軟下?tīng)I(yíng)是由杜克雷嗜血桿菌感染引起的，不經(jīng)治療的自然病程可持續(xù)數(shù)月，小病損可在2-4周內(nèi)愈合。潛伏期3～14天來(lái)，男性的頭發(fā)有冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖、會(huì)陰和肛周。女性有小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰和肛周。乳房、大腿內(nèi)側(cè)、手指和口腔也有潰瘍報(bào)告。這種疾病是由性交感染引起的，在鄰近國(guó)家發(fā)病率較高，極有可能傳入中國(guó)。

治療軟下?tīng)I(yíng)養(yǎng)

一、全身治療

(1)紅霉素、利君沙、羅紅霉素、阿齊霉素。

(2)頭孢曲松鈉，必須妥善治療細(xì)菌，樂(lè)施福定，特殊滅菌。

二、局部治療：

(1)未破裂的丘疹或結(jié)節(jié)，外用魚(yú)石脂，紅霉素軟膏。

(2)潰瘍，用1/5000高錳酸鉀或過(guò)氧化氫沖洗，然后外用紅霉素軟膏，因?yàn)檐浵聽(tīng)I(yíng)容易自行接種，應(yīng)進(jìn)行局部清潔消毒。

(3)淋巴膿腫；穿刺應(yīng)在遠(yuǎn)處正常皮膚刺入膿腔，抽吸膿液。

三、合并HIV感染治療

這類患者潰瘍愈合較慢，療程較長(zhǎng)，短期治療往往失敗，應(yīng)用兩種以上抗生素。杜克雷嗜血桿菌應(yīng)分離病變進(jìn)行抗生素敏感試驗(yàn)。治療3-7天后，患者應(yīng)再次檢查。如果治療有效，潰瘍癥狀將在3天內(nèi)改善，潰瘍將在7天內(nèi)明顯愈合。否則，應(yīng)考慮診斷是否正確，另一種STDS病原體感染是否合并；HIV感染是否同時(shí)發(fā)生；或者杜克雷嗜血桿菌對(duì)抗生素是否耐藥。通常，潰瘍愈合的時(shí)間與潰瘍的大小有關(guān)，較大的潰瘍可能需要兩周的時(shí)間才能愈合。

四、手術(shù)治療

晚期形成組織損傷、疤痕、畸形的，可進(jìn)行手術(shù)治療。包莖患者應(yīng)先用上述藥液浸泡或濕敷，治愈后應(yīng)進(jìn)行包皮切除術(shù)。

治療軟下營(yíng)養(yǎng)不良的注意事項(xiàng)

1、由于缺乏特異性的臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查的特異性和敏感性不高，應(yīng)綜合考慮軟下垂的診斷，應(yīng)首先排除生殖器潰瘍中最常見(jiàn)的疾病。對(duì)于缺乏相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查設(shè)備的地區(qū)，可以在排除其他性病的情況下進(jìn)行試驗(yàn)治療。

2、注意選擇敏感抗菌素，杜克雷嗜血桿菌的耐藥性發(fā)展迅速。

3、如果患者在出現(xiàn)癥狀前10天內(nèi)與患者有性接觸，則必須檢查和治療無(wú)論是否有這種疾病的癥狀。

4、治愈前應(yīng)避免性生活。性生活應(yīng)在隨訪期間得到保護(hù)(使用避孕套)。