糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸時會出現(xiàn)爛蘋果味的氣味。糖尿病酮癥酸中毒是由于胰島素缺乏或其生物作用受損、胰島素拮抗增多以及升糖激素不適當升高導致血糖水平過高而引起的高滲性代謝紊亂綜合征。
一、原因
1.胰島素缺乏:胰島β細胞瘤分泌過多胰島素,或者長期使用大劑量皮質類固醇等藥物都會抑制胰島素分泌;
2.胰島素抵抗:肥胖、妊娠、急性應激狀態(tài)等因素會導致機體對胰島素產(chǎn)生抵抗,從而引起胰島素不能有效發(fā)揮作用而導致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生;
3.升糖激素不適當升高:如腎上腺皮質功能亢進癥、甲狀腺功能亢進癥等疾病也會導致體內(nèi)升糖激素異常增高,使葡萄糖利用障礙而發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。
二、癥狀
糖尿病酮癥酸中毒患者的典型臨床表現(xiàn)包括三多一少的癥狀加重,即多飲、多尿、多食和體重減輕,并伴有脫水的表現(xiàn),嚴重者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷等癥狀。當病情進一步發(fā)展時,還會出現(xiàn)呼吸深快、呼氣中有爛蘋果的味道,甚至出現(xiàn)呼吸困難的情況。
如果懷疑自己患有糖尿病酮癥酸中毒,建議及時前往醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導下進行血常規(guī)檢查、生化檢查等相關檢查明確診斷。對于確診為糖尿病酮癥酸中毒的患者需要遵醫(yī)囑積極治療原發(fā)病,同時給予補液、降血糖、補充胰島素等綜合措施來改善癥狀。
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