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吉馬賴氨匹林散對新冠有治療作用嗎 兒童新冠病毒陽性家長必備問答手冊

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-08-21 14:28:32 手機版

吉馬賴氨匹林散對新冠有治療作用嗎

孩子新冠病毒“陽性”了怎么辦?應該服用哪些藥?一般會出現什么癥狀?什么情況下需要立即就醫(yī)?關于這些寶爸寶媽們關心的問題,請您收好這份問答手冊~

兒童感染新冠病毒后,一般出現什么癥狀?

兒童感染新冠病毒后,大多數癥狀較輕,初期以發(fā)熱為主,多數為高熱,伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀,可有乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等表現,少數患兒可繼發(fā)肺炎。需要注意的是,嬰幼兒可能會因為體溫迅速上升導致熱性驚厥,家長需警惕。

什么情況需立即就醫(yī)?

如果寶寶感染新冠病毒后,精神狀態(tài)好,不影響吃喝,口服退熱藥物后體溫能降至正常,可以觀察寶寶病情變化,根據需要就醫(yī)。

當您的寶寶出現以下情況,需盡快就醫(yī):

①小于3月齡寶寶,一旦發(fā)熱,立即就醫(yī);

②持續(xù)高熱超過3天

③熱退后精神差,寶寶聲音嘶啞、呼吸急促、呼吸困難、尿少,發(fā)熱持續(xù)不退伴煩燥、嗜睡、皮膚發(fā)花、抽搐等需及時就診。

兒童熱性驚厥發(fā)作,家長如何應對?

不需要用勺子、筷子等硬物撬開牙關(容易損壞牙齒)。

不需要把毛巾、手指等塞進孩子嘴里(一般發(fā)作時很少會把舌頭咬破,這樣做反而容易阻塞呼吸道)

不需要喂水喂藥(容易誤吸入呼吸道)。

不需要用力按住、搖晃或者緊緊抱住孩子(容易缺氧)。

不需要用針扎人中(容易繼發(fā)感染),而且亦沒有證據表明按壓人中可以縮短發(fā)作時間。

驚厥常會自行停止,最重要的是防止發(fā)作帶來的意外傷害,將孩子放在平坦不易受傷的地方(沒有尖銳、墜落物品,沒有窒息風險),解開衣領,保持頭向一側傾斜,清理口鼻腔分泌物,避免誤吸唾液及嘔吐物,嘗試記錄時間,一般3-5分鐘可自行緩解,緩解后送醫(yī)。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘,需要就近就醫(yī)或者打120求救。

兒童發(fā)熱,什么程度用藥?

如何用藥?

指南推薦2月齡以上兒童,腋溫≥38.2℃或伴有明顯不適時,可采用退熱藥處理,推薦使用對乙酰氨基酚和布洛芬。不推薦兩藥聯(lián)合或交替使用,因有可能導致劑量錯誤或混淆給藥間隔時間,導致藥物過量或中毒。不宜使用阿司匹林、賴氨匹林、尼美舒利、安乃近等藥物退熱。(可參考下表)

需要注意的是,復方感冒藥中大多包括退熱成分:對乙酰氨基酚,若與退熱劑布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等同時服用,會造成退熱成分重復使用,可導致藥物過量出現肝功能損害等副作用。另外部分復方感冒藥中含有偽麻黃堿、右美沙芬、氯苯那敏、金剛烷胺等成分,不推薦2歲以下兒童使用。

吃過退燒藥,體溫還是降不下來或反復發(fā)熱怎么辦?

急性期(感染后24-48小時)使用退熱藥物效果不會特別好,不一定能夠讓體溫完全降至正常,而且藥物持續(xù)時間一般為4-6h,持續(xù)時間結束后,還會再次發(fā)熱,這個時候部分家長會開始焦慮,“為什么還降不下來?”“怎么又燒了?”。

其實使用退熱劑更主要的目的是減輕發(fā)熱所導致的不適,并不能讓體溫降至正常,亦不能單純以發(fā)熱的程度來判斷疾病的嚴重程度。如果患兒已經就診,除發(fā)熱外精神反應良好,那么我們需要多飲水、溫水浴、減少衣物、降低環(huán)境溫度等方式退熱,間隔4-6小時再次口服退熱藥物。

如何正確給發(fā)熱兒童進行物理降溫?

體溫上升期:寶寶可能手腳冰冷,伴有畏寒、寒戰(zhàn)表現,此時不宜物理降溫,需適當添加衣物,搓熱或者溫水浸泡手腳。

體溫持續(xù)期:寶寶手腳暖和,渾身發(fā)熱,此時可以開始物理降溫,需保持合適的室溫,減少衣物,用溫水擦拭頸項兩側、腋窩、肘窩、腹股溝等處皮膚,泡溫水澡,多喝水。

不推薦:乙醇擦身(由皮膚吸收可導致酒精中毒)、冰水灌腸、冰水擦拭(導致寒戰(zhàn)和身體不適)、捂汗(不易散熱,兒童神經系統(tǒng)發(fā)育不成熟,容易出現高熱甚至危及生命)

兒童感染新冠病毒,需要服用消炎藥嗎?

感染新冠病毒后的發(fā)熱為病毒所致,無需使用抗菌藥物,明確存在細菌感染的患兒才可以使用抗生素。發(fā)熱就診的患兒,醫(yī)生會開血常規(guī)來輔助鑒別感染病原,為炎癥性疾病和其他病因提供線索。

如發(fā)熱患兒未能在2-3天內退熱,間隔48-72小時或病情變化需監(jiān)測血常規(guī)變化,根據情況加用抗生素,不可擅自亂用。

兒童發(fā)燒,會燒壞腦子嗎?

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