發(fā)布時間:2023-02-15 05:43
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用于肥胖或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療 【藥物名稱】奧利司他 Orlistat 【藥物別名】賽尼可、奧列司他 xenical、tetrahydrolipstatin 【藥理毒理】賽尼可是長效和強效的特異性胃腸道脂肪酶抑制劑,它通過與胃和小腸腔內(nèi)胃脂肪酶和胰脂肪酶的活性絲氨酸部位形成共價鍵使酶失活而發(fā)揮治療作用,失活的酶不能將食物中的脂肪,主要是甘油三酯水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的甘油三酯不能被身體吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。該藥無需通過全身吸收發(fā)揮藥效。 【適 應 證】服用賽尼可可以降低與肥胖相關的危險因素和與肥胖相關的其它疾病的發(fā)病率,包括高膽固醇血癥、2型糖尿病 【不良反應】主要引起胃腸道不良反應,其與藥物阻止攝入脂肪的吸收的藥理作用有關。常見不良反應為:油性斑點,胃腸排氣增多,大便緊急感,脂肪(油)性大便,脂肪瀉,大便次數(shù)增多和大便失禁。通常在服用賽尼可的病人中較多出現(xiàn)的胃腸道急性反應有:腹痛/腹部不適、胃腸脹氣、水樣便、軟便、直腸痛/直腸部不適、牙齒不適、牙齦不適。觀察到的其它少見不良事件有:上呼吸道感染、下呼吸道感染、流行性感冒、頭痛、月經(jīng)失調(diào)、焦慮、疲勞、泌尿道感染。偶有對本品才敏的報道。主要的臨床表現(xiàn)為瘙癢、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫和過敏反應。 【用法用量】成人:推薦劑量為餐時或餐后一小時內(nèi)服120mg膠囊一粒。如果有一餐未進或食物中不含脂肪,則可省略一次服藥。長期服用賽尼可的治療效果(包括控制體重和改善危險因素)可的持續(xù)。病人的膳食應營養(yǎng)均衡,微低熱能,大約30%熱能來自脂肪,食物中應富含水果和蔬菜。脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)的攝入應分布于每日三餐。沒有證據(jù)表明超過每日三次/每次120mg能增強療效。對老年人無需調(diào)整劑量 奧利司他 作用:結合微低熱能飲食適用于肥胖和體重超重者包括那些已經(jīng)出現(xiàn)與肥胖相關的危險因素的患者的長期治療。具有長期的體重控制(減輕體重、維持體重和預防反彈)的療效.優(yōu)質(zhì)文章排行榜