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2型糖尿病慢性腎病三期,通常是指在糖尿病腎病的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了腎小球硬化、腎小管萎縮和間質(zhì)纖維化,是糖尿病的終末期表現(xiàn)。臨床治療2型糖尿病,主要采用胰島素治療,配合降血糖藥物,以及應(yīng)用活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。

1、胰島素治療:胰島素治療為2型糖尿病的首選治療方式,胰島素的治療目的是把血糖控制在正常范圍內(nèi),能夠減少糖尿病腎病的發(fā)生,也能夠減少心腦血管疾病的發(fā)生。通常采用短效胰島素持續(xù)皮下注射,也可以采用甘精胰島素注射液、地特胰島素注射液等中長效胰島素;

2、降血糖藥物:如格列美脲、格列齊特、阿卡波糖等磺脲類降糖藥物,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下單獨(dú)使用,也可以和瑞格列奈、鹽酸二甲雙胍、阿卡波糖等雙胍類降糖藥物聯(lián)合使用。磺脲類降糖藥物對胃腸道有一定的刺激性,部分患者使用后可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,建議在飯后服用;

3、活血化瘀藥物:如活血化瘀膠囊、復(fù)方丹參片等中成藥,具有活血化瘀的作用,對2型糖尿病合并有腎病的患者有一定的好處。但是需要注意,如果患者對藥物過敏,應(yīng)避免使用;

4、其他:在生活中還要注意控制飲食,建議2型糖尿病腎病三期的患者以低蛋白飲食為主,適當(dāng)吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚等?;颊哌€需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉,如慢跑、快走等,可以輔助降血糖和保護(hù)腎臟。