在這個(gè)濕疹發(fā)病率高的冬天,嬰兒濕疹藥物是許多父母關(guān)心的話(huà)題。然而,由于嬰兒的身體發(fā)育還不成熟,盲目地給兒童藥物只會(huì)適得其反。那么,嬰兒濕疹應(yīng)該如何用藥呢?
嬰兒濕疹發(fā)作,皮膚會(huì)發(fā)癢,有些軟膏會(huì)成為父母的首選,但看到軟膏含有一些激素,不禁擔(dān)心。專(zhuān)家提醒,這些激素制劑原則上用于止癢沒(méi)有錯(cuò),但有些軟膏屬于弱激素,止癢效果一般,兒童往往達(dá)不到理想的治療效果。如果這種外用藥劑使用頻率過(guò)高,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),兒童皮膚容易產(chǎn)生激素耐受性,導(dǎo)致皮膚對(duì)激素的反應(yīng)減少,即使涂抹更多的軟膏也沒(méi)有用。因此,兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用此類(lèi)藥物,最好聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
此外,嬰兒濕疹使用激素軟膏時(shí),必須掌握以下原則:
第一個(gè)原則:嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。外部激素藥物主要適用于各種非傳染性皮膚病,如皮炎、濕疹、銀屑病、白糠疹、玫瑰糠疹等。膿皰瘡、單純皰疹、手足癬等皮膚病是外部激素軟膏的絕對(duì)禁忌癥。
第二個(gè)原則:掌握用藥的“度”。一般來(lái)說(shuō),所有激素軟膏都寫(xiě)在說(shuō)明書(shū)中:“兒童藥物需要在成人監(jiān)護(hù)下使用”,“長(zhǎng)期使用會(huì)導(dǎo)致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著和繼發(fā)感染”,這里涉及使用“程度”問(wèn)題,一個(gè)是使用時(shí)間,一個(gè)是使用量,一般連續(xù)藥物不超過(guò)2周,不應(yīng)大面積使用,使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),除了可能導(dǎo)致激素依賴(lài)性皮炎外,還可能導(dǎo)致局部皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張和長(zhǎng)期使用。由于過(guò)度吸收,可能導(dǎo)致全身副作用。
第三個(gè)原則:選擇適當(dāng)強(qiáng)度的激素軟膏。根據(jù)皮膚血管收縮和炎癥抑制的程度,外用激素藥物可分為弱效、中效、強(qiáng)效和超強(qiáng)效。因此,有必要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、患病部位和年齡選擇合適的軟膏。一般來(lái)說(shuō),嬰幼兒只選擇弱效和中效激素軟膏,面部和間擦部位的皮膚應(yīng)使用弱效激素,如1%氫化可的軟膏,0.025%地塞米松霜;中效激素可用于軀干或四肢,如0.1去炎松霜、0.1糠酸莫米松霜等。
第四個(gè)原則:藥物應(yīng)間歇減少,不提倡突然停止。也就是說(shuō),在藥物控制癥狀后,可以減少藥物的數(shù)量和數(shù)量,如從每天兩次到每天一次,然后到第二天一次,每?jī)商煲淮?,逐漸撤回藥物,然后用一些中藥軟膏代替,避免突然停止藥物,以避免癥狀反彈。
第五個(gè)原則:不得用于皮膚損傷和侵蝕。
總之,外用激素藥是一把雙刃劍。如果使用得當(dāng),可以事半功倍。相反,如果用藥不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致不良后果。
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