1，131碘治療有什么弊端

您好，131碘治療主要有兩個(gè)用途，一個(gè)是治療甲亢，一個(gè)是治療分化型甲狀腺癌，您既然拿131碘治療與手術(shù)相比，那應(yīng)該是指131碘治療甲亢。131碘治療甲亢的劑量一般只有7-10mci，是不大的，一般對(duì)骨髓血液系統(tǒng)是沒有影響的，131碘治療甲亢所謂最大的副作用就是甲減，但甲減是可以通過補(bǔ)充甲狀腺激素解決的。至于手術(shù)治療甲亢的話，最大的問題就是手術(shù)中對(duì)喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)造成聲音的嘶啞。另外手術(shù)畢竟是有創(chuàng)的，身體恢復(fù)需要較長(zhǎng)的時(shí)間，所以條件允許的話，還是建議您131碘治療甲亢比較好。如果您覺得我的回答令您滿意的話，請(qǐng)選擇采納為答案，謝謝。

2，131碘治療有什么副作用

1、碘[131i]治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥后大多數(shù)病人無(wú)不良反應(yīng)，少數(shù)在一周內(nèi)有乏力，食欲減退，惡心等輕微反應(yīng)，一般在數(shù)天內(nèi)即可消失。服碘[131i]后由于射線破壞甲狀腺組織，釋放出大量甲狀腺激素進(jìn)入血液，服碘[131i]后2周左右可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加劇的現(xiàn)象，個(gè)別病人甚至發(fā)生甲狀腺危象，其原因可能是在電離輻射作用下甲狀腺激素大量釋放入血液以及精神刺激，感染等誘發(fā)之故。 2.碘[131i]治療甲亢最重要的并發(fā)癥是永久性甲狀腺功能低下癥，治療后時(shí)間越長(zhǎng)，發(fā)生率越高，國(guó)外發(fā)病率每年約遞增2%-3%，我國(guó)約為1.0%左右。 3.碘[131i]治療甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶，由于劑量較大可出現(xiàn)下列的不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)（惡心和嘔吐），一過性骨髓抑制，放射性唾液腺炎，急性甲狀腺危象，治療后3天左右可以發(fā)生頸部疼痛和腫脹，吞咽時(shí)疼痛，喉部疼痛及咳嗽，用止痛藥后往往不易生效，治療后2-3個(gè)月可發(fā)生頭發(fā)暫時(shí)性脫落等。這種治療方法有60多年歷史，全世界已經(jīng)作了幾百萬(wàn)例。這種方法在最開始使用時(shí)，很多病人都擔(dān)心它有這種致癌的效應(yīng)，以及白血病還有致畸效應(yīng)。當(dāng)時(shí)的治療僅僅限于老年患者使用，隨著后來治療病人數(shù)越多，調(diào)查越深入，現(xiàn)在證實(shí)不會(huì)引起癌癥發(fā)生率增高。這怎么理解，打個(gè)比方一般正常人群，一萬(wàn)人當(dāng)中發(fā)生幾個(gè)癌癥病人碘131治療甲亢，也是一萬(wàn)個(gè)人它當(dāng)中也發(fā)生幾個(gè)癌癥病人，它們的發(fā)生率沒有顯著性差異。從這點(diǎn)來說碘131治療，它是非常安全的。 盡管放射性碘冶療甲亢已被證明是一種較為安全的方法，但仍有一部分患者不能進(jìn)行此種治療, 其絕對(duì)禁忌證如下:（1）妊娠及哺乳期的甲亢患者、母體攝入放射性碘后，可通過胎盤或乳汁進(jìn)入胎兒或嬰兒的甲狀腺，造成胎兒或嬰兒的甲狀腺功能減退（呆小癥）。（2）年齡在20歲以下的首次患甲亢患者。（3）甲亢近期伴有心肌梗死者。用131碘治療后，甲狀腺激素的釋放可加重心臟負(fù)擔(dān)，故不能用放射性碘治療。（4）有重度心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核考。（5）白細(xì)胞低于3X10e9／升或中性粒細(xì)胞低于5X10e9／計(jì)數(shù)者。（6）重度浸潤(rùn)性突眼疾。（7）甲亢危象期。（8）以往曾用大量碘而不能攝131碘者。 以下2種情況為相對(duì)禁忌癥 1)巨大甲狀腺有明顯壓迫癥狀者。因服131碘后往往不易消除壓迫癥狀，巨大甲狀腺因治療引起放射性甲狀腺炎使在迫癥狀加重甲狀腺過大還可能隱藏有不易察覺的甲狀腺癌，故以手術(shù)治療為它。 2)甲亢癥狀嚴(yán)重者，易誘發(fā)甲亢危象和心力衰竭、因放射性碘治療作用較慢，可先用抗甲狀腺藥物控制癥狀后再行131碘治療。