月經來了十幾天還沒干凈量少，常見原因為生理因素導致，也可能是內分泌紊亂、子宮內膜炎、子宮肌瘤等疾病因素導致，同時也需要排除妊娠相關因素，比如先兆流產、異位妊娠。建議及時就醫(yī)做相關檢查，根據不同的原因在醫(yī)生指導下采取不同的處置措施。具體分析如下：
1、生理因素：月經受很多因素的影響，在月經期著涼、勞累、緊張、焦慮均有可能會導致月經持續(xù)時間延長，一般還會伴有腹痛和下墜感。要調節(jié)情緒，保持穩(wěn)定，注意保暖，多休息。
2、內分泌紊亂：因卵巢分泌的雌激素和孕激素失去平衡，影響子宮內膜的修復，出現月經周期紊亂、月經期延長、不規(guī)則陰道出血等癥狀。要化驗激素6項，根據結果補充雌激素或孕激素調理月經。如遵醫(yī)囑服用雌激素制劑，戊酸雌二醇片、結合雌激素片、己烯雌酚片，孕激素制劑有地屈孕酮片、黃體酮膠囊、醋酸甲羥孕酮片等。
3、子宮內膜炎：子宮內膜被病原微生物侵襲而發(fā)炎，充血水腫，無法順利的完成增生、脫落和修復的過程，會出現月經異常、腹痛下墜、分泌物增多等癥狀。要遵醫(yī)囑應用抗炎的藥物，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、婦科千金片等。
4、子宮肌瘤：子宮肌瘤影響子宮的收縮和恢復，導致痛經、月經一直不干凈。較大的子宮肌瘤需要做手術切除才可以根治。
5、先兆流產：對于育齡期有性生活且沒有采取避孕措施的女性，有可能懷孕了但自己不知情，而發(fā)生先兆流產的情況，可導致陰道出血和腹痛。應及時到醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行藥物保胎治療，必要時進行清宮術。
6、異位妊娠：育齡期有性生活且沒有采取避孕措施的女性，發(fā)生異位妊娠時會引起腹痛、少量陰道出血，有些人可能會誤以為是月經。建議及時就診，若為異位妊娠，可在醫(yī)生指導下通過藥物或手術等方法結束妊娠。
除以上常見原因外，還有可能是子宮內膜息肉、子宮內膜異位癥、葡萄胎、絨毛膜癌、子宮內膜癌等疾病導致。建議及時去醫(yī)院婦產科做相關診治，以免病情加重。
