在嬰兒的發(fā)育和生長過程中，不可避免地會遇到發(fā)燒、腹瀉、貧血、血尿等疾??；嬰兒在了解世界、接觸社會的行為中，也不可避免地會遇到中毒、燙傷、骨折等意外傷害。成年人在避免嬰兒生病或意外傷害時不知所措。年輕的父母或年輕的準(zhǔn)父母必須仔細(xì)了解基本的醫(yī)學(xué)知識，包括了解嬰兒的身體特征、常見的疾病表現(xiàn)、家庭保護(hù)方法、醫(yī)療規(guī)范和藥物常識。

兒科用藥不僅僅是“減量”

父母在給寶寶吃藥時容易犯以下錯誤。

1.隨便選藥，甚至直接給寶寶減少成人藥。

2.隨意選擇藥物劑量，隨意估算成人劑量。

3.選擇幾種藥物一起使用，認(rèn)為寶寶用這種藥可以更快更好。

4.長期給寶寶服用營養(yǎng)和補(bǔ)藥，認(rèn)為可以增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)，減少生病。

這些錯誤都很危險。由于嬰兒的身體正處于生長發(fā)育階段，肝腎功能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，對許多藥物非常敏感；這要求嬰兒必須聽從醫(yī)生的建議。

有人說“兒童用藥只需要注意按年齡轉(zhuǎn)換劑量”。事實(shí)并非如此。轉(zhuǎn)換劑量很重要，但對于兒童的合理用藥，差距還很遠(yuǎn)。

新生兒外用藥物可預(yù)防中毒

新生兒皮膚薄，局部用藥吸收較多，應(yīng)注意引起中毒。

口服藥物后，胃腸道吸收差異很大，如氯霉素吸收緩慢，磺胺類藥物可全部吸收。

由于周圍血液循環(huán)不足，皮下和肌肉注射往往影響藥物的吸收和分布，靜脈吸收最快，療效可靠。

有些藥物，如磺胺類藥物，會加重新生兒黃疸，甚至侵入腦組織，導(dǎo)致核黃疸。因此，磺胺類藥物不應(yīng)用于新生兒。

新生兒肝臟發(fā)育不成熟，部分酶缺乏，部分藥物使用后會造成生命危險。

新生兒對巴比妥、氨酐青霉素、慶大霉素等藥物排泄緩慢，腎功能逐漸改善，直到滿月后。

用藥量應(yīng)少，用藥間隔應(yīng)適當(dāng)延長，不宜過長，否則容易中毒。

嬰幼兒口服藥物防止誤吸

嬰兒期吞咽能力差，大部分不服藥?？诜o藥時注意不要誤入氣管，尤其是液體藥物，誤入后會引起吸入性肺炎。

嬰幼兒腹瀉，不要過早使用止瀉劑，以免腸內(nèi)毒素吸收增加，病情加重。

嬰幼兒便秘應(yīng)從改善飲食開始，適當(dāng)添加含纖維素的蔬菜、水果、蜂蜜等，便秘時不要使用瀉藥。

嗎啡、杜冷丁等藥物易引起嬰幼兒中毒，抑制呼吸，一般不宜使用。

苯巴比妥、水合氯醛等鎮(zhèn)靜劑在嬰幼兒期耐受性較大，年齡越大，劑量相對較大。

兒童期反應(yīng)與成人不同

兒童正處于生長發(fā)育階段，但身體尚未成熟，對藥物的反應(yīng)與成人不同。

鎮(zhèn)靜劑、阿托品、磺胺類藥物、激素等耐受性較大。

酸堿藥物易發(fā)生酸堿血癥，利尿藥物易引起低鉀血癥和低鈉血癥。

使用大量或多種抗生素(尤其是口服廣譜抗生素)更容易引起消化功能障礙。

四環(huán)素會導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不良和牙齦發(fā)黃。

必須熟悉使用方法和注意事項(xiàng)，并及時采取措施做出反應(yīng)。

另外，父母在給寶寶吃藥時，要牢記以下八個基本原則。

1.根據(jù)病情明確診斷用藥。

2.選藥時要有明確的指征。

3.嚴(yán)格計算用藥劑量。嬰兒用藥劑量一般可以根據(jù)兒童的年齡、體重和體表面積來計算。其中，按年齡計算相對簡單（肥胖或瘦弱兒童除外），即不同年齡兒童的用藥為成人劑量：1個月為1/14、6個月為1/7、1歲為1/5、2歲為1/4、4歲為1/3、6歲為2/5、9歲為1/2、14歲為2/3。

4.掌握影響藥物的因素，注意聯(lián)合用藥，聯(lián)合用藥品種不得超過3種。

5.不要隨意給孩子濫用成人藥。

6.不要濫用常用藥物。

7.避免濫用滋補(bǔ)和維生素類藥物。

8.用藥時密切觀察兒童病情變化。