2型糖尿病腎病發(fā)展速度，與患者血糖控制情況、血壓水平、蛋白尿程度等因素有關(guān)。如果患者血糖控制良好，血壓正常，蛋白尿較少，則進(jìn)展較慢。但如果患者血糖控制不佳，血壓升高，蛋白尿較多，則進(jìn)展較快。

1、血糖控制情況：若患者血糖控制不佳，可導(dǎo)致大量葡萄糖通過腎臟濾過，而腎臟不能有效利用葡萄糖，此時可造成高滲狀態(tài)，使腎小球內(nèi)壓力增高，腎小球基底膜通透性增加，從而引起微量白蛋白尿。隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)大量蛋白尿。如果患者血糖控制不佳，則進(jìn)展較快；

2、血壓水平：如果患者存在高血壓的情況，并且血壓控制不佳，則可能會導(dǎo)致腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化等病變加重，進(jìn)而導(dǎo)致2型糖尿病腎病進(jìn)展較快；

3、蛋白尿程度：如果患者僅表現(xiàn)為少量蛋白尿，則進(jìn)展較慢。但如果患者為大量蛋白尿，則進(jìn)展較快。因為大量蛋白尿會導(dǎo)致低白蛋白血癥，容易發(fā)生營養(yǎng)不良、感染等情況，進(jìn)而加速疾病進(jìn)展；

4、其他因素：如果患者同時合并心腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病等并發(fā)癥，則也會影響疾病的進(jìn)展速度。如心腦血管疾病可能導(dǎo)致心臟功能受損或腦組織損傷等，進(jìn)而影響腎臟的血液供應(yīng)以及代謝能力，從而加速2型糖尿病腎病的發(fā)展。

建議2型糖尿病腎病的患者及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物進(jìn)行治療。