2型糖尿病臨床上最主要的靶點(diǎn)是胰島素分泌受體的結(jié)合位點(diǎn),包括門靜脈、肝臟、骨骼肌等組織,可能會(huì)通過增加門靜脈胰島素的敏感性來實(shí)現(xiàn)胰島素抵抗。胰島素抵抗是2型糖尿病的重要發(fā)病機(jī)制,主要通過以下方式來進(jìn)行糾正:
1、飲食療法:飲食療法是2型糖尿病的基礎(chǔ)治療方式,要合理控制總熱量,攝入量以達(dá)到或維持理想體重為宜,平衡膳食、選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物,日常建議多食用粗糧,例如燕麥、蕎麥等;
2、運(yùn)動(dòng)療法:運(yùn)動(dòng)治療建議在餐后一小時(shí)進(jìn)行,每次鍛煉的時(shí)間在30分鐘左右,可進(jìn)行快走、慢跑等運(yùn)動(dòng),建議循序漸進(jìn),有助于血糖的控制;
3、藥物治療:2型糖尿病患者的血糖達(dá)到300mg/dL時(shí),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進(jìn)行治療,常用口服降糖類藥物,如格列美脲、格列齊特、格列吡嗪等,或者是注射胰島素,如門冬胰島素、賴脯胰島素等進(jìn)行治療。如果血糖難以控制,還可遵醫(yī)囑使用胰島素泵進(jìn)行注射治療;
4、監(jiān)測血糖:在規(guī)律飲食、運(yùn)動(dòng)以及藥物治療后,定期監(jiān)測血糖,有助于對血糖的了解。同時(shí),2型糖尿病患者要監(jiān)測空腹和餐后血糖,觀察血糖控制的情況,使血糖控制達(dá)標(biāo)。
如果通過生活方式以及口服降糖類藥物的治療,2型糖尿病仍然不能得到控制,血糖仍然處于較高水平,應(yīng)考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素進(jìn)行治療。
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