月經(jīng)推遲月經(jīng)來了發(fā)黑，有可能是先兆流產(chǎn)、宮外孕引起，也可能與子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉等有關(guān)。女性需要提高重視，建議前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，以明確病因，再進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、先兆流產(chǎn)：如果是育齡期女性，有過性生活史，出現(xiàn)月經(jīng)推遲，且伴有發(fā)黑的癥狀，可能是先兆流產(chǎn)。建議女性到醫(yī)院抽血化驗(yàn)血清HCG水平，并進(jìn)行B超檢查，明確是否懷孕。如果是懷孕后發(fā)生先兆流產(chǎn)，需盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療，如口服黃體酮、地屈孕酮等藥物，或肌肉注射黃體酮針劑;

2、宮外孕：如果是月經(jīng)周期規(guī)律的女性，月經(jīng)推遲且伴有發(fā)黑，可能是宮外孕。宮外孕的常見癥狀是停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血等。建議女性到醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查以及B超檢查明確診斷，如果血HCG水平比較高，但是B超檢查在宮腔外看到妊娠囊，可能是宮外孕。如果血HCG水平比較低，但是B超檢查在宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，可能是宮外孕引起的。此時(shí)可以遵醫(yī)囑靜脈注射甲氨蝶呤等藥物進(jìn)行保守治療，也可行手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)等;

3、子宮內(nèi)膜炎：由于長期慢性炎癥刺激，使子宮內(nèi)膜變性、壞死，出現(xiàn)宮腔粘連，導(dǎo)致女性月經(jīng)推遲。同時(shí)由于子宮內(nèi)膜基底層受到破壞，導(dǎo)致月經(jīng)量減少，少量的月經(jīng)積聚在陰道后穹窿處，經(jīng)過氧化后呈黑色，從而出現(xiàn)月經(jīng)發(fā)黑的情況。女性可遵醫(yī)囑口服甲硝唑片、左氧氟沙星片等藥物治療;

4、子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉通常是由于雌激素長期刺激引起，子宮內(nèi)膜息肉會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生，從而影響子宮內(nèi)膜的脫落，可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。同時(shí)由于子宮內(nèi)膜息肉表面有豐富的微血管，則可導(dǎo)致月經(jīng)量比較多，若血液沒有及時(shí)排出體外，在體內(nèi)發(fā)生氧化，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)黑的現(xiàn)象。女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)或刮宮術(shù)進(jìn)行治療。