血鈣濃度一再升高的情況只有有限的幾個(gè)(只在8mg劑量組),由于腎功能受損有導(dǎo)致腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn),該藥物的劑量一次不應(yīng)超過(guò)4mg,對(duì)于Paget病的治療,推薦劑量為5mg米茍達(dá),靜脈注射一次,治療骨質(zhì)疏松癥,推薦劑量為5mg米茍達(dá),每年靜脈滴注一次,第二次治療必須與前一次治療間隔至少7-10天。
1、前列腺骨轉(zhuǎn)移引起肩膀痛,打唑來(lái)膦酸針要隔 多久打一次前列腺癌治療已經(jīng)成熟,大部分是有效的。而且可以加入人參皂苷RH2,提高治療的成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。中醫(yī)和西醫(yī)在治療腫瘤方面各有所長(zhǎng),所以在治療前列腺癌時(shí),一定要發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,緩解患者心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣才能達(dá)到更好的療效。前列腺癌中晚期病例較多,其中約50%在治療后3年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀。因此,西醫(yī)治療后聯(lián)合應(yīng)用人參皂苷RH2可以提高療效,降低毒性,縮短恢復(fù)期,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。目前已有文獻(xiàn)支持人參皂苷Rh2能明顯抑制前列腺癌細(xì)胞系的增殖速率。目前前列腺癌存活時(shí)間挺好的。需要回顧預(yù)后,注意平時(shí)的生活規(guī)律,尤其是飲食規(guī)律。
2、唑來(lái)膦酸的用法用量成人和老年人對(duì)于HCM患者(白蛋白校正血鈣≥3.0mmol/L或12mg/dl),推薦劑量為4mg,用100ml 0.9%氯化鈉或5%葡萄糖溶液稀釋,靜脈輸注不少于15min。白蛋白修正血鈣(mg/dL)=患者血鈣(mg/dL) 0.8×用藥前必須檢測(cè)患者的水化狀態(tài),治療期間尿量應(yīng)維持在2L/天。應(yīng)根據(jù)患者的臨床狀態(tài)進(jìn)行給藥。由于腎功能受損有導(dǎo)致腎功能衰竭的風(fēng)險(xiǎn),該藥物的劑量一次不應(yīng)超過(guò)4mg。血鈣濃度一再升高的情況只有有限的幾個(gè)(只在8mg劑量組)。第二次治療必須與前一次治療間隔至少7-10天。同時(shí),治療前應(yīng)檢測(cè)患者的血清肌酐水平。截至目前,對(duì)腎功能不全患者的研究表明,輕度或中度腎功能損害患者無(wú)需調(diào)整劑量和給藥時(shí)間(血肌酐肝功能不全患者臨床出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能不全的病例有限,因此對(duì)此類患者無(wú)特別建議。
3、唑來(lái)膦酸注射液的用法用量治療骨質(zhì)疏松癥,推薦劑量為5mg米茍達(dá),每年靜脈滴注一次。目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)支持連續(xù)用藥3年以上。對(duì)于Paget病的治療,推薦劑量為5mg米茍達(dá),靜脈注射一次。這種產(chǎn)品通過(guò)輸液管以恒定的速度注入。輸注時(shí)間不應(yīng)少于15分鐘(參見(jiàn))。服用本品前,患者必須適當(dāng)補(bǔ)充水分,尤其是那些同時(shí)接受利尿劑治療的患者。對(duì)于女性骨質(zhì)疏松患者,如果膳食攝入不足,就要適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。此外,對(duì)于佩吉特病患者,強(qiáng)烈建議確保在接受本品治療后10天內(nèi)補(bǔ)充維生素D和足夠的鈣,每天補(bǔ)充至少500mg元素鈣和維生素D(見(jiàn))。目前尚無(wú)復(fù)治(1年后)的安全性和療效數(shù)據(jù)。
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