本文目錄一覽
1，腱鞘炎癥狀是什么2，腱鞘炎的癥狀都有哪些用什么方法治療3，脈管炎和腱鞘炎的癥狀4，腱鞘炎的主要臨床癥狀有哪些
1，腱鞘炎癥狀是什么
伴有疼痛的關節(jié)僵硬，限制了受累關節(jié)的運動。 偶爾關節(jié)輕微腫脹。 持續(xù)疼痛，肌腱從原來的損傷復發(fā)后持續(xù)疼痛或很久以后再發(fā)。出現(xiàn)以下情況應去就醫(yī) 疼痛7～10天無好轉，若想避免轉變?yōu)槁约‰煅?，或合并其他疾病如滑囊炎，腕關節(jié)綜合征或靜脈炎，應看醫(yī)生。 疼痛很嚴重并伴有腫脹，可能有肌腱斷裂，需立即進行治療。 當運動時肌腱過度受壓，可引起肌腱發(fā)炎。偶爾而非經(jīng)常運動的周末運動員很少被肌腱痛困擾、最常見的原因是同一關節(jié)受同一反復的動作的壓迫而引起。不僅僅發(fā)生在體育運動，而且在許多類型的辦公室工作或其他情況下也可發(fā)生。
2，腱鞘炎的癥狀都有哪些用什么方法治療
主要表現(xiàn)為患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛向腕部放射。掌指關節(jié)屈曲時有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。也稱為“扳機指”。主要發(fā)生人群：中老年人、孕婦及產(chǎn)后媽媽、搬家工、打字員、編程人員等。治療：本病初期治療時可先服用口服消炎藥，暫可緩解疼痛無其他明顯效果。西藥治療尚無可治療腱鞘炎的藥物，除手術治療之外。中醫(yī)外敷療法“腱鞘炎痛舒~貼”通過內病外治病理，結合中醫(yī)傳統(tǒng)黑膏藥中藥大復方成分，可快速透入皮膚組織抵達患處病灶，實現(xiàn)治愈目的。鍛煉：日常生活中做好鍛煉工作，即可以緩解腱鞘炎還可以預防本病的發(fā)生。1、面向桌子或窗臺站立，雙手掌撐住桌面，指尖指向自己，并保持肘關節(jié)伸直;2、將身體前傾，感覺腕關節(jié)背側有牽拉感;3、練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒。護理：同時冬季寒冷時期應當做好對手部及手腕等部位的保暖措施，有過外傷應及時做好護理工作，避免引發(fā)感染觸發(fā)腱鞘炎。
3，脈管炎和腱鞘炎的癥狀
脈管炎主要癥狀和體征 本病絕大多數(shù)發(fā)生于20-40歲的男性，女性很少見。其主要癥狀是間歇性跛行，患肢酸、脹、麻、木、發(fā)涼或
發(fā)熱、靜息痛、足趾或連同足部出現(xiàn)壞疽、小腿或足部反復出現(xiàn)游走性血栓
淺靜脈炎、中、小動脈(最常見是足背動脈)搏動減弱或消失。舌質常為淡紫、青紫，可有瘀點或瘀斑，舌苔白潤。脈象多見弦緊或沉澀。臨床上將本病的發(fā)展過程分三期： 初期(局部缺血期)：患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、沉重，足趾有針樣痛、小腿肌肉出現(xiàn)痙攣性疼痛、間歇性跛行、患肢動脈搏動微弱或消失、可游走性淺靜脈炎，全身癥狀不顯著。 中期(營養(yǎng)障礙期)：患肢麻木、發(fā)涼、怕冷、間歇性跛行加重，并有靜息痛?；贾つw常呈潮紅色、紫紅色或蒼白色、足部皮膚干燥、脫皮、趾甲生長緩慢、增厚變形、汗毛脫落、小腿肌肉有萎縮現(xiàn)象、患肢動脈搏動消失?？捎星榫w不安，頭暈腰痛，筋骨松軟之癥。 后期(壞死期)：患肢由于嚴重的血液循環(huán)障礙，發(fā)生潰瘍或壞死，大多數(shù)局限在足趾或足部，向上蔓延至踝關節(jié)或小腿者很少見。疼痛劇烈難忍，患者常抱膝而坐，捶胸頓足，號啕大叫，痛不欲生。壞疽的足趾脫落后，常遺留潰瘍而經(jīng)久不愈合。全身常伴有發(fā)熱、口干、食欲減退、失眠、
便秘、尿黃赤等癥狀。 根據(jù)壞死的范圍和程度又分為三級。一級壞死：壞死局限于趾(指)部。 二級壞死：壞死擴展至趾(指)關節(jié)以上。三級壞死：壞死擴展至足背部、踝關節(jié)或踝關節(jié)以上。腱鞘炎主要癥狀和體征 腱鞘炎是一種常見病，以手腕部的橈骨下端外展拇長肌與伸拇短肌的總腱鞘，以及第一掌骨頭的屈拇長肌腱鞘兩處最常見于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工；縫紉工、繕寫員、家庭婦女、畫家等。常見的腱鞘炎有以下兩種。(1)橈骨莖突
狹窄性腱鞘炎 本病起病緩慢，逐漸加重，出現(xiàn)腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內，并向腕的內側(尺側)作屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)
劇烈疼痛。在急性期，局部可有腫脹。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時，拇指在屈仲時，會發(fā)生響聲，對此又有“彈響指”之稱。(2)屈指肌腱腱鞘炎 多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失。疼痛有時向腕部放射。掌指關節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”或“彈響指”之稱。
4，腱鞘炎的主要臨床癥狀有哪些
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發(fā)生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由于腱鞘積勞損傷而發(fā)生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般癥狀大體如下：
一、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。
二、局部有壓痛和硬結。
三、嚴重時可產(chǎn)生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。
四、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時可觸及硬塊。
五、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響.
有些肌腱的外邊包著一層由纖維組織構成的套子，稱為腱鞘。它的功能是便于肌腱的滑動和使手指正常地屈伸。 手在活動時，肌腱即在腱鞘內滑動，部分腱鞘即因這種摩擦而逐漸增厚，狹窄、結果該肌腱運動就發(fā)生障礙，局部也產(chǎn)生疼痛。這種情況稱為腱鞘炎，又叫狹窄性腱鞘炎。 腱鞘增厚和狹窄最常見的部位是各指屈肌腱鞘的起端，即相當于遠側掌紋處，以及位于橈骨莖突處的腱鞘。發(fā)生在前述部位者，稱屈肌腱鞘炎，發(fā)生在后述部位者，稱為橈骨莖突腱鞘炎。兩者都常見。 屈肌腱腱鞘炎，最常見于拇、食、中三指的屈肌腱腱鞘，發(fā)生在無多指、小指者較少。發(fā)病后患者感到： ①患指屈伸障礙，尤以晨間為明顯，多活動患指即好轉。②局部有壓痛和硬結，按壓患指的掌指關節(jié)屈面時，即產(chǎn)生壓痛，并可捫及硬結。硬結就是健鞘增厚的部分。③嚴重時可產(chǎn)生彈響，即當患指活動時，肌位通過狹窄部位的腱鞘而發(fā)出“咯喀”聲。這種情況的腱鞘炎，又名“彈響指”。當手捫及硬結處，活動患指，這種彈響感覺更為清楚，有時并能看到患指有彈跳現(xiàn)象。有的患指屈而不能伸或伸而不能屈，需用住手幫助才能屈伸運動，這種情況稱閉鎖現(xiàn)象。 橈骨莖突腱鞘炎，在腕部的橈側（即大拇指一側）有一個骨性隆起，稱為橈骨莖突。其上有一個腱鞘，鞘內有兩根肌腱（拇短伸肌腱與拇長展肌腱）通過。由于拇指和腕部活動較多，該處腱鞘也常發(fā)炎；即稱為橈骨莖突腱鞘炎。 發(fā)病后患者感到： ①在橈骨莖突處有疼痛和腫脹。 ②拇指活動不便，以晨間為明顯，偶爾有彈響。檢查時橈骨莖突處壓痛明顯，有時可捫及硬結，叫患者握拳拇指屈于手掌內，然后將拳被動地向小指側傾斜，若在繞骨莖突處產(chǎn)生疼痛，表示有腱鞘炎存在。 本病的治療方法為腱鞘內注射醋酸氫化可的松或確炎舒松，每周1次，為減少注射時疼痛，可與1%普魯卡因或鹽酸利多卡因混合后注射。一般注射4～6次即可洽愈。對早期腱鞘炎效果甚好。也可采用針刺、推拿、中草藥和患手制動，都有一定療效。如經(jīng)上述治療無效時，可采用手術治療，即在無菌條件下，將狹窄的腱鞘切開，稱健鞘切開術。手術效果很好，不易復發(fā)。
