小孩子包皮過長是否需要做手術，與小孩子包皮過長的程度有關。一般包皮過長不需要做手術，但是如果小孩子有反復的包皮龜頭炎、包皮口紅腫、排尿不通暢等癥狀，或者小孩子有包莖、包皮垢等明顯的包皮炎癥表現(xiàn)，則建議做手術。

1、不需要做手術：包皮過長只是外觀上的表現(xiàn)，如果小孩子沒有明顯的不適癥狀，比如沒有反復的包皮龜頭炎、包皮口紅腫、排尿不通暢等癥狀，以及小孩子的生長發(fā)育正常，則不需要做手術，但是需要定期進行清洗，保持局部衛(wèi)生;

2、需要做手術：如果小孩子有包皮龜頭炎等疾病，則需要及時進行手術。因為包皮過長可導致龜頭不能外露，使細菌容易滋生，引起龜頭包皮炎。如果小孩子有明顯的包皮口紅腫、排尿不通暢等癥狀，則不管是生理性包莖還是病理性包莖，都建議及時做手術。另外，如果小孩子有包皮垢，也可能會導致龜頭包皮炎反復發(fā)作，也建議及時做手術進行治療;

3、其他原因：如果小孩子因為包皮過長合并有尿路感染，也需要及時做手術進行治療。因為尿路感染主要是由于細菌感染所致，如果不及時進行手術治療，可能會導致小孩子尿路感染加重，甚至出現(xiàn)腎臟損害等情況;

4、其他原因：如果小孩子有先天性的包莖、包皮口比較松，則建議在小孩子合適的年齡及時做包皮環(huán)切手術，以免長期存在包皮垢而導致反復的龜頭炎發(fā)作。

對于小孩子的包皮過長是否需要手術，應由醫(yī)生面診后進行綜合判斷。如果小孩子僅表現(xiàn)為單純的包皮過長，平時沒有任何癥狀出現(xiàn)，則可以先進行觀察。如果小孩子出現(xiàn)反復的包皮龜頭炎，則建議及時進行手術治療。