1，什么是血糖篩查

也就是糖尿病篩查，由于大部分基層醫(yī)院條件限制，都采用空腹血糖篩查，以發(fā)現(xiàn)糖尿病前期和隱性糖尿病人群。健悅坊糖尿病第三生活空間的醫(yī)生說空腹會造成很多糖尿病人漏診，最好還是做葡萄糖耐量試驗。

2，驗血糖是什么

在手指上扎一下，取血液，測試血液中的葡萄糖濃度，檢查一下血糖是否偏高，是不是有糖尿病。測血糖要注意： 一、測定空腹血糖，一定要在早上8時前空腹抽血測定，尤其是用胰島素治療的病人，空腹抽血必須在上午常注射胰島素時間以前，否則會使測得的血糖增高而不能真實反映糖尿病的控制情況。二、各種應激情況時血糖也會增高，如情緒波動、失眠、發(fā)熱、勞累等都可影響血糖，所以應在去醫(yī)院送中應避免劇烈運動。三、如為了確定是否有糖尿病而測定餐后2小時血糖，可按照正常的食量進餐(但不應少于100g 主食)或進食100g饅頭，在餐后2小時抽血即可。四、對已用口服降糖前或胰島素治療的糖尿病病人，測定餐后2小時血糖是為了觀察藥物的療效，所以一定要按平日一樣用藥、進餐，于2小時后取血。空腹血糖及餐后2小時血糖最好分2天抽血測定。是指檢測血液中的葡萄糖濃度，用于診斷及監(jiān)測糖尿病血糖儀準不準? 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院內(nèi)分泌科教授 張家慶 這是病友問得最多的問題。 質(zhì)量合格的血糖儀,在正確的操作下,檢測值是準確的,完全可作為觀察病情之用。 美國糖尿病學會指出,除了供患者自測血糖外,袖珍血糖儀還作為住院患者床邊檢查之用,在急診室、手術室、特護病房等同樣適用。 在醫(yī)院抽血后,經(jīng)化驗室檢測血糖的方式適于初次診斷糖尿病。對于需要明確有否糖尿病的情況,一般不用袖珍血糖儀。 血糖儀的結果和化驗室的有何不同?這里有許多比較專業(yè)的醫(yī)學知識,患者可以做簡單了解。 一、全血與血漿的不同 袖珍血糖儀檢測的是全血,而化驗室檢測是在抽取靜脈血后,分離掉血紅細胞,檢測的是血漿。紅細胞中含葡萄糖很少,因此全血的血糖檢測值應該比血漿血糖值低,大約低12%。所以有人主張將空腹時的血糖檢測值乘以112%,則大致等于血漿血糖值。 有的制造廠商為了減少對此問題的疑慮,在血糖儀計算系統(tǒng)中把結果增加了12%,使顯示的數(shù)值為“血漿血糖值”。還有的血糖儀改進了試紙,增加一層濾膜,使檢測數(shù)值即為血漿血糖值。這些區(qū)別在購買和使用某種血糖儀時應先搞清楚。 二、毛細血管血與靜脈血不同 袖珍血糖儀測指尖血,是毛細血管的血;而醫(yī)院化驗是抽靜脈血,兩者有所不同。在空腹8小時以上時檢測,兩者無大差異。而在進食后,因為消化吸收的葡萄糖首先到達動脈,經(jīng)外周組織(流經(jīng)毛細血管)代謝消耗后再到靜脈,故動脈血糖值比靜脈血糖值要高。而毛細血管血接近于動脈血,因此進食后毛細血管血糖值應該比靜脈血糖值高,大約高8%。而這種差異和進食量、食物品種、進食時間等多種因素有關。 三、允許誤差 要知道一般的儀器測定方法都會有一定的誤差,包括化驗室檢測血糖在內(nèi)。國際上認為袖珍血糖儀的誤差在15%以內(nèi)不會影響治療措施的調(diào)整,是可以接受的。 例如,我們連續(xù)3次測定血糖,分別為6.4mmol/l、5.5mmol/l、5.9mmol/l,雖然數(shù)字不盡相同,但可以看出血糖控制良好,因而不必改動治療方案。 我們對少許的誤差或血糖儀與化驗室檢測的差別不必斤斤計較,重要的是看長期的監(jiān)測結果,看使用同一血糖儀前后的測定值是否有很大的變動。 四、產(chǎn)生誤差的其他原因 血糖儀“不準確”最主要是因操作不正確,例如計時不準、血滴太少、儀器有污染、擠手指太用力使組織液稀釋血液、試紙保存不當?shù)鹊取?p>