糖尿病腎病是由于長期血糖控制不佳，導致糖代謝紊亂、高血糖狀態(tài)持續(xù)存在而引起的一種慢性并發(fā)癥。其發(fā)病機制復雜，主要與腎臟微血管病變有關。

1、胰島素抵抗：當體內出現(xiàn)胰島素抵抗時，會導致機體對葡萄糖的利用障礙，從而引發(fā)高血糖現(xiàn)象；

2、血流動力學改變：在發(fā)生糖尿病后，血液中的糖分會增加，在這種情況下，身體需要更多的胰島素來將多余的糖轉化為能量并將其排出體外。然而，如果過多的糖無法被轉化成能量，則會在組織中積聚，并且會對其他器官和系統(tǒng)產(chǎn)生不利影響。高血糖還會導致血壓升高以及心血管疾病的發(fā)生率上升等不良后果；

3、炎癥反應：研究發(fā)現(xiàn)，許多患有糖尿病的人會出現(xiàn)炎性細胞浸潤的情況，這可能導致免疫系統(tǒng)的功能異常。同時，這些炎癥因子還可能損害到腎臟和其他重要器官的功能；

4、氧化應激：研究表明，糖尿病患者體內的自由基水平較高，可能會損傷腎臟以及其他器官的正常結構和功能。另外，一些抗氧化劑如維生素C和E缺乏也可能加劇了這種情況。

糖尿病腎病是由多種因素共同作用的結果，包括胰島素抵抗、血流動力學改變、炎癥反應及氧化應激等因素。對于糖尿病患者的治療不僅要關注降糖目標值，還要重視保護靶器官免受進一步損害的重要性。