）。 痛甚者，可用拇、食指分別捏拿兩側(cè)血海、粱丘、如痛已緩和，肝脾未調(diào)，可用雙手拇指對(duì)揉、對(duì)壓兩側(cè)三焦俞，單拇指按揉中脘，以調(diào)理三焦。 （3）血瘀 主證 痛有定處而拒按，多為刺痛，食后更甚，或見吐血便黑，甚則舌紫，脈澀。 分析 久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，故吐血便黑；瘀血為有形之物，故痛有定處而拒按；食與瘀并，故食后痛??；瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。 治則 活血化瘀，通絡(luò)止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、章門、內(nèi)關(guān)、勞宮、粱丘、內(nèi)庭。重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法，擦摩上腹散寒法；配用揉壓陽明清熱法，加用遠(yuǎn)端誘導(dǎo)止痛法（雙拇指同取兩側(cè)內(nèi)關(guān)、勞宮、粱丘、內(nèi)庭）。 如嘔血便血不止，以藥物治療為主，待病情穩(wěn)定后，方可施術(shù)手法。 2．病邪阻滯 （1）飲食阻滯 主證 胃脘脹痛，噯腐，厭食或嘔吐，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。 分析 食停胃中，傳化失常，故胃脘痛脹；飲食停滯，胃氣不降而反上逆，故噯腐或嘔吐；吐后積滯去而痛減；食濁熏蒸故苔厚膩；胃氣與宿食相搏，故脈滑實(shí)有力。 治則 消食導(dǎo)滯。 選穴 脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三里、足三里。可重用提拿捏脊健運(yùn)法，按揉腹部消積法，拿揉抖顫導(dǎo)滯法，配用按壓背腰鎮(zhèn)痛法與揉壓陽明清熱法。 脹痛甚者，可雙拇指同按雙側(cè)天樞，以行氣導(dǎo)滯；食滯化熱，可晃撥兩側(cè)大腸俞。 （2）寒傷胃陽 主證 因受涼飲冷而胃痛暴作，痛勢(shì)較劇，喜溫熨熱飲，泛吐清水，或有惡寒發(fā)熱，苔白脈緊。 分析 突受寒邪，胃中陽氣不得宣通，正邪交爭(zhēng)，故胃痛暴作；惡寒發(fā)熱，苔白為寒邪外襲所致；脈緊主寒主痛。 治則 溫胃散寒止痛。 選穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內(nèi)庭?？芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法，捏拿背肌利氣法，搓擦胃俞溫中法，推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運(yùn)法與擦摩上腹三寒法。 3．脾胃虛弱 （1）脾胃虛寒 主證 胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按，神疲乏力，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細(xì)緩無力。 分析 脾胃虛弱，寒氣凝滯，故胃痛隱隱；中陽不運(yùn)，水飲停聚，故痛不甚而琺吐清水，喜暖喜按；脾陽虛故四肢欠溫，神疲乏力，舌淡、脈細(xì)緩無力。 治則 溫脾健胃。 選穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導(dǎo)滯法和揉壓陽明清熱法不易使用，以上基本手法均可使用。 痛發(fā)之時(shí)，可拿搓胃俞，雙拇指同按粱門，以溫中止痛，痛止后，可按基本手法施術(shù)。如脾胃虛寒，而肝有郁熱，除胃痛外，尚見泛鉉嘔吐，時(shí)覺饑嘈，食則不舒，四肢欠溫，舌邊紅絳，苔白中黃，脈弦細(xì)者，可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投，肝胃同治。 （2）胃陰不足 主證 胃痛隱隱，心煩嘈雜，口干欲飲，大便干燥，苔少或剝脫，舌光紅少津，脈細(xì)微數(shù)。 分析 胃陰不足，胃絡(luò)失養(yǎng)故胃痛隱隱；陰虛生內(nèi)熱，故心煩嘈雜，口干欲飲，大便干燥；舌紅少津，苔花剝，脈細(xì)微數(shù)皆為胃陰不足之征象。 治法 養(yǎng)陰益胃。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘?？芍赜锰崮媚蠹菇∵\(yùn)法，推揉腹部和中法，捏脊法反復(fù)施術(shù)十次。 食欲不振者，重用開三門、運(yùn)三脘、大便隱血，腹部手法慎用。 胃痛一證，除用按摩等法治療外，注意飲食調(diào)節(jié)，心情舒暢，亦屬必要。 （基本手法） 1．按揉背腰鎮(zhèn)痛法 在單掌推背部膀胱經(jīng)路線的基礎(chǔ)上，疊掌揉，雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線，注意局部重點(diǎn)取穴。 2．晃撥俞穴行氣法 單掌根著力，依靠脘關(guān)節(jié)作手掌晃動(dòng)動(dòng)作，帶動(dòng)掌根晃撥，分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下壓力要適度，晃撥頻率均勻。 3．提拿捏脊健運(yùn)法 雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復(fù)提拿（大椎穴至命門穴一段），施術(shù)捏脊法自下而上10次。 4．捏拿背腰肌理氣法 在肩胛內(nèi)移的基礎(chǔ)上，拇、食指捏拿骶棘肌上段（肩胛間區(qū)段，輕拿輕放），亦可加用中指作捻轉(zhuǎn)動(dòng)作。 5．搓擦胃俞溫中法 單掌根或小魚際肌快搓兩側(cè)胃俞穴，搓后緩緩揉動(dòng)，使熱感滲透。 6．推揉腹部和中法 兩拇指開三門、運(yùn)三脘，單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫，稱之推胃法；掌推腹部任脈路線；掌根輪狀順時(shí)針推脘腹；疊掌揉上腹部，以左上腹為主。 7．擦摩上腹散寒法 用單掌反復(fù)擦上腹部，頻率要快以溫?zé)釣槎龋桓挠谜颇σ陨喜课弧?8．按揉腹部消積法 雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側(cè)胃經(jīng)路線，雙掌重疊自上而下揉以上部位；雙掌扣臍輪狀揉腹部。 9．拿揉抖顫導(dǎo)滯法 在兩掌波形揉脘腹的基礎(chǔ)上，多指捏拿腹肌作抖顫動(dòng)作。 10．按揉陽明清熱法 用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經(jīng)前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴為主。肚子痛是有很多種的。 “肚子痛”就是醫(yī)生說的“腹痛”意思。“腹痛”所包括范圍很廣，不是通常人們所理解只包括胃、腸、肝、膽、胰，還包括腹腔里的所有器官、組織以及腹壁的肌肉出了問題都會(huì)引起肚子痛。 對(duì)號(hào)入座疼痛的性質(zhì) 脹痛：常與氣相伴，胃或腸里有很多空氣感覺很脹，多為機(jī)能性腸胃障礙。 絞痛：多是痙攣在搗亂，好像在把東西絞轉(zhuǎn)的痛，多為結(jié)石、腸堵塞、急性腸炎。 刺痛：好像用針刺般地疼痛，多為消化性潰瘍。 燒灼痛：往往是胃酸多，像胃里有團(tuán)火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。 隱隱作痛：可以忍住，輕微的痛感。 悶痛：像有重物壓著，或肚子里有東西而不舒服。 咬痛：好像有什么東西在里面啃咬的痛。 感覺疼得厲害不厲害 劇痛：是指痛到令人受不了的程度，不排除：胃或十二指腸穿孔、膽囊（道）結(jié)石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結(jié)石、嵌頓疝等，女性有下腹部疼痛時(shí)，應(yīng)特別注意子宮外孕或婦科其他急癥。 輕痛：胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病掛號(hào) 根據(jù)腹痛輕重緩急，可按以下順序就診： 1、普通外科 發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應(yīng)掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人，應(yīng)除外腸梗阻，均應(yīng)去普通外科就診。 2、消化內(nèi)科 發(fā)生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛，或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應(yīng)去消化內(nèi)科就診。 3、泌尿外科 急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的，應(yīng)確診有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺肥大造成的尿潴留等。 4、婦科 女性病人，在行經(jīng)期、月經(jīng)中期或者有停經(jīng)史的，突發(fā)急性腹痛，應(yīng)去婦科就診。確診是痛經(jīng)還是宮外孕等疾病。 5、兒科 14歲以下的兒童，應(yīng)該去看兒科。普外科 胃痛 胃痛又稱胃脘痛，是以胃脘近心窩處常發(fā)生疼痛為主的疾患。歷代文獻(xiàn)中所稱的“心痛”、“心下痛”，多指胃痛而言。如《素問．六元正紀(jì)大論》說：“民病胃脘當(dāng)心而痛。”《醫(yī)學(xué)正傳》說：“古方九種心痛……。詳其所由，皆在胃脘，而實(shí)不在于心。”至于心臟疾患所引起的心痛癥，《內(nèi)經(jīng)》曾指出：“真心痛，手足青至節(jié)，心痛甚，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死”，在臨床上與胃痛是有區(qū)別的。 胃痛發(fā)生的原因有兩類：一是由于憂思惱怒，肝氣失調(diào)，橫逆犯胃所引起，故治法以疏肝、理氣為主。一是由脾不健運(yùn)，胃失和降而導(dǎo)致，宜用溫通、補(bǔ)中等法，以恢復(fù)脾胃的功能。 胃痛是臨床上常見的一個(gè)癥狀，多見急慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍病，胃神經(jīng)宮能癥。也見于胃粘膜脫垂、胃下垂、胰腺炎、膽囊炎及膽石癥等病。 （病因病理） 1．肝氣犯胃 憂思惱怒，氣郁傷肝，肝之疏泄失調(diào)，橫逆犯犯胃，氣機(jī)阻滯，胃失和降則胃脘頭痛正如沈金鱉所說：“胃病，邪干胃脘病也。惟肝氣相乘為尤甚，以木性暴，且正克也?！比魵庥艋穑芍绿弁醇又?；火郁日久，致肝胃之陰虧耗，則病程每多纏綿；如久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，則見吐血，便血等癥。 2．飲食不節(jié) 暴飲暴食或過食生冷肥甘之品，以致脾胃受傷，食滯中焦，氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛。或因寒涼傷中，胃陽被遏，正邪交爭(zhēng)，而胃痛乃作。 3．脾胃虛弱 病后脾胃受損或素體脾胃虛弱，中陽不振，寒從內(nèi)生，以致脾不運(yùn)化，胃失和降，而發(fā)生疼痛。胃陰素虛或病久陰傷，胃失濡養(yǎng)，胃氣不和亦能發(fā)生疼痛。 上述病因，既可單獨(dú)致病，又往往相互影響，而出現(xiàn)寒熱互見、虛實(shí)錯(cuò)雜、陰陽并損之證候，臨證時(shí)必須靈活掌握。 （辯證論治）治療胃痛，首應(yīng)辨其疼痛的虛、實(shí)、寒、熱性質(zhì)及病在氣在血，然后審證求因，給于恰當(dāng)?shù)闹委?。大抵新病暴痛，痛?shì)急迫而痛處拒按者多屬實(shí)證；久病痛緩，病勢(shì)綿綿而痛處喜按者，多屬虛證；寒證疼痛，喜溫熨熱飲，遇寒則疼增；熱癥疼痛，喜涼熨冷飲，遇熱則痛??；以脹痛為主，或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;痛處固定不移,多為刺痛者,常屬久病血瘀;若煩熱似饑,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。 胃痛的治法,古雖有“通則不痛”的原則,但決不限于“通”之一法，臨證之時(shí)，應(yīng)運(yùn)用四診八綱，詳加審察，根據(jù)病者的不同情況，確立恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?1．肝氣犯胃 本證按其不同情況，可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。 （1）氣滯 主證 胃脘脹滿，痛引兩脅，噯氣頻繁，噫氣或失氣后疼痛稍減，舌苔薄白，脈沉弦。 分析 情志不暢，氣郁不舒，肝氣橫逆犯胃，胃失和降而疼痛；氣病多游走，脅為肝之分野，故痛引兩脅；胃氣上逆故噯氣頻繁，噫氣失氣后，氣逆暫緩，故疼痛亦稍減，苔白，脈沉弦為肝郁之象。 治則 疏肝理氣，和胃止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、中脘、粱門、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。 若痛甚而噫氣嘔惡者，可同取雙內(nèi)關(guān)、雙內(nèi)庭、以利氣止痛；如泛嘔酸水，時(shí)時(shí)嘈雜；且肝膽互為表里，肝熱則膽火上乘，故見口干而苦；苔黃脈弦數(shù)乃肝胃郁熱所致。 治則 疏肝、泄熱和胃。 選穴 肝俞、胃俞、三焦俞、大腸俞、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法，提拿捏背助運(yùn)法，按揉腹部消積法，揉壓陽陰清熱法，加用推揉胸脅疏肝法（見發(fā)熱）。 痛甚者，可用拇、食指分別捏拿兩側(cè)血海、粱丘、如痛已緩和，肝脾未調(diào)，可用雙手拇指對(duì)揉、對(duì)壓兩側(cè)三焦俞，單拇指按揉中脘，以調(diào)理三焦。 （3）血瘀 主證 痛有定處而拒按，多為刺痛，食后更甚，或見吐血便黑，甚則舌紫，脈澀。 分析 久痛入絡(luò)，絡(luò)脈損傷，故吐血便黑；瘀血為有形之物，故痛有定處而拒按；食與瘀并，故食后痛劇；瘀血阻滯血行不暢故舌紫、脈澀。 治則 活血化瘀，通絡(luò)止痛。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、章門、內(nèi)關(guān)、勞宮、粱丘、內(nèi)庭。重用按揉背腰鎮(zhèn)痛法，晃撥俞穴行氣法，捏拿背肌理氣法，擦摩上腹散寒法；配用揉壓陽明清熱法，加用遠(yuǎn)端誘導(dǎo)止痛法（雙拇指同取兩側(cè)內(nèi)關(guān)、勞宮、粱丘、內(nèi)庭）。 如嘔血便血不止，以藥物治療為主，待病情穩(wěn)定后，方可施術(shù)手法。 2．病邪阻滯 （1）飲食阻滯 主證 胃脘脹痛，噯腐，厭食或嘔吐，吐后痛減，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。 分析 食停胃中，傳化失常，故胃脘痛脹；飲食停滯，胃氣不降而反上逆，故噯腐或嘔吐；吐后積滯去而痛減；食濁熏蒸故苔厚膩；胃氣與宿食相搏，故脈滑實(shí)有力。 治則 消食導(dǎo)滯。 選穴 脾俞、三焦俞、粱門、天樞、手三里、足三里?？芍赜锰崮媚蠹菇∵\(yùn)法，按揉腹部消積法，拿揉抖顫導(dǎo)滯法，配用按壓背腰鎮(zhèn)痛法與揉壓陽明清熱法。 脹痛甚者，可雙拇指同按雙側(cè)天樞，以行氣導(dǎo)滯；食滯化熱，可晃撥兩側(cè)大腸俞。 （2）寒傷胃陽 主證 因受涼飲冷而胃痛暴作，痛勢(shì)較劇，喜溫熨熱飲，泛吐清水，或有惡寒發(fā)熱，苔白脈緊。 分析 突受寒邪，胃中陽氣不得宣通，正邪交爭(zhēng)，故胃痛暴作；惡寒發(fā)熱，苔白為寒邪外襲所致；脈緊主寒主痛。 治則 溫胃散寒止痛。 選穴 胃俞、脾俞、中脘、粱丘、內(nèi)庭?？芍赜冒慈啾逞?zhèn)痛法，捏拿背肌利氣法，搓擦胃俞溫中法，推揉腹部和中法。配用提拿捏背健運(yùn)法與擦摩上腹三寒法。 3．脾胃虛弱 （1）脾胃虛寒 主證 胃痛隱隱，泛吐清水，喜暖喜按，神疲乏力，四肢欠溫，舌淡苔白，脈細(xì)緩無力。 分析 脾胃虛弱，寒氣凝滯，故胃痛隱隱；中陽不運(yùn)，水飲停聚，故痛不甚而琺吐清水，喜暖喜按；脾陽虛故四肢欠溫，神疲乏力，舌淡、脈細(xì)緩無力。 治則 溫脾健胃。 選穴 肝俞、脾俞、三焦俞、粱門、中脘、章門、手三里、足三里。除拿揉抖顫導(dǎo)滯法和揉壓陽明清熱法不易使用，以上基本手法均可使用。 痛發(fā)之時(shí)，可拿搓胃俞，雙拇指同按粱門，以溫中止痛，痛止后，可按基本手法施術(shù)。如脾胃虛寒，而肝有郁熱，除胃痛外，尚見泛鉉嘔吐，時(shí)覺饑嘈，食則不舒，四肢欠溫，舌邊紅絳，苔白中黃，脈弦細(xì)者，可用雙拇指同取雙章門、立拳滾上腹部寒熱并投，肝胃同治。 （2）胃陰不足 主證 胃痛隱隱，心煩嘈雜，口干欲飲，大便干燥，苔少或剝脫，舌光紅少津，脈細(xì)微數(shù)。 分析 胃陰不足，胃絡(luò)失養(yǎng)故胃痛隱隱；陰虛生內(nèi)熱，故心煩嘈雜，口干欲飲，大便干燥；舌紅少津，苔花剝，脈細(xì)微數(shù)皆為胃陰不足之征象。 治法 養(yǎng)陰益胃。 選穴 肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、中脘?？芍赜锰崮媚蠹菇∵\(yùn)法，推揉腹部和中法，捏脊法反復(fù)施術(shù)十次。 食欲不振者，重用開三門、運(yùn)三脘、大便隱血，腹部手法慎用。 胃痛一證，除用按摩等法治療外，注意飲食調(diào)節(jié)，心情舒暢，亦屬必要。 （基本手法） 1．按揉背腰鎮(zhèn)痛法 在單掌推背部膀胱經(jīng)路線的基礎(chǔ)上，疊掌揉，雙掌根或雙拇指交替按壓膈俞至三焦俞一段膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線，注意局部重點(diǎn)取穴。 2．晃撥俞穴行氣法 單掌根著力，依靠脘關(guān)節(jié)作手掌晃動(dòng)動(dòng)作，帶動(dòng)掌根晃撥，分別刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下壓力要適度，晃撥頻率均勻。 3．提拿捏脊健運(yùn)法 雙手拇、食指沿督脈路線自上而下反復(fù)提拿（大椎穴至命門穴一段），施術(shù)捏脊法自下而上10次。 4．捏拿背腰肌理氣法 在肩胛內(nèi)移的基礎(chǔ)上，拇、食指捏拿骶棘肌上段（肩胛間區(qū)段，輕拿輕放），亦可加用中指作捻轉(zhuǎn)動(dòng)作。 5．搓擦胃俞溫中法 單掌根或小魚際肌快搓兩側(cè)胃俞穴，搓后緩緩揉動(dòng)，使熱感滲透。 6．推揉腹部和中法 兩拇指開三門、運(yùn)三脘，單掌或雙掌于左脅肋部快速推撫，稱之推胃法；掌推腹部任脈路線；掌根輪狀順時(shí)針推脘腹；疊掌揉上腹部，以左上腹為主。 7．擦摩上腹散寒法 用單掌反復(fù)擦上腹部，頻率要快以溫?zé)釣槎?；改用掌摩以上部位?8．按揉腹部消積法 雙拇指交替按壓腹部任脈及兩側(cè)胃經(jīng)路線，雙掌重疊自上而下揉以上部位；雙掌扣臍輪狀揉腹部。 9．拿揉抖顫導(dǎo)滯法 在兩掌波形揉脘腹的基礎(chǔ)上，多指捏拿腹肌作抖顫動(dòng)作。 10．按揉陽明清熱法 用拇指或小魚際肌分別揉手足陽明經(jīng)前臂及小腿段，以按揉手、足三里穴為主。