2型糖尿病患者選藥時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者的年齡、性別、并發(fā)癥以及經(jīng)濟(jì)情況等進(jìn)行綜合考慮。一般情況下，2型糖尿病患者首選口服降糖藥物治療，如果血糖控制不佳，可遵醫(yī)囑使用胰島素治療。
1、口服降糖藥物：臨床常用的口服降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、瑞格列奈、阿卡波糖等，可根據(jù)患者的年齡、性別、并發(fā)癥以及經(jīng)濟(jì)情況等進(jìn)行選擇。若患者為年輕女性且無(wú)明顯并發(fā)癥，則建議首選二甲雙胍。若患者為老年男性或存在嚴(yán)重心腦血管疾病，則建議首選瑞格列奈。若患者為肥胖者且無(wú)明顯并發(fā)癥，則建議首選阿卡波糖；
2、胰島素：胰島素包括人胰島素、門冬胰島素、賴脯胰島素等，其中門冬胰島素和賴脯胰島素屬于長(zhǎng)效胰島素類似物，而人胰島素屬于短效胰島素。若患者血糖水平較高，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的胰島素進(jìn)行治療；
3、其他：除上述藥物外，還可遵醫(yī)囑應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑，如伏格列波糖等。還可遵醫(yī)囑應(yīng)用噻唑烷二酮類藥物，如羅格列酮等。另外，在臨床上還可以使用GLP-1受體激動(dòng)劑，如利拉魯肽等。
2型糖尿病患者用藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期監(jiān)測(cè)血糖水平。日常生活中還應(yīng)注意飲食清淡，避免食用含糖量高的食物，以免導(dǎo)致血糖升高。
