原發(fā)性痛風多見于中老年人，約占40歲以上男性的90%，女性發(fā)病率高于更年期后。近年來，痛風的發(fā)病率逐年上升。痛風主要分為：

1.無癥狀期。只有血尿酸持續(xù)性或波動性增加，無癥狀，稱為高尿酸血癥。這段時間可以持續(xù)幾年、幾十年甚至一輩子，但大部分都是隨著年齡的增長和血尿酸水平的增加而發(fā)生的。

2.急性關(guān)節(jié)炎期。痛風通常是首發(fā)癥狀，主要表現(xiàn)為:(1)關(guān)節(jié)痛多在夜間或凌晨發(fā)生，約24～48小時達到峰值；(2)好發(fā)部位是拇指和第一跖趾關(guān)節(jié)的單關(guān)節(jié)，也可發(fā)生在非關(guān)節(jié)部位；(3)痛風初期癥狀常在3?！孕芯徑?0天，關(guān)節(jié)皮膚脫屑受累，間歇期無癥狀；(4)發(fā)燒、血白細胞增多、血尿酸增多。

3.慢性關(guān)節(jié)炎。痛風患者如果不預防治療，往往會頻繁發(fā)作，導致骨軟骨損傷和周圍組織纖維化變形。嚴重時形成多處痛風石和瘺管，周圍形成慢性肉芽腫，不易愈合。

4.腎臟病變。尸檢證實約90%～100%的痛風患者有腎臟損傷。早期表現(xiàn)為間歇性蛋白尿，逐漸轉(zhuǎn)化為持續(xù)性蛋白尿，腎收縮功能受損，夜尿增多。晚期腎功能不全，最終伴有心血管疾病死亡。

治療痛風，首先要判斷哪個階段，然后對癥用藥。

小編提示，生活中要多注意以下幾個方面：（1）限制高嘌呤食物（如心臟、肝臟、腎臟、魚蝦、肉類、豆制品、酵母等，詳見本雜志2003年第一期第12頁）;(2)禁酒(含啤酒);(3)適當運動，防止肥胖；(4)多喝水，每天2000毫升以上，增加尿酸排泄；(5)不要使用抑制尿酸排泄的藥物。如噻嗪類利尿劑；(6)避免誘發(fā)因素，積極治療相關(guān)疾病。