月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑經(jīng)痛，先要排除懷孕，排除后考慮是先兆流產(chǎn)、宮外孕等情況引起。若為育齡期女性且近期有性生活，則需考慮宮外孕。排除懷孕后，則可能與盆腔炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等疾病有關(guān)，需根據(jù)具體病因配合醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)治療。

1、懷孕：月經(jīng)推遲且顏色發(fā)黑、經(jīng)痛，如近期有性生活且沒有采取避孕措施，則首先應(yīng)考慮懷孕。懷孕早期卵巢無(wú)法分泌足量的孕酮，使子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻變，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落異常，出現(xiàn)停經(jīng)，還可能對(duì)周圍神經(jīng)造成刺激，引起腹痛。可通過驗(yàn)孕棒測(cè)試或抽血化驗(yàn)等方式進(jìn)行明確，明確后注意按時(shí)產(chǎn)檢;

2、先兆流產(chǎn)：若為育齡期女性且近期有性生活，出現(xiàn)月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑經(jīng)痛的情況，則首先需考慮懷孕。懷孕早期卵巢無(wú)法分泌足量的孕酮，使子宮內(nèi)膜逐漸發(fā)生蛻變，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落受影響，可出現(xiàn)上述表現(xiàn)?？傻结t(yī)院進(jìn)行B超檢查明確是否懷孕，遵醫(yī)囑應(yīng)用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療;

3、宮外孕：宮外孕也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，表現(xiàn)為月經(jīng)停止、腹痛等，如月經(jīng)推遲顏色發(fā)黑并伴有腹痛，則需考慮宮外孕已經(jīng)破裂，引起相應(yīng)癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，必要時(shí)需行手術(shù)治療;

4、盆腔炎：多與病原體感染有關(guān)，由于炎癥刺激導(dǎo)致月經(jīng)異常，同時(shí)還可引起腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物異常等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑服用甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物進(jìn)行抗感染治療;

5、宮頸炎：通常是細(xì)菌感染、宮腔手術(shù)等引起，由于炎癥刺激導(dǎo)致宮腔粘連，使子宮內(nèi)膜脫落受到影響，可出現(xiàn)此癥狀，同時(shí)伴有陰道分泌物增多、陰道不規(guī)則出血等表現(xiàn)?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等藥物治療;

6、子宮內(nèi)膜息肉：多與雌激素水平過高、炎癥刺激等因素有關(guān)，可引起月經(jīng)紊亂，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)量少等癥狀。如息肉較大，還可導(dǎo)致經(jīng)血在局部淤積無(wú)法排出，出現(xiàn)上述表現(xiàn)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用醋酸甲羥孕酮片等藥物治療。