女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲20天的情況時，可能是懷孕、內(nèi)分泌失調(diào)等非疾病因素導致的。但也有可能是子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、高泌乳素血癥、卵巢早衰、宮腔粘連這些疾病引起的。

一、非疾病因素

1.懷孕：如果育齡期有性生活的女性在排卵后未進行避孕措施，則可能已經(jīng)受孕成功，而體內(nèi)激素水平發(fā)生改變，從而導致月經(jīng)推遲的現(xiàn)象；

2.內(nèi)分泌失調(diào)：由于長期熬夜或精神壓力過大等原因，可能會引起內(nèi)分泌紊亂，使雌激素分泌減少，進而影響到正常的月經(jīng)周期，也會出現(xiàn)上述癥狀。

二、疾病因素

1.子宮內(nèi)膜炎：當患者存在子宮內(nèi)膜炎時，炎癥因子會刺激局部組織，造成充血水腫以及滲出物增多等情況，可表現(xiàn)為陰道異常出血的癥狀，還可伴有下腹痛等癥狀；

2.子宮肌瘤：若患有子宮肌瘤，隨著腫瘤體積增大，會導致子宮內(nèi)膜面積增加，并且還會壓迫子宮內(nèi)膜血管，從而影響血液循環(huán)，甚至會造成經(jīng)量增多和經(jīng)期延長，也可出現(xiàn)此類情況；

3.高泌乳素血癥：若患有高泌乳素血癥，在患病期間體內(nèi)的泌乳素含量會明顯增高，抑制了雌激素的分泌，因此會影響子宮內(nèi)膜生長，繼而導致月經(jīng)推遲，還會影響到正常排卵，甚至會出現(xiàn)不孕不育的情況；

4.卵巢早衰：若卵巢功能過早衰退，會使體內(nèi)的雌激素下降，無法支撐子宮內(nèi)膜的增長，因此會引起月經(jīng)推遲，嚴重者還會出現(xiàn)閉經(jīng)現(xiàn)象；

5.宮腔粘連：若多次進行刮宮手術或者人流手術，容易對子宮內(nèi)膜造成損傷，導致宮腔粘連，此時子宮內(nèi)膜不能正常增厚，也不會脫落，所以不會來月經(jīng)，同時還會伴隨腹部疼痛等癥狀。

除以上相對常見原因外，還有其他的可能性疾病，比如宮頸癌、輸卵管癌等，需及時就醫(yī)檢查明確診斷。平時要注意休息，保證充足的睡眠時間，盡量不要長時間熬夜。