小時(shí)候感冒發(fā)燒頭痛腦熱的時(shí)候,一定要服用安乃近,見(jiàn)效快便宜。但隨著其廣泛使用,其不良反應(yīng)也不斷被發(fā)現(xiàn)。目前,世界上有30個(gè)國(guó)家被禁止。作為病人,你必須知道這些安全信息。大多數(shù)80后小時(shí)候,遇到感冒發(fā)燒、頭痛腦熱的人都會(huì)吃這樣的藥——安乃近,見(jiàn)效快又便宜。而且現(xiàn)在很多80后家長(zhǎng)也在用安乃近滴鼻劑治療寶寶。但小編今天要告訴大家,安乃近在很多國(guó)家都被淘汰了。
安乃近是一種老藥,對(duì)80后來(lái)說(shuō)比較陌生,基本不會(huì)選擇。但對(duì)于像我父母這樣出生于20世紀(jì)50年代末的人來(lái)說(shuō),他們?nèi)匀粫?huì)考慮在第一時(shí)間使用安乃近藥物。安乃近是氨基比林與亞硫酸鈉相結(jié)合的化合物,易溶于水,具有解熱鎮(zhèn)痛的藥理作用。它的解熱鎮(zhèn)痛作用比氨基比林快而強(qiáng),所以我媽發(fā)燒頭痛的時(shí)候喜歡用。用她的話說(shuō),這種藥很有效,治療起來(lái)也很有效。對(duì)病人來(lái)說(shuō),病急時(shí)對(duì)藥物療效最為關(guān)注,能有效快速治愈病情的是好藥,因此會(huì)忽略其一些不良反應(yīng)。安乃近一般不作為首選用藥,只用于急性高熱、急性疾病等有效解熱藥。目前,安乃近在中國(guó)還沒(méi)有被禁止使用,但這種藥在許多國(guó)家已經(jīng)被禁止使用。主要原因是其嚴(yán)重而廣泛的不良反應(yīng)。讓我們來(lái)看看安乃近的不良反應(yīng)。
安乃近的不良反應(yīng)主要集中在血液系統(tǒng)和皮膚上。對(duì)胃腸道的刺激作用相對(duì)較小,但會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏。急性疾病的發(fā)病率可達(dá)1.1%。嚴(yán)重者可有致命危險(xiǎn);還可引起自身免疫性溶血、血小板減少性紫癜和再生障礙溶血;在皮膚方面,可引起蕁麻疹、剝脫性皮炎等,嚴(yán)重者可克服過(guò)敏性休克甚至死亡。服用安乃近的患者有嚴(yán)重的全身性剝脫性皮炎報(bào)道。安乃近:過(guò)去最常見(jiàn)的臨床退燒藥主要用于退燒,也用于治療急性關(guān)節(jié)炎、頭痛、風(fēng)濕性疼痛、牙痛和肌肉疼痛。安乃近1922年在德國(guó)上市,開(kāi)始作為退燒藥使用。隨后,藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)引起了臨床的廣泛關(guān)注。據(jù)報(bào)道,“安乃近”的臨床應(yīng)用有致命粒細(xì)胞減少的風(fēng)險(xiǎn)。因此,1977年,美國(guó)FDA正式禁止安乃近,并將其從美國(guó)市場(chǎng)撤出。目前,日本、澳大利亞等30多個(gè)國(guó)家已經(jīng)禁止使用這種藥物。中國(guó)國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心數(shù)據(jù):安乃近患者過(guò)敏性休克11例,其中死亡7例;血液系統(tǒng)反應(yīng)16例,死亡1例;皮膚及其附屬反應(yīng)3l,死亡4例;泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例,死亡5例;消化系統(tǒng)反應(yīng)9例,死亡1例;呼吸心跳停止、尿失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例,其中死亡1例。我經(jīng)歷過(guò)的真實(shí)案例:80年代初,我還在上中學(xué),業(yè)余時(shí)間和父親一起學(xué)醫(yī)學(xué),背針灸歌賦,主要是疾病等等。我縣一個(gè)村莊的一個(gè)年輕人因?yàn)榘l(fā)燒服用了幾片安乃近,得了急性白血病。當(dāng)時(shí)因?yàn)楦赣H是獻(xiàn)縣第一個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)位獲得者,是絕對(duì)的醫(yī)學(xué)權(quán)威,被邀請(qǐng)去咨詢搶救了好幾次,可惜三天后就死了。
安乃近的副作用:1、血液:可引起粒細(xì)胞缺乏、急性疾病、致命危險(xiǎn)、自身免疫性溶血性貧血、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等;2、皮膚:可引起蕁麻疹、滲出性紅斑等過(guò)敏性表現(xiàn),嚴(yán)重者可發(fā)生剝脫性皮炎、表皮松解等;3、肝腎方面:安乃近的副作用還包括藥物性肝腎損傷,急性肝腎衰竭有可能危及生命;4、過(guò)敏反應(yīng):在服用安乃近的患者中,個(gè)別病例可發(fā)生過(guò)敏性休克,甚至導(dǎo)致死亡。注射安乃近:局部注射可產(chǎn)生紅腫、疼痛,幾天后可消退。注射安乃近:局部注射可產(chǎn)生紅腫和疼痛,幾天后可消退。有些患者有毒血癥狀、皮下出血點(diǎn)或紫黑色膿液,通常需要幾個(gè)月后才能恢復(fù)。嚴(yán)禁這些人服用安乃近:對(duì)安乃近和氨基比林過(guò)敏;血液再生不良(貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等);孕婦或未懷孕的育齡婦女;肝腎功能不全;胃病患者(嚴(yán)重者可引起胃出血)。建議安乃近僅限于其他解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效患者的短期應(yīng)用,必須連續(xù)使用一周以上,必須加強(qiáng)血象監(jiān)測(cè)。
安乃近之所以逐漸退出臨床市場(chǎng),主要有兩個(gè)因素:一是安乃近的臨床副作用。大量臨床數(shù)據(jù)顯示,服用安乃近會(huì)引起多種副作用,甚至一些致命的副作用,而且發(fā)病率很高。例如,除了常見(jiàn)的胃腸道不良反應(yīng)外,安乃近的致命副作用主要表現(xiàn)在血液系統(tǒng)和皮膚損傷上,如嚴(yán)重的粒細(xì)胞減少、自身免疫溶血、血小板減少性紫癜、再生障礙等;在皮膚損傷方面,嚴(yán)重的病例會(huì)導(dǎo)致全身剝離性皮炎,有些還會(huì)導(dǎo)致過(guò)敏性休克和死亡。此外,還可能出現(xiàn)急性腎衰竭、消化道出血等,后果也很?chē)?yán)重。第二,因?yàn)槲覀冇懈玫倪x擇。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,藥物的科研步伐自然“不甘落后”,解熱鎮(zhèn)痛消炎藥也在不斷創(chuàng)新。達(dá)爾文生存定律:一切都遵循“適者生存”的原則。新型解熱鎮(zhèn)痛藥在效率和安全性上比安乃近更有優(yōu)勢(shì)。當(dāng)我們有更好的選擇時(shí),我們自然會(huì)選擇淘汰安乃近。先說(shuō)說(shuō)安乃近是否被禁用。我國(guó)沒(méi)有,上個(gè)月家里人還在老家買(mǎi)。由于藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng),安乃近已被數(shù)十個(gè)國(guó)家禁用,中國(guó)醫(yī)生也不推薦使用。此外,安乃近是否因?yàn)樘阋硕粧仐?。顯然不是。我還沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)哪種藥因?yàn)楸阋撕糜枚荒膫€(gè)國(guó)家禁用?,F(xiàn)在藥品價(jià)格上漲的現(xiàn)象很多,比如以前便宜的維生素C、黃連素、乳酶生、氟哌酸等,幾元一大瓶,現(xiàn)在沒(méi)有禁止,但很多包裝賣(mài)得很高,主要成分沒(méi)有改變。我沒(méi)有意見(jiàn)你想噴這些漲價(jià),我也沒(méi)有從漲價(jià)中受益,我也希望藥價(jià)沒(méi)那么貴。然而,由于其嚴(yán)重的副作用,安乃近很少見(jiàn)。臨床表明,安乃近有很高的風(fēng)險(xiǎn)引起血液、皮膚、肝腎損傷和過(guò)敏等不良反應(yīng)。這個(gè)問(wèn)答已經(jīng)被很多同行解釋過(guò)了,我就不贅述了。
雖然安乃近有這么大的安全隱患,但很多網(wǎng)友對(duì)我說(shuō):“我從小到大只靠它發(fā)燒,見(jiàn)效快又便宜,沒(méi)有副作用。而且我認(rèn)識(shí)熟悉的人,也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)有人用安乃近吃壞了身體?!?。在這里,我想反復(fù)提到:這是一個(gè)概率問(wèn)題,在醫(yī)學(xué)界,只要有萬(wàn)分之一的概率,我們就應(yīng)該避免!由于西醫(yī)無(wú)經(jīng)可持,只能分科研究,導(dǎo)致西醫(yī)對(duì)疾病是“盲人摸象”,只知局部,不知整體。其實(shí)這并不奇怪,因?yàn)椤皼](méi)有整體觀念,沒(méi)有道德”是現(xiàn)代科學(xué)無(wú)法彌補(bǔ)的先天缺陷。大多數(shù)現(xiàn)代科學(xué)漫無(wú)目的地進(jìn)行研究,濫用研究成果。如果他們不注意自己有害的一面,他們就會(huì)把自己當(dāng)作最新的高科技。但隨著時(shí)間的推移,有害的例子越來(lái)越多,這是不可接受的,因此研究成果不得不被淘汰。讓我們來(lái)看看西方科技的歷史。這種新發(fā)明被認(rèn)為是偉大的。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的應(yīng)用,我們發(fā)現(xiàn)到處都是對(duì)人有害的例子。每個(gè)人都給人類(lèi)帶來(lái)了巨大的災(zāi)難。更可怕的是,現(xiàn)代科學(xué)對(duì)自己的先天缺陷沒(méi)有正確的認(rèn)識(shí),認(rèn)為不斷淘汰舊發(fā)明和新發(fā)明是科技進(jìn)步的標(biāo)志。從中華人民共和國(guó)成立初期的神奇藥物到現(xiàn)在,這種藥物實(shí)際上是醫(yī)學(xué)發(fā)展的一種表現(xiàn)。安乃近作為吡唑酮的解熱鎮(zhèn)痛藥,效果非常好。雖然抗炎效果很差,但在止痛和降溫方面比普通藥物要好得多,甚至他的止痛效果也可以與阿片類(lèi)藥物曲馬多相比,沒(méi)有呼吸抑制等副作用。因此,它是一種非常有效的藥物來(lái)控制當(dāng)時(shí)的癥狀。當(dāng)然,這就是為什么一些小診所開(kāi)的退燒藥比醫(yī)生開(kāi)的對(duì)乙酰氨基酚好,因?yàn)樗鼈兛赡苁前材私?/p>
為什么安乃近被禁?由于近年來(lái),許多國(guó)家開(kāi)始關(guān)注安乃近的副作用,因此美國(guó)在1977年停止了該產(chǎn)品各種劑型的臨床應(yīng)用。中國(guó)國(guó)家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收集了安乃近可疑藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中11例過(guò)敏性休克,其中7例死亡;16例血液系統(tǒng)反應(yīng),1例死亡;3L例皮膚及其附屬反應(yīng),4例死亡;17例泌尿系統(tǒng)反應(yīng),5例死亡;9例消化系統(tǒng)反應(yīng),1例死亡;8例嚴(yán)重反應(yīng),如呼吸心跳停止和尿失禁,其中1例死亡。建議安乃近僅限于其他解熱鎮(zhèn)痛藥無(wú)效患者的短期應(yīng)用。當(dāng)必須連續(xù)使用一周以上時(shí),一定要加強(qiáng)血象監(jiān)測(cè),沒(méi)有官方聲明。安乃近嚴(yán)重?fù)p害肝功能(事實(shí)上,大多數(shù)藥物都會(huì)損害器官)。自從有了孩子,我現(xiàn)在生病的時(shí)候幾乎都吃孩子的藥,即使不吃孩子的藥,同樣的藥也有成人量。比如拉肚子,我會(huì)吃孩子的蒙脫石散;發(fā)燒,吃孩子的美林和泰諾林;消化不良,吃孩子的益生菌。總之,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,一些藥物必然會(huì)隨著新技術(shù)、新配方的更新而退出歷史舞臺(tái),希望大家能正視。
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