發(fā)布時間:2023-05-03 12:57
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1,2型糖尿病吃什么藥降糖好
病情分析:,你好 消瘦型2型糖尿病 可以服用磺脲類 注意適當(dāng)控制飲食 多休息 定時復(fù)查2,2型糖尿病應(yīng)吃什么藥最好
新患2型糖尿病的患者,經(jīng)過飲食控制和體育鍛煉2-3個月之后空腹血糖仍然高于7mmol/L,餐后2小時血糖高于10mmol/L,就應(yīng)該用藥治療。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師陳泰昌說,目前口服降糖藥主要有5類:磺酰脲類、雙胍類、α糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、非磺酰脲類。其中前三種藥在臨床上運用最多。治療糖尿病的藥物非常多,但每一種藥物的特點不同,應(yīng)根據(jù)2型糖尿病患者的不同情況合理選藥,例如肥胖、超重的糖尿病患者可首選二甲雙胍如美迪康、格華止等。而餐后血糖高的話可以選用α糖苷酶抑制劑如拜糖蘋。(1)用藥劑量:從小劑量開始服藥,然后每2-4周根據(jù)復(fù)查空腹、餐后血糖及糖化血紅蛋白指標(biāo)調(diào)整用量,逐漸增加,以達(dá)到最大效應(yīng),但不要超過最大劑量,以免產(chǎn)生藥物毒副作用。例如拜糖蘋開始用量為每天25-50毫克,然后每周增加50毫克,到最大劑量為每天150-300毫克,此后劑量不宜再增加,否則毒副作用加大。(2)用藥時間:降糖藥的用藥時間非常講究,一定要按照時間服藥,才可以保證藥品療效的發(fā)揮,并減少不良反應(yīng)的發(fā)生。例如,在餐前30分鐘服藥的有磺酰脲類如達(dá)美康、瑞易寧等;而α糖苷酶抑制劑(拜糖蘋等)在就餐時隨第一口飯吞服,餐后服用無效。二甲雙胍可在餐后30-60分鐘服藥。(3)聯(lián)合用藥:合理的聯(lián)合用藥不僅能使血糖達(dá)標(biāo),還可以相互抵消藥物的不良反應(yīng),避免單用藥物加到最大劑量帶來的副作用。但需要注意的是,同類藥物之間不宜聯(lián)合應(yīng)用,否則降血糖作用增加不大,藥物毒副作用卻顯著增加。最后要提醒的是,2型糖尿病患者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行血糖監(jiān)測,以便調(diào)整用藥劑量或方案,確保用藥安全、有效。和2型的糖尿病不同,1型糖尿病一般是先天的胰島細(xì)胞的缺陷所引起的,必須靠打胰島素才能降低血糖,胰島素口服容易被消化酶破壞,所以一般采用皮下注射。而2型糖尿病是可以通過飲食,運動,藥物得到調(diào)節(jié)的。2除非2型糖尿病通過藥物治療沒有效果,患者對藥物有禁忌癥什么的,需要聯(lián)合應(yīng)用胰島素治療。一般的患者不愿意使用胰島素,一是胰島素不容易攜帶,不能放在溫度高的地方,應(yīng)該放在冰箱里,不容易保存。32是胰島素注射時怕被別人認(rèn)為是吸毒的。所以大家不愿意使用胰島素。那么藥物治療就不會有那么多顧慮了。2型糖尿病的患者適合的藥物最主要的有雙胍類的藥物,是治療2型糖尿病的首選藥物,療效確切。優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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