風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也就是平時(shí)所說(shuō)的風(fēng)濕熱,主要表現(xiàn)為全身游走性的多關(guān)節(jié)炎以及心臟炎為主,可有皮疹、發(fā)熱、舞蹈病等伴發(fā)癥狀。目前考慮風(fēng)濕熱的發(fā)病與溶血性鏈球菌感染后反復(fù)發(fā)作有關(guān),治療以長(zhǎng)效青霉素為主。
風(fēng)濕熱的病因目前考慮與一種咽喉A組乙型溶血性鏈球菌的反復(fù)感染有關(guān),所以風(fēng)濕熱發(fā)病前常有上呼吸道感染病史,感染1-6周后可能出現(xiàn)全身大關(guān)節(jié)游走性疼痛,可自行緩解,但常常反復(fù)發(fā)作,并可出現(xiàn)心率增快、心包炎等心臟炎表現(xiàn)。所以經(jīng)常出現(xiàn)咽喉部感染、扁桃體炎,后繼發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的患者需要警惕此病。
風(fēng)濕熱的治療主要包括保暖,注意休息,接受抗生素如長(zhǎng)效芐星青霉素、阿奇霉素等治療以及規(guī)律的抗風(fēng)濕治療,如阿司匹林、來(lái)氟米特等,嚴(yán)重者可以使用激素治療,如地塞米松、潑尼松等。
風(fēng)濕熱與鏈球菌感染密切相關(guān),不要忽視上呼吸道感染,一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診治。