瘙癢通常是皮膚病的癥狀,但有些瘙癢,特別是明顯、持續(xù)或復(fù)發(fā)性瘙癢,沒有任何先兆或伴有皮疹的瘙癢,通常是各種疾病的信號(hào)。1.肝膽疾?。褐饕ㄗ枞渣S疸、溶血性黃疸等,瘙癢是最早的癥狀,主要是由于血清和皮膚膽鹽濃度升高,刺激神經(jīng)末梢,引起全身皮膚瘙癢。2.糖尿?。?a href="http://www.mnio123890.com/tags/0jqj4o8qyp.html" class="match_link">糖尿病患者血糖升高,身體防御細(xì)菌的能力降低,易受細(xì)菌和真菌感染,皮膚干燥易引起皮膚瘙癢。3.腎?。郝阅I炎、腎功能不全、血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物增加、鈣磷代謝紊亂、甲狀旁腺激素分泌增加、表皮維甲醇含量增加等因素,常引起全身皮膚瘙癢。4.真正的紅細(xì)胞增多癥:真正的紅細(xì)胞增多癥主要伴有全身性皮膚瘙癢,有些表現(xiàn)為灼痛和刺痛,夏季加重,熱浴后,半小時(shí)后緩解,阿司匹林可以緩解瘙癢。5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫、腦腫瘤等疾病,會(huì)降低中樞感覺器止癢閾值,引起皮膚瘙癢。6.甲狀腺疾病:不僅在甲狀腺功能亢進(jìn)的患者中,甲狀腺功能減退的患者也經(jīng)常出現(xiàn)瘙癢。一般來(lái)說(shuō),“甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)”皮膚瘙癢較早,皮膚潮濕,夏季加重;“甲狀腺功能減退”皮膚瘙癢發(fā)展緩慢,皮膚干燥,失去光澤,冬季瘙癢加重。7.一些惡性腫瘤:淋巴系統(tǒng)腫瘤,常伴有全身皮膚瘙癢。晚期肝癌和胰頭癌患者常出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢。肺癌、胃癌結(jié)腸、乳腺癌、前列腺癌、蘑菇狀肉芽腫也發(fā)生瘙癢,甚至瘙癢幾個(gè)月才出現(xiàn)其他癥狀。8.其他原因:(1)藥源性瘙癢:多見于體弱多病、各種藥物交叉使用的老病患者。很多口服和注射藥物會(huì)引起皮膚過(guò)敏者瘙癢,更容易合并用藥。(2)感染性瘙癢:疥瘡感染常發(fā)生在農(nóng)村山區(qū)等衛(wèi)生條件較差的地區(qū),多局限于手指、腳趾和腳踝,嚴(yán)重者遍布全身,難以治愈。(3)毒癮性瘙癢:毒癮患有“妄想性皮膚寄生蟲病”,即幻覺中皮下有昆蟲爬行的感覺,表現(xiàn)為皮膚瘙癢不適,這是毒癮后的皮膚幻覺。(4)缺鐵性貧血:約15%~20%的缺鐵性貧血患者出現(xiàn)全身或局部瘙癢。補(bǔ)鐵和糾正貧血后,可以緩解瘙癢。大多數(shù)人都有皮膚瘙癢,通常被認(rèn)為是皮膚病的表現(xiàn)。眾所周知,皮膚瘙癢并非都是由皮膚病引起的,以下疾病往往會(huì)引起皮膚瘙癢。膽酸濃度過(guò)高:當(dāng)血液中膽酸濃度升高時(shí),會(huì)沉積在皮膚上,導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚瘙癢。因此,當(dāng)皮膚發(fā)癢發(fā)黃時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查肝膽,看是否有膽結(jié)石。血鈣磷過(guò)高:血鈣磷濃度過(guò)高也會(huì)引起皮膚瘙癢。如果此時(shí)皮膚干燥,伴有尿頻、尿急、腰痛,甚至尿如水,或尿少,就要考慮腎病的可能性。慢性腎炎患者進(jìn)入尿毒癥期,由于血液中尿毒素和蛋白質(zhì)衍生物的增加,常引起全身性皮膚瘙癢。內(nèi)分泌紊亂:如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)患者,由于皮膚血液循環(huán)加快,皮膚溫度升高,導(dǎo)致皮膚瘙癢,尤其是睡眠后;糖尿病患者由于血糖升高,身體防御細(xì)菌的能力降低,容易被細(xì)菌和真菌感染,也會(huì)導(dǎo)致皮膚瘙癢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化的患者常發(fā)生陣發(fā)性瘙癢;腦瘤患者在病變滲入腦室底部時(shí),常引起劇烈持久的瘙癢,僅限于鼻孔。一些淋巴腫瘤:如肉樣肉芽腫、何杰金氏病等或骨髓增生病患者,常伴有全身瘙癢。因此,當(dāng)皮膚瘙癢伴有其他癥狀時(shí),不要等待閑置,不要“頭痛、腳痛”,最好去醫(yī)院找出原因,對(duì)癥下藥。皮膚瘙癢患者可能認(rèn)為瘙癢沒有嚴(yán)重問題,往往忽視治療,但這可能會(huì)為未來(lái)預(yù)后不良甚至更嚴(yán)重的后果埋下禍根。有些患者自己治療,瘙癢發(fā)作,為了快速,用熱水燙傷,抓撓,忽視藥物治療,但雖然暫時(shí)癱瘓神經(jīng)末梢緩解瘙癢,但燙傷加重和惡化皮膚滲透炎癥,使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,侵蝕滲出加重;抓撓只會(huì)越來(lái)越癢,越來(lái)越癢,引起惡性循環(huán);對(duì)于接觸性皮炎患者,抓撓也會(huì)將接觸物帶到身體的其他部位,導(dǎo)致類似的皮炎。因抓撓嚴(yán)重,患者皮膚表面可出現(xiàn)廣泛的條狀、點(diǎn)狀抓痕、血痂、色素沉著,甚至皮膚增厚甚至苔蘚化。由于嚴(yán)重的劃痕,患者的皮膚表面可能會(huì)出現(xiàn)廣泛的條狀、點(diǎn)狀劃痕、痂、色素沉著,甚至皮膚增厚甚至苔蘚。苔蘚,也被稱為苔蘚樣變化,是由于長(zhǎng)期摩擦、劃傷、溝槽加深、皮脊增加、形成多角形扁平丘疹、集成片、皮膚逐漸增厚,常伴有輕度色素沉著和少量細(xì)鱗片。因抓撓破壞皮膚保護(hù)層,可繼發(fā)感染產(chǎn)生膿皰、毛囊炎、丹毒等。雖然瘙癢不是一個(gè)嚴(yán)重的生活問題,但反復(fù)發(fā)作,隨著時(shí)間的推移會(huì)影響情緒,使人們的精神受到不良刺激,導(dǎo)致失眠或淺睡眠,甚至改變?nèi)藗兊男愿?,容易易易怒。因此,皮膚瘙癢是損害患者健康的大敵,尤其是老年人。因此,皮膚瘙癢不容忽視,不可治愈。
長(zhǎng)春皮膚泌尿科醫(yī)院-祝您早日康復(fù)!
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