發(fā)布時(shí)間:2023-04-13 09:25
相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥
1,銀銷病是什么
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種常見(jiàn)的易于復(fù)發(fā)的慢性炎癥性皮膚病。特征性損害為紅色丘疹或斑塊上覆有多層銀白色鱗屑,青壯年發(fā)病最多,男性發(fā)病多于女性,北方多于南方,春冬季易發(fā)或加重,夏秋季多緩解。病因和發(fā)病機(jī)理未完全明確,研究發(fā)現(xiàn)本病的發(fā)病與遺傳因素、感染鏈球菌、免疫功能異常、代謝障礙及內(nèi)分泌變化等有關(guān)。臨床上四有種類型:尋常型、膿胞型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。尋常型銀屑病最常見(jiàn),病情較輕,本病呈慢性經(jīng)過(guò),治愈后容易復(fù)發(fā)。銀銷病俗稱牛皮癬,是常見(jiàn)的以鱗屑性紅斑為臨床特征的慢性炎癥性皮膚病,其病因和發(fā)病機(jī)制至今未完全闡明,銀銷病在病程和形態(tài)學(xué)上變異很大,而且治愈后很容易復(fù)發(fā),給銀銷病患者身體和精神上造成極大的痛苦,根據(jù)臨床表現(xiàn),銀銷病分為四型,尋常型銀銷病,膿皰型銀銷病,紅皮病型銀銷病,關(guān)節(jié)型銀銷病,其中尋常型銀銷病為最常見(jiàn)的一種類型,約占95%以上皮損一般比較廣泛,身體各個(gè)部位都可發(fā)生,呈對(duì)稱性,但好發(fā)于頭皮,肘,膝伸側(cè)面,初起為粟粒至黃豆大小紅色樣丘疹,漸擴(kuò)大或融合成斑塊,邊緣清楚,上面覆蓋銀白色鱗屑。2,什么是銀銷癬
就是銀屑病,但醫(yī)生常叫銀銷癬老百姓經(jīng)常把銀屑病稱為“牛皮癬”,其實(shí)從中醫(yī)的角度講,銀屑病與牛皮癬并不一樣。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,牛皮癬是一種狀如牛領(lǐng)之皮,厚而且硬,好發(fā)于頸項(xiàng)的皮膚病。中醫(yī)的牛皮癬又稱為“攝領(lǐng)瘡”、 “頑癬”,相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的神經(jīng)性皮炎。銀屑病是以片狀紅斑,層層鱗屑,脫屑如松皮為特點(diǎn),故中醫(yī)學(xué)稱之為“松皮癬”,且又有、干癬、蛇虱等病名。銀屑病是由于營(yíng)血虧損,生風(fēng)生燥,肌膚失養(yǎng)而成,與遺傳、病毒及細(xì)菌感染、精神、飲食、外傷、代謝等因素有關(guān)在西醫(yī)中,銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種有特征鱗屑性紅斑的復(fù)發(fā)性、慢性皮膚病。本病較常見(jiàn),在自然人群中的發(fā)病率為0.1%-3%。其病因和發(fā)病機(jī)理至今仍不完全清楚。銀屑病在臨床上有四種類型:尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型和紅皮病型。 ?。?、尋常型銀屑病 一、一般治療 ?。ㄒ唬┯捎诒静〔∫虿磺?,目前治療手段尚難于根除。不主張內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素;細(xì)胞毒類等免疫抑制劑的使用應(yīng)很慎重。輕癥病人以局部治療為主; (二)去除又發(fā)因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染; ?。ㄈ┯忻黠@瘙癢者,可給予抗組胺類藥口服。 二、進(jìn)行期銀屑病的治療 (一)如有扁桃腺炎或上呼吸道感染,首選青霉素治療; ?。ǘ┢p避免用刺激性強(qiáng)的外用藥物??捎脧?fù)方煤焦油洗劑; ?。ㄈ┩瑫r(shí)配合內(nèi)服中藥; ?。ㄋ模┐究刂菩掳l(fā)皮疹后,采用下列方法: 1.繼續(xù)用復(fù)方煤焦油洗劑洗頭、洗澡; 2.有條件者可用改良Goeckmen療法。 三、靜止、消退期銀屑病的治療 ?。ㄒ唬┮酝庥弥委煘橹?; (二)對(duì)頑固、泛發(fā)皮損,可采用下列方法治療: 1.改良Goeckmen療法; 2.蒽林與照射紫外線結(jié)合療法即Ingram療法; 3.光化學(xué)療法(PUVA)。 以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。 銀屑病的危害: (1)蛋白質(zhì)及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失 由于銀屑病大量拖屑,構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素及葉酸等物質(zhì)隨之丟失。若皮損遷延多年不愈且泛發(fā)全身,會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥或營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。臨床表現(xiàn)為乏力、倦怠、面色蒼白,易于感冒等癥狀。如果由于不正確的“忌口”而營(yíng)養(yǎng)攝入不足,更會(huì)使上述癥狀加重。 (2)泛發(fā)性膿皰型銀屑病導(dǎo)致臟器損害 有的尋常型銀屑病患者會(huì)突然發(fā)生高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及白細(xì)胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰。膿皰連成大片,干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰,反反復(fù)復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退。這就是泛發(fā)性膿皰型銀屑病。此病常常并發(fā)肝、腎等系統(tǒng)損害,亦可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。 (3)關(guān)節(jié)型銀屑病導(dǎo)致關(guān)節(jié)損害 關(guān)節(jié)型銀屑病除有銀屑病損害外,還發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀。臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫大疼痛,活動(dòng)受限,晨僵,甚至關(guān)節(jié)積液或變形。長(zhǎng)久以后,關(guān)節(jié)可以強(qiáng)直。X線檢查呈類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎改變,但類風(fēng)濕因子檢查陰性。有的患者血沉可以增快,并可伴有發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節(jié)病型銀屑病病程慢性,往往經(jīng)年累月而不易治愈。 (4)紅皮病型銀屑病導(dǎo)致全身?yè)p害及繼發(fā)感染 紅皮病型銀屑病少見(jiàn)而嚴(yán)重。表現(xiàn)為周身皮膚彌漫性潮紅或暗紅,腫脹或伴有滲出,表面覆有大量麩皮樣鱗屑?;颊甙橛蓄^痛、發(fā)熱、畏寒等全身不適,淺表淋巴結(jié)腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。若沒(méi)有及時(shí)正確處理,極易造成死亡。由于皮損面積大,細(xì)菌易于侵入,會(huì)導(dǎo)致敗血癥而死亡;由于血液粘稠度增高、血容量不足等,導(dǎo)致心力衰竭而死亡;亦可由于肝、腎功能衰竭而導(dǎo)致死亡。 銀屑病的主要表現(xiàn)是紅斑上有鱗屑,但有紅斑鱗屑并不一定就是銀屑病。脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副銀屑病、盤(pán)狀紅斑狼瘡等疾病都可表現(xiàn)為紅斑鱗屑。今擇其要者簡(jiǎn)述如下: (1)銀屑病 紅斑邊界清楚,基底浸潤(rùn)明顯,呈斑片狀,表面覆蓋鱗屑厚而干燥,呈銀白色,刮除鱗屑后可見(jiàn)發(fā)亮的半透明薄膜,再刮除薄膜可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。這是銀屑病與其他紅斑鱗屑疾病鑒別的要點(diǎn)。 (2)脂溢性皮炎 紅斑邊緣不十分鮮明,基底部浸潤(rùn)較輕,鱗屑少而薄,呈淡黃色油膩性,刮除后沒(méi)有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血。 (3)玫瑰糠疹 好發(fā)于軀干及四肢近端,為多數(shù)橢圓形小斑片,其長(zhǎng)軸沿肋骨及皮紋方向排列,鱗屑細(xì)小而薄。大多數(shù)病人數(shù)周后可自愈,消退后不易復(fù)發(fā)。發(fā)病時(shí)常先有一個(gè)母斑,以后逐漸增多。 (4)副銀屑病 較少見(jiàn)。其表面鱗屑較薄,周圍炎癥輕微,沒(méi)有薄膜現(xiàn)象及點(diǎn)狀出血,沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀。 (5)盤(pán)狀紅斑狼瘡 好發(fā)于面部,特別是兩頰和鼻背部,呈蝶形分布。紅斑境界清楚,表面可見(jiàn)毛細(xì)血管擴(kuò)張。其鱗屑為粘著性鱗屑,與紅斑粘附緊密,剝離鱗屑,可見(jiàn)其下擴(kuò)張的毛囊口,鱗屑底面有很多刺狀角質(zhì)突起。病程日久,可見(jiàn)損害中心萎縮凹陷,色素改變。 (6)慢性濕疹 ??杀憩F(xiàn)為紅斑,上覆鱗屑,尤其發(fā)生于小腿部者。但慢性濕疹多伴有劇烈瘙癢,皮損兩側(cè)對(duì)稱,其浸潤(rùn)程度較銀屑病為重,表面鱗屑較薄,不呈銀白色,基底色紅,可有滲水。 銀屑病的發(fā)病與感染有關(guān),所以銀屑病患者無(wú)論在治療中,或者治愈后均應(yīng)注意,以防感冒和上呼吸道感染而誘發(fā)本病。銀屑病的發(fā)病與感染有關(guān),所以銀屑病患者無(wú)論在治療中,或者治愈后均應(yīng)注意,以防感冒和上呼吸道感染而誘發(fā)本病。銀屑病的發(fā)生及加重對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)與季節(jié)有明顯的關(guān)系。國(guó)內(nèi)資料及研究表明,銀屑病發(fā)生春季最多,夏季次之,冬季位于第三位,秋季最少。而銀屑病加重或復(fù)發(fā)季節(jié)則以冬季最多,春季次之,秋季第三,夏季最少。長(zhǎng)期患病的人,隨著病情的延長(zhǎng),季節(jié)性逐漸消失,以至無(wú)季節(jié)規(guī)律。銀屑病的根本病因尚未找到,當(dāng)前說(shuō)銀屑病能“除根”或“包治”還為時(shí)過(guò)早有些近代文獻(xiàn)報(bào)道,洗溫泉可以治療銀屑病。洗溫泉實(shí)際上就是礦泉浴,是指用含有礦物質(zhì)的溫泉水來(lái)浸浴、冷浴、擦浴及淋浴患者,礦泉浴的溫度通常是36℃~38℃,每次治療約10 ~ 20分鐘。也有溫度較高的熱浴,可達(dá)40℃~42℃,一般用于局部治療。據(jù)報(bào)道,應(yīng)用礦泉浴療法治療銀屑病,治愈率達(dá)40.2%,總有效率可達(dá)85%。因此種療法療程長(zhǎng),效果一般,且治療不便,所以近年來(lái)多作為一種輔助療法來(lái)應(yīng)用。 溫泉療法也有一定的適應(yīng)癥,尤其是溫度超過(guò)38℃的熱浴。對(duì)于靜止期及消退期患者,礦泉浴可去除鱗屑,促進(jìn)血液循環(huán),降低神經(jīng)的興奮性并達(dá)到鎮(zhèn)靜止癢作用,且能改善全身的循環(huán)狀態(tài)及新陳代謝過(guò)程,但對(duì)進(jìn)行期的患者來(lái)說(shuō),因機(jī)體處于高度敏感狀態(tài),洗浴可由于水的冷熱刺激而使皮損加重,亦可因用力擦洗傷及表皮而發(fā)生同形反應(yīng),使皮損泛發(fā)加重。 因此說(shuō),不是所有的銀屑病患者都適宜礦泉浴的。對(duì)進(jìn)行期的患者要盡量避免洗浴,以防皮損加重;而對(duì)于靜止期及消退期的患者則應(yīng)鼓勵(lì)礦泉浴,以幫助鱗屑大量脫落,促進(jìn)全身血液循環(huán),以利于疾病的早日康復(fù)。 對(duì)于銀屑病患者,既不能毫無(wú)顧忌地隨意飲食,亦不能因噎廢食,損傷身體。一般來(lái)說(shuō),銀屑病患者應(yīng)忌食煙酒、魚(yú)蝦海鮮、羊肉、辣椒等辛腥發(fā)散的溫?zé)嶂?,而?duì)于雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚(yú)、牛奶、蔬菜及水果等食物,則應(yīng)攝入充足以保證營(yíng)養(yǎng)。飲食宜忌并不能一概而論,若攝入某種食物后皮損加重,則應(yīng)加以控制,或到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。下面介紹幾種對(duì)銀屑病有益的食療方法: (1)涼拌苦瓜 苦瓜200g,洗凈去瓤,切絲焯過(guò),加麻油適量,味精、鹽少許,拌勻即可。本菜具清熱瀉火之功,適于血熱風(fēng)燥證者。 (2)涼拌肉皮凍 豬肉皮200g,洗凈,刮去肥油,加水500ml,微火燉1.5小時(shí)以上,納入胡蘿卜丁、青豆丁、豆腐干丁以及適當(dāng)調(diào)味品,待涼成凍,切塊食用。本菜具有滋陰和陽(yáng)、柔潤(rùn)肌膚之功效,適于血虛風(fēng)燥證患者。 (3)紅油豆腐 豆腐400g,胡蘿卜50g,切方丁,開(kāi)水焯過(guò),另用麻油30ml燒開(kāi),入紅花3g ,關(guān)火。待涼后撈去殘?jiān)?,淋于豆腐之上,加入適當(dāng)調(diào)料即可。本菜具有活血化瘀、和中健脾作用,適用于久病入絡(luò),瘀血阻滯證者??梢缘结t(yī)院看啊~!!!~我……不知道溫泉療法也有一定的適應(yīng)癥,尤其是溫度超過(guò)38℃的熱浴。對(duì)于靜止期及消退期患者,礦泉浴可去除鱗屑,促進(jìn)血液循環(huán),降低神經(jīng)的興奮性并達(dá)到鎮(zhèn)靜止癢作用,且能改善全身的循環(huán)狀態(tài)及新陳代謝過(guò)程,但對(duì)進(jìn)行期的患者來(lái)說(shuō),因機(jī)體處于高度敏感狀態(tài),洗浴可由于水的冷熱刺激而使皮損加重,亦可因用力擦洗傷及表皮而發(fā)生同形反應(yīng),使皮損泛發(fā)加重。優(yōu)質(zhì)文章排行榜