什么是霉菌性細菌陰道炎？霉菌性細菌陰道炎有哪些表現(xiàn)？霉菌性細菌陰道炎要注意什么？

正常育齡婦女在內(nèi)分泌激素的作用下，陰道上皮細胞增生，其表層細胞含有豐富的糖原非常有利于兼氧乳酸桿菌的生長，這種細菌占陰道的90%以上。這種乳酸桿菌大量存在就抑制了其他致病菌的生長。在陰道形成了一個正常的生態(tài)平衡。

當人體雌激素水平下降導(dǎo)致陰道上皮萎縮，細胞糖原減少，不利于乳酸桿菌生長大量使用抗生素或用堿性液體過度沖洗陰道，抑制乳酸桿菌的生長。性亂性交頻繁等導(dǎo)致致病性厭氧菌和加特納菌大量繁殖，引起陰道微生物生態(tài)平衡失調(diào)。兼氧性乳酸桿菌減少最終導(dǎo)致細菌性陰道病。

由于厭氧菌產(chǎn)生的脫羧酶可激發(fā)加特納菌產(chǎn)生某種氨基酸，產(chǎn)生揮發(fā)性胺類，釋放出難聞的魚腥臭味胺類使pH值升高，又抑制乳酸桿菌繁殖，粘附有細菌的陰道表皮細胞脫落使陰道分泌物增加，從而導(dǎo)致本病。由于菌群紊亂陰道炎癥并不明顯，分泌物中白細胞減少，因此稱細菌性陰道病比陰道炎更恰當

此病的典型臨床癥狀為陰道異常分泌物明顯增多呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀，為灰白色、灰黃色或乳黃色帶有特殊的魚腥臭味。由于堿性前列腺液可造成胺類釋放，故表現(xiàn)為性交時或性交后臭味加重月經(jīng)期陰道PH值升高，故經(jīng)期時或經(jīng)期后臭味也可加重。患者外陰有不適感包括不同程度的外陰瘙癢，一般無明顯時間性，但在休息狀態(tài)及心情緊張狀態(tài)下癢感更加明顯尚有不同程度的外服灼熱感，有的患者出現(xiàn)性交痛。極少數(shù)患者出現(xiàn)下腹疼痛性交困難及排尿異常感。陰道粘膜上皮在發(fā)病時無明顯充血表現(xiàn)。

本病?？珊喜⑵渌幍佬詡鞑ゼ膊」势渑R床表現(xiàn)可受到合并癥的影響而有所不同。如當合并淋球菌感染時，陰道分泌物可表現(xiàn)為明顯膿性狀并可出現(xiàn)尿痛、排尿困難等尿路刺激癥狀;合并滴蟲感染時，可出現(xiàn)泡沫狀陰道分泌物且瘙癢加劇，呈奇癢;合并念珠菌感染時，陰道分泌物可呈現(xiàn)為凝乳狀或豆腐渣樣

1、陰道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊狀均勻一致，但不是膿性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特別高，故呈魚腥味，性交時或活動后往往因促進胺釋放而使氣味加重分泌物中加入10%氫氧化鉀后也可釋出胺味。

3、陰道分泌物中的PH值增高，PH范圍5.0-5.5，而正常人為4.5-4.7。

4、陰道分泌物的濕涂片中可檢出經(jīng)線索細胞。

上述四項標準中具備三項以上者即可確診，有強調(diào)第四項為必需診斷標準。