治不好的外傷性白內(nèi)障,有可能是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生的時(shí)間較早,病情也比較輕,治療比較及時(shí),比如進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘除術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)等,可能會(huì)治好。也有可能是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生時(shí)間較長(zhǎng),病情比較重,即便進(jìn)行手術(shù)治療,可能也無法治好。
1、外傷導(dǎo)致白內(nèi)障:一般會(huì)在外傷后3個(gè)月左右發(fā)病,這時(shí)晶狀體前、后可見灰白色混濁斑塊,患者視力下降不明顯或無癥狀,可考慮進(jìn)行白內(nèi)障囊外摘除術(shù)或超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù),此時(shí)白內(nèi)障還未完全形成,治療效果較好;
2、外傷導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生時(shí)間較長(zhǎng):比如外傷導(dǎo)致晶狀體受到損害,或者是在外傷后導(dǎo)致晶狀體出現(xiàn)并發(fā)癥,比如前房積血,房角發(fā)生關(guān)閉,均可導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障的形成時(shí)間延長(zhǎng),雖然病情發(fā)展緩慢,但這時(shí)晶狀體混濁已經(jīng)比較嚴(yán)重,而且視力下降比較明顯,如果患者視力下降明顯,建議及時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)或人工晶體植入術(shù),以提高視力;
3、外傷導(dǎo)致白內(nèi)障合并眼底病變:有些患者眼底病變并不明顯,比如早期發(fā)現(xiàn)眼底病變時(shí),晶狀體和視網(wǎng)膜一般不會(huì)受到影響,此時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)治療可能會(huì)治好,但如果患者合并眼底病變后,已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等比較嚴(yán)重的情況,即使進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),復(fù)發(fā)的可能性也比較大,通常不建議進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù);
4、其他原因:因?yàn)橥鈧霈F(xiàn)的白內(nèi)障,如果合并有青光眼、玻璃體積血等情況,如果不及時(shí)治療,會(huì)加重病情,導(dǎo)致視力下降嚴(yán)重。這種情況需要及時(shí)進(jìn)行玻璃體切割手術(shù),以及青光眼的降壓治療等,才能夠治好。
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