2型糖尿病患者服藥治療,需要根據(jù)患者的血糖情況、并發(fā)癥情況以及藥物的不良反應(yīng)等綜合考慮。目前臨床上常用的降糖藥物有口服降糖藥和胰島素兩大類,具體如下:
1、口服降糖藥:包括雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑、噻唑烷二酮類、DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑等。其中雙胍類藥物是首選的一線用藥,如鹽酸二甲雙胍緩釋片。如果單用此藥血糖控制不佳,則可聯(lián)合應(yīng)用其他降糖藥物。α-葡萄糖苷酶抑制劑可以延緩碳水化合物在腸道內(nèi)的吸收,降低餐后高血糖的發(fā)生,如阿卡波糖膠囊。噻唑烷二酮類藥物通過(guò)增加胰島素敏感性而降低血糖,如羅格列酮膠囊。DPP-4抑制劑通過(guò)抑制胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑的活性而促進(jìn)胰島素分泌,如利拉魯肽注射液。SGLT-2抑制劑通過(guò)促進(jìn)尿中葡萄糖排出而降低血糖,如達(dá)格列凈片;
2、胰島素:對(duì)于新診斷的2型糖尿病患者,在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,若空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L時(shí),則需使用胰島素進(jìn)行治療。
,建議患者平時(shí)注意飲食均衡,避免暴飲暴食,并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
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