缺鐵性貧血是由于機(jī)體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,出現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏而引起的貧血。判斷是否為缺鐵性貧血需要從臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面進(jìn)行綜合分析。
1、臨床癥狀:缺鐵性貧血患者常表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短、食欲不振、消化不良等,部分患者還會(huì)出現(xiàn)異食癖,如嗜食泥土、紙屑等。若患者存在上述不適癥狀,則可初步懷疑為缺鐵性貧血;
2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的首選方法,可見紅細(xì)胞平均體積(MCV)和平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCHC)降低,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度減少。同時(shí)血清鐵濃度降低,總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(Tf-SAT)降低。骨髓穿刺檢查可見幼紅細(xì)胞增生活躍,胞體小,胞漿少,染色質(zhì)疏松呈細(xì)顆粒狀。另外還可通過胃鏡檢查明確是否存在幽門螺桿菌感染的情況;
3、其他:對于疑似缺鐵性貧血的患者還可以進(jìn)行骨髓涂片檢查,在顯微鏡下觀察骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)的變化情況,有助于確診。
如果確診為缺鐵性貧血,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等藥物進(jìn)行治療。日常生活中應(yīng)多吃富含鐵的食物,如動(dòng)物肝臟、瘦肉等,并適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。
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