發(fā)布時(shí)間:2023-05-03 16:12
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1,腎結(jié)石照X光前應(yīng)注意什么
空腹最好! X光一般是60左右把! 照后多喝水!排輻射物資2,腎結(jié)石需要注意哪些
腎結(jié)石癥狀:腎結(jié)石的患者大多沒(méi)有癥狀,除非結(jié)石造成尿液阻塞。常見(jiàn)的癥狀有腰痛、噁心、嘔吐(這是因?yàn)槟I臟內(nèi)壓力升高,影響到胃腸道的反應(yīng))、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合併尿路感染,也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者痛不欲生,有人認(rèn)為是最難以忍受的一種痛。有時(shí)候患者完全沒(méi)有疼痛,只有血尿,或者血量極微,肉眼看不出來(lái)。健康檢查時(shí)大多包含尿液檢查,並且用顯微鏡檢查尿液離心後的沈渣,如果看到紅血球數(shù)目過(guò)多就表示有血尿,有時(shí)正是腎結(jié)石的早期徵兆。●腎結(jié)石治療:小於 5 毫米的腎結(jié)石??蓮哪蛞鹤孕信懦?,有時(shí)結(jié)石造成阻塞與劇痛,可以使用止痛劑如 diclofenac,或平滑肌解痙劑如 buscopan,來(lái)使輸尿管擴(kuò)張,加速結(jié)石排出?;颊咦詈枚嗪人?,每天三公升以上,並適度運(yùn)動(dòng),有助於排出結(jié)石。較大的結(jié)石可能會(huì)造成嚴(yán)重阻塞,或合併血尿、感染等狀況,就需要泌尿科醫(yī)師介入處理了。自 1990 年代起,大部份的腎結(jié)石患者可以用體外震波碎石術(shù)治療,對(duì)身體的傷害極小,而且一般都不用住院。有些無(wú)法用震波解決的結(jié)石則需要用內(nèi)視鏡,如輸尿管鏡(從尿道口進(jìn)入,大小有如一支線香),或腎臟鏡(從腹側(cè)打一個(gè)洞進(jìn)入腎臟,大小有如一支吸管),將結(jié)石打碎後夾出或洗出來(lái)。打碎結(jié)石的方法有雷射、電擊、超音波、氣動(dòng)彈道碎石、機(jī)械性?shī)A碎等方法。只有極少數(shù)的患者需要用傳統(tǒng)開(kāi)刀的方式取出結(jié)石,大多是因?yàn)榻Y(jié)石體積太大,而開(kāi)刀也有一項(xiàng)優(yōu)點(diǎn),就是結(jié)石通常能完整地取出。 體外衝擊波碎石和手術(shù)取石,多年的臨床觀察:腎結(jié)石體外衝擊波碎石後,複發(fā)率為98%以上,同時(shí)損傷了腎功能,其機(jī)理是,自然形成的腎結(jié)石沒(méi)有鋒利的刃口,經(jīng)碎石後造成許多有鋒利的刃口的小碎片,刺進(jìn)腎內(nèi)就很難排除[如果把腎內(nèi)的血管刺破就很容易造成腎痿縮],所以碎石複發(fā)率很高,造成腎痿縮、尿毒癥的病例很多?!衲I結(jié)石的預(yù)防復(fù)發(fā):要防止腎結(jié)石復(fù)發(fā),可從飲食方面和藥物來(lái)減輕腎臟排泄廢物的負(fù)擔(dān)。喝足量的水,每天大約 2-2.5 公升。例外:慢性腎衰竭(尿毒癥)、心臟衰竭的患者必須控制體內(nèi)水份,所以應(yīng)由醫(yī)師指示適當(dāng)?shù)暮人俊?適免攝取過(guò)量的蛋白質(zhì)、氮及鈉,不要吃太鹹。 少吃富含草酸的食物(如菠菜、濃茶、濃咖啡等),且建議攝取足夠的鈣質(zhì)。目前並無(wú)足夠的證據(jù)指出服用鈣質(zhì)補(bǔ)充劑會(huì)增加結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn),所以依照美國(guó)食品藥物管理局(FDA)的建議量即可。 檸檬酸鉀有助於防止草酸鈣沈積,其他藥物如thiazides類(lèi)的利尿劑、治療痛風(fēng)的allopurinol也各有防止結(jié)石產(chǎn)生的效果,但主要還是要看患者結(jié)石的成份和形成原因而定。 不論結(jié)石成份為何,多喝水都會(huì)造成尿液稀釋?zhuān)乐菇Y(jié)石形成,且有加速尿液排出的作用。 適度的運(yùn)動(dòng)有助於排出小結(jié)石,但不要勉強(qiáng)做太劇烈、超出體能的運(yùn)動(dòng)。 可能促進(jìn)結(jié)石產(chǎn)生的食物如:菠菜、巧克力、花生、可可、番茄汁、蘋(píng)果汁等。 可能抑制結(jié)石產(chǎn)生的食物如:檸檬汁、柳橙汁、葡萄酒。 有爭(zhēng)議的食物如:啤酒(有利尿效果,但可能加速結(jié)石產(chǎn)生)、蘇打水(弱酸性,含磷酸基)、葡萄柚汁(含檸檬酸鉀,可抑制結(jié)石產(chǎn)生)、咖啡(下文討論) 咖啡因和酒精都有利尿效果,使用過(guò)度有導(dǎo)致結(jié)石患者出現(xiàn)脫水狀況而加速產(chǎn)生結(jié)石的疑慮,但目前並無(wú)證據(jù)顯示它們究竟會(huì)抑制還是促進(jìn)結(jié)石產(chǎn)生。有一些研究顯示長(zhǎng)期飲用者的結(jié)石發(fā)生率較低,而且效果似乎比單獨(dú)多喝水更好。前文提到利尿劑thiazides可預(yù)防結(jié)石,不單是因?yàn)樗?,也因?yàn)樗档湍蛑械拟}含量。但咖啡事實(shí)上卻會(huì)增加尿中的鈣,所以醫(yī)師大多不建議結(jié)石患者喝太多咖啡,但從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看來(lái),限制喝咖啡的量並不能有效降低結(jié)石產(chǎn)生率。高蛋白質(zhì)飲食也可能助長(zhǎng)結(jié)石。動(dòng)物性蛋白質(zhì)分解後成了酸性,要靠骨頭中的鈣來(lái)平衡酸鹼度。當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎臟,濾除廢物時(shí),腎臟會(huì)把鈣吸收回來(lái),結(jié)果吃越多肉類(lèi),腎臟裡的鈣就越多。時(shí)間久了,這些鈣若是沒(méi)有清掉,就凝聚成結(jié)石。最簡(jiǎn)單的對(duì)策之一就是降低蛋白 很多疾病的發(fā)生和日常飲食是密切相關(guān)的,如果能做到起居有時(shí),飲食有節(jié),即使已經(jīng)患了腎結(jié)石者,也可以結(jié)石增大的速度減慢,甚至縮小、溶解而排出體外。 (一)多飲白開(kāi)水: 多飲水使尿液得到稀釋?zhuān)}離子和草酸根的濃度就會(huì)降低,形成不了草酸鈣結(jié)石。研究表明,增加50%的尿量,可使腎結(jié)石發(fā)病率下降86%。 (二)合理補(bǔ)鈣,尤其飲食上補(bǔ)鈣 腎結(jié)石患者為什么要補(bǔ)鈣: 第一是補(bǔ)充鈣能與胃腸道中蔬菜含有的草酸結(jié)合成不溶性的草酸鈣,隨糞便排出體外,減少了部分被腸胃吸收和經(jīng)腎臟排出體外的草酸,從而減少了形成腎結(jié)石的幾率。 第二是日本學(xué)者提出的“酸堿平衡學(xué)說(shuō)”。即血液呈酸性時(shí),結(jié)石容易形成。呈堿性時(shí),抑制結(jié)石形成。缺鈣時(shí)血液偏酸性,合理補(bǔ)鈣,血液偏堿,這樣反而有利于抑制結(jié)石形成。 (三)限量攝入糖類(lèi) 因?yàn)槊绹?guó)科學(xué)家最新一項(xiàng)研究結(jié)果表明,高糖食品的攝入,可以使患腎結(jié)石的機(jī)會(huì)增加。 (四)少吃草酸鹽含量高的食物 :含草酸鹽高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,過(guò)高的草酸鹽攝入也是導(dǎo)致腎結(jié)石的主要原因之一。 (五)少吃豆制品 大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結(jié)石。 (六)睡前慎喝牛奶 睡眠不好的人,睡前喝杯牛奶有助于睡眠。但在睡眠后,尿量減少、濃縮,尿中各種有形物質(zhì)增加。而飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排泄的高峰。鈣通過(guò)腎臟在短時(shí)間內(nèi)驟然增多,容易形成結(jié)石。因此腎結(jié)石患者,睡前就不應(yīng)喝含鈣高的牛奶。 (七)勿過(guò)量服用魚(yú)肝油 魚(yú)肝油富含維生素D,不然有促進(jìn)腸膜對(duì)鈣磷吸收的功能,驟然增加尿液中鈣磷的排泄,勢(shì)必產(chǎn)生沉淀,容易形成結(jié)石。 (八)多食黑木耳 黑木耳中富含多種礦物質(zhì)和微量元素,能對(duì)各種結(jié)石產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)反應(yīng),使結(jié)石剝脫、分化、溶解,排出體外。 腎結(jié)石的飲食保健 1、腎結(jié)石病人不宜在臨睡前喝牛奶 近年來(lái),提倡晚間喝牛奶的人很多,原因在于牛奶中含有色氨酸,有助于睡眠。這對(duì)于一般健康者來(lái)說(shuō),無(wú)疑是適宜的,但對(duì)腎結(jié)石患者或已治愈者來(lái)說(shuō),就不同了。理由是:人在睡眠之后,尿量減少,尿中各種有形物質(zhì)增加,可使尿液變濃。由于牛奶中含鈣較多,腎結(jié)石中大部分都含有鈣鹽。結(jié)石形成的最危險(xiǎn)因素是鈣在尿中濃度短時(shí)間突然增高。飲牛奶后2~3小時(shí),正是鈣通過(guò)腎臟排除的高峰,如此時(shí)正處于睡眠狀態(tài),尿液濃縮,鈣通過(guò)腎臟較多,故易形成結(jié)石。因此,腎結(jié)石患者不要在臨睡前飲牛奶。為免此虞,可在晚上臨睡4個(gè)小時(shí)前飲用。 2、近年來(lái)多種報(bào)導(dǎo)談補(bǔ)鈣,鈣攝入增多,從尿中排出鈣增加,而高鈣尿增加了腎結(jié)石的危險(xiǎn)性。草酸等攝入量高,容易與鈣結(jié)合形成結(jié)石。但也有人報(bào)道,通過(guò)膳食攝入的鈣可與同時(shí)吃進(jìn)的草酸結(jié)合成草酸鈣,從糞便排出體外,反倒減少了可能吸收的草酸量,因此,并不增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。但膳食之外補(bǔ)充的鈣劑就不會(huì)有這種作用了。對(duì)于有腎結(jié)石史的人補(bǔ)鈣要特別慎重。 3、患有泌尿系結(jié)石的人應(yīng)注意多飲水多運(yùn)動(dòng),飲水、運(yùn)動(dòng)同時(shí)捶打尿路部位,對(duì)結(jié)石的排出有很大幫助 結(jié)石有多大,如果小于0.5毫米,就可以買(mǎi) 德國(guó)消石素 服用~ 不能吃動(dòng)物內(nèi)臟,番茄,豆腐,波菜~~~~~~~~~多喝水! 膽、腎、尿道結(jié)石: 用雞內(nèi)金、玉米須50克,煎一碗湯一次服下,一日2-3次,連服10天。忌吃肝臟、肥肉、蛋黃優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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