卵圓孔未閉是一種先天性心臟異常，具體指的是新生兒出生后，心臟中的卵圓孔沒有完全閉合的情況。下面從多方面解答，包括定義與病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀與表現(xiàn)、治療與預(yù)后、注意事項(xiàng)。具體分析如下：
一、定義與病因
1、定義：卵圓孔未閉是指胚胎時(shí)期就存在的心臟血管結(jié)構(gòu)，在嬰兒出生后應(yīng)當(dāng)閉合而未閉合形成的畸形。
2、病因：卵圓孔未閉的病因?qū)嵸|(zhì)上是發(fā)育異常。具體來說，可能與遺傳因素、胎兒期環(huán)境（如媽媽懷孕期間感染、用藥不當(dāng)或營養(yǎng)不良等）以及血液動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。
二、發(fā)病機(jī)制
卵圓孔是右心房和左心房之間的通道。在胎兒期，由于胎兒不需要自己進(jìn)行呼吸，血液可以通過卵圓孔直接從右心房流入左心房。新生兒出生后，開始自主呼吸，血液需要經(jīng)過肺部進(jìn)行氧合。大多數(shù)人的卵圓孔在出生后的2個(gè)月內(nèi)關(guān)閉，1年內(nèi)達(dá)到解剖上的徹底閉合。卵圓孔未閉則指的是1歲以上的嬰兒卵圓孔未閉合的情況。
三、癥狀與表現(xiàn)
大多數(shù)卵圓孔未閉的患者可能終身無癥狀，且有可能在成年前自行閉合。少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)疲勞、心悸、頭暈、呼吸困難等癥狀。這些癥狀通常是由于卵圓孔未閉導(dǎo)致的血液分流，使得右心房的壓力可能短暫超過左心房，引起血液分流，從而導(dǎo)致缺氧癥狀。
四、治療與預(yù)后
無癥狀的卵圓孔未閉患者通常無需特殊治療，但需要長期隨訪觀察。對(duì)于出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥的患者，如合并頭痛、心悸、呼吸困難等不適癥狀，或發(fā)現(xiàn)其他心臟疾病，需要及時(shí)治療。治療方法主要包括手術(shù)封堵或修補(bǔ)卵圓孔，通常預(yù)后較好。介入手術(shù)因其創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少，已成為治療卵圓孔未閉的首選方法。僅在介入手術(shù)失敗或進(jìn)行其他心臟手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉時(shí)，才考慮使用傳統(tǒng)外科手術(shù)。
五、注意事項(xiàng)
卵圓孔未閉患者需要定期進(jìn)行心臟檢查，以監(jiān)測(cè)病情變化。在日常生活中，患者應(yīng)注意避免過度勞累，保持良好的生活習(xí)慣，以減輕心臟負(fù)荷。
總的來說，卵圓孔未閉是一種較為常見的心臟異常，雖然發(fā)病率較高，但很多患者終身無癥狀不需要治療。對(duì)于需要治療的患者，一般預(yù)后良好，不必過度憂慮。
