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2型糖尿病如何選藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2024-04-22 14:48:12 手機版

2型糖尿病患者選藥時,應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、并發(fā)癥以及經(jīng)濟情況等進行綜合考慮。一般情況下,2型糖尿病患者首選口服降糖藥物治療,如果血糖控制不佳,可遵醫(yī)囑使用胰島素治療。

1、口服降糖藥物:臨床常用的口服降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、瑞格列奈、阿卡波糖等,可根據(jù)患者的年齡、性別、并發(fā)癥以及經(jīng)濟情況等進行選擇。若患者為年輕女性且無明顯并發(fā)癥,則建議首選二甲雙胍。若患者為老年男性或存在嚴重心腦血管疾病,則建議首選瑞格列奈。若患者為肥胖者且無明顯并發(fā)癥,則建議首選阿卡波糖;

2、胰島素:胰島素包括人胰島素、門冬胰島素、賴脯胰島素等,其中門冬胰島素和賴脯胰島素屬于長效胰島素類似物,而人胰島素屬于短效胰島素。若患者血糖水平較高,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的胰島素進行治療;

3、其他:除上述藥物外,還可遵醫(yī)囑應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑,如伏格列波糖等。還可遵醫(yī)囑應(yīng)用噻唑烷二酮類藥物,如羅格列酮等。另外,在臨床上還可以使用GLP-1受體激動劑,如利拉魯肽等。

2型糖尿病患者用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,并定期監(jiān)測血糖水平。日常生活中還應(yīng)注意飲食清淡,避免食用含糖量高的食物,以免導(dǎo)致血糖升高。

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