溶血性貧血是指由于紅細(xì)胞過早、過多的破壞而發(fā)生的貧血。由抗體參與的溶血反應(yīng)所致貧血，即為免疫性溶血性貧血，其中以自身免疫性溶血性貧血最為常見。
問：究竟什么是溶血性貧血呢?
答：溶血性貧血是指由于紅細(xì)胞過早、過多的破壞而發(fā)生的貧血。由抗體參與的溶血反應(yīng)所致貧血，即為免疫性溶血性貧血，其中以自身免疫性溶血性貧血最為常見，AIHA系體內(nèi)免疫調(diào)節(jié)紊亂，產(chǎn)生自身抗體和/或補體，并結(jié)合于紅細(xì)胞膜上，致紅細(xì)胞破壞加速而引起的一組溶血性貧血。臨床上由于AIHA發(fā)病率高，治療周期長，病情遷延不愈而備受醫(yī)師與病友的關(guān)注。
問：那么，為什么會發(fā)生溶血性貧血呢?
答：對于AIHA患者，查明其病因?qū)﹄S后的診斷、治療及預(yù)后判斷極為關(guān)鍵。臨床上不足半數(shù)患者病因不明，超過半數(shù)患者繼發(fā)于下述疾?。涸煅到y(tǒng)腫瘤、結(jié)締組織病、病毒感染及免疫缺陷性疾病等。本例患者未查得其原發(fā)病，應(yīng)診斷為特發(fā)性AIHA。AIHA的自身抗體可分為IgG、IgA、IgM三類，上述抗體產(chǎn)生機(jī)制尚未闡明?；颊唧w內(nèi)的自身抗體能破壞自己正常的紅細(xì)胞，以致發(fā)生溶血和貧血，破壞場所主要位于脾臟。
問：溶血性貧血有哪些癥狀呢?
答：本病臨床表現(xiàn)多樣化，起病可急可緩，病情可重可輕，臨床上以慢性型為多見。慢性起病者常見臨床癥狀為頭暈及全身乏力、黃疸、尿色變深甚至醬油色、以及脾腫大。急性發(fā)病多見于小兒，特別是伴有感染者，重度貧血，可有寒顫、高熱、腰背痛、嘔吐和腹瀉;部分患者可出現(xiàn)休克及神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀，如頭痛、煩躁以至昏迷。繼發(fā)性者可能有原發(fā)病表現(xiàn)。
