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1,想咨詢(xún)下心血管主動(dòng)脈夾層怎么治2,關(guān)于請(qǐng)問(wèn)適用于主動(dòng)脈夾層的長(zhǎng)效降壓藥有哪些的問(wèn)題3,主動(dòng)脈夾層怎么治療主動(dòng)脈夾層4,主動(dòng)脈夾層怎么治療1,想咨詢(xún)下心血管主動(dòng)脈夾層怎么治
這個(gè)一般可以吃一些中藥來(lái)活血去瘀來(lái)治療就可以了。嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。2,關(guān)于請(qǐng)問(wèn)適用于主動(dòng)脈夾層的長(zhǎng)效降壓藥有哪些的問(wèn)題
病情分析:你好,對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者,控制血壓,可以使用硝苯地平控釋片,可以平穩(wěn)降壓,意見(jiàn)建議:3,主動(dòng)脈夾層怎么治療主動(dòng)脈夾層
這種病很?chē)?yán)重,關(guān)鍵是明確是哪一型的主動(dòng)脈夾層,Ⅰ型夾層預(yù)后很差,死亡率很高,需要積極手術(shù)治療。Ⅲ型夾層積極態(tài)度也是要手術(shù),后者也可以采取介入支架治療。在沒(méi)有手術(shù)前的保守方法就是止痛、降血壓。(李紅昕大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行?。┛傻轿以簛?lái)看門(mén)診.建議你手術(shù)治療.上海長(zhǎng)海醫(yī)院-胸心外科-鄒良建主任醫(yī)師4,主動(dòng)脈夾層怎么治療
主動(dòng)脈夾層通常治療方法:1、保守治療,吃一些抗心律,降血壓,鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的藥。 2、Debakey3型或是Stanford B型夾層可以做腔內(nèi)介入手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)小一些,如果做開(kāi)放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比較大。 3、 DebakeyI 型和II型或Stanford B一般做外科開(kāi)胸置換手術(shù)。一旦疑及或診為本病,即應(yīng)住院監(jiān)護(hù)治療。治療的目的是減低心肌收縮力、減慢左室收縮速度(dv/dt)和外周動(dòng)脈壓。治療目標(biāo)是使收縮壓控制在13.3~16.0kpa(100~120mmhg),心率60~75次/min。這樣能有效地穩(wěn)定或中止主動(dòng)脈夾層的繼續(xù)分離,使癥狀緩解,疼痛消失。治療分為緊急治療與鞏固治療二個(gè)階段。, (一)緊急治療?、僦雇矗河脝岱扰c鎮(zhèn)靜劑。②補(bǔ)充血容量:有出血入心包:胸腔或主動(dòng)脈破裂者輸血。③降壓:對(duì)合并有高血壓的病人,可采用普奈洛爾5mg靜脈間歇給藥與硝普鈉靜滴25~50μg/min,調(diào)節(jié)滴速,使血壓降低至臨床治療指標(biāo)。血壓下降后疼痛明顯減輕或消失是夾層分離停止擴(kuò)展的臨床指征。其它藥物如維拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可選擇。利血平0.5~2mg每4~6小時(shí)肌注也有效。此外,也可用拉貝洛爾,它具有α及β雙重阻滯作用,且可靜脈滴注或口服。需要注意的問(wèn)題是:合并有主動(dòng)脈大分支阻塞的高血壓病人,因降壓能使缺血加重,不可采用降壓治療。對(duì)血壓不高者,也不應(yīng)用降壓藥,但可用普奈洛爾減低心肌收縮力。, ?。ǘ╈柟讨委煛?duì)近端主動(dòng)脈夾層、已破裂或?yàn)l臨破裂的主動(dòng)脈夾層,伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)緩慢發(fā)展的及遠(yuǎn)端主動(dòng)脈夾層,可以繼續(xù)內(nèi)科治療。保持收縮壓于13.3~16.0kpa(100~120mmhg),如上述藥物不滿(mǎn)意,可加用卡托普利25~50mg,3次/d口服。, 優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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