據(jù)《星期日電訊報》3月1日報道，英國政府下屬的藥品安全管理機構(gòu)最近發(fā)現(xiàn)，69種常用的非處方兒童感冒藥和咳嗽藥不僅不起作用，還可能帶來各種副作用甚至致命危險。這一消息引起了公眾的廣泛關(guān)注，因為感冒是一種非常常見的呼吸道疾病。目前，國內(nèi)市場上使用的抗感冒藥物具有品種多、藥名多、劑型多的特點，大多是非處方藥。一般來說，患者也習(xí)慣于在感冒后選擇藥物治療。但由于對抗感冒藥了解不夠，特別是對一些復(fù)方制劑中的有效成分了解不多。因此，在選擇時，一是難以保護用藥對癥，二是不知道如何避免或減少藥物副作用?，F(xiàn)將抗感冒藥的一些相關(guān)知識介紹如下，供參考。

l、抗感冒藥的主要成分是什么？

1.1解熱鎮(zhèn)痛藥：對乙酰氨基酚(撲熱息痛)常用、阿斯匹林、布洛芬、安乃近等，如果感冒出現(xiàn)頭痛、發(fā)燒等癥狀，一般選擇這類藥物進行對癥治療。

1.2抗過敏藥和減少鼻粘膜充血水腫藥:氯苯那敏(撲爾敏)常用于前者、苯海拉明、特非拉丁、氯雷他定(克敏能)等。；后者包括偽麻黃堿、新福林等。這兩種藥物主要用于緩解感冒的卡他癥狀(包括咳嗽、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等上呼吸道癥狀)。

1.3還有鎮(zhèn)咳藥和抗病毒藥物：中樞鎮(zhèn)咳藥可待因、右美沙芬等，具有良好的鎮(zhèn)咳作用。金剛烷胺是抗病毒藥物的大多數(shù)處方，對甲型流感病毒有一定的作用，但由于病毒變異，其療效不確定，金剛烷胺也有一定的副作用。所以一般來說，最好不要使用這種藥物。

1.4其他成分：如興奮劑咖啡因與解熱鎮(zhèn)痛藥合作，也能緩解感冒昏昏欲睡；維生素C，維生素C可提高中性白細胞和淋巴細胞的殺菌和抗病毒能力；人工牛黃具有清熱鎮(zhèn)驚作用；葡萄糖酸鋅能增強體液和細胞免疫力，增強吞噬細胞殺傷力，減少感冒病程。

1.5中藥:柴胡、黃芩、姜半夏、黨參、姜、甘草、蛇膽汁、陳皮、金銀花、連翹、石膏、麻黃、苦杏仁、牛蒡子(炒)、射干、瓜萎皮、浮海石、莖李子(炒)、車前(鹽灼)等。見附表。

2、抗感冒藥分類

抗感冒藥一般是復(fù)方制劑，主要有三種類型：西藥復(fù)方制劑、中西藥復(fù)方制劑、中藥復(fù)方制劑。比如新康泰克是純西藥復(fù)方制劑(含偽麻黃堿和氯苯那敏);維生素c銀翹片是由中西藥(含金銀花、連翹、桔梗、撲熱息痛、維生素c)組成的復(fù)方制劑;感冒清熱沖劑是純中藥的復(fù)方制劑(含荊芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)。).抗感冒藥的劑型也很多。如片劑、膠囊劑、顆粒劑(沖劑)、滴劑、糖漿劑、合劑、口服液等。藥物劑型不同，起效時間不同，服用方法不同，適用對象也不同。兒童最好選擇糖漿劑、溶液劑、合劑、沖劑等?，F(xiàn)在也有制藥企業(yè)推出噴霧劑和貼劑。

3、抗感冒藥的選擇

3.1根據(jù)癥狀選擇：如鼻塞、流鼻涕、感冒，應(yīng)選擇新康泰克等卡他癥狀藥物；如頭痛、發(fā)燒，可選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分的復(fù)合阿司匹林、速效感冒片（膠囊）等；同時，干咳患者可選擇含有鎮(zhèn)咳藥的感冒藥，如雷蒙欣、百服寧等。

3.2根據(jù)年齡選擇：由于肝腎功能弱，老年人應(yīng)選擇蓄積性小的藥物。兒童最好選擇兒科抗感冒復(fù)方藥，如兒童速效感冒沖劑等。12歲以下兒童不宜使用含阿司匹林的抗感冒藥。兒童身體、肝腎功能弱，藥物容易積聚，損害肝腎。因此，世衛(wèi)組織還建議3歲以下兒童禁止使用對乙酰氨基酚。感冒通含有雙氯滅痛，對腎臟有損害作用，可引起血尿，兒童應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

3.3根據(jù)病理和生理狀況選擇：

血液系統(tǒng)疾病患者：血友病和血小板減少癥患者禁止使用含有阿司匹林的藥物，并謹(jǐn)慎使用含有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬等成分的藥物；對乙酰氨基酚、布洛芬和雙氯芬酸鈉應(yīng)謹(jǐn)慎使用顆粒細胞減少癥。

腎功能不全者：此類患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。

呼吸系統(tǒng)患者：支氣管哮喘患者禁止阿司匹林，謹(jǐn)慎使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物；慢性支氣管和肺炎患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用含有可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成分的抗感冒藥。

心血管疾病患者：嚴(yán)重高血壓、心功能不全、心絞痛患者禁用含偽麻黃堿的抗感冒藥。

消化性潰瘍患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用阿司匹林，以避免刺激胃粘膜引起出血；青光眼患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用含苯海拉明的復(fù)方藥，因為苯海拉明具有輕度阿托品樣作用，會增加內(nèi)壓，加重病情。

孕婦應(yīng)盡量避免使用抗病毒、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、對乙酰氨基酚、偽麻黃堿等抗感冒藥，因為這些成分可能對孕婦和胎兒產(chǎn)生不利影響。

3.4根據(jù)證候選擇中藥成分的抗感冒藥：見附表

4、用抗感冒藥注意事項

4.1感冒是一種自限性疾病，應(yīng)以預(yù)防為主。接種疫苗可以預(yù)防流感，增強體質(zhì)，減少感冒的發(fā)生。一旦出現(xiàn)癥狀，就要注意早期對癥治療。

4.2感冒早期只有卡他癥狀(鼻塞、流鼻涕等。)，原則上不能選擇含有解熱鎮(zhèn)痛的感冒復(fù)方制劑，以免引起過敏反應(yīng)。

4.3除了明顯的細菌感染癥狀和檢查診斷外，一般不使用抗生素，因為超過90%的感冒是由病毒引起的。如果沒有抗生素治療指征，使用抗生素是一種浪費，會增加藥物的不良反應(yīng)。

4.4有許多不同成分相同的感冒藥。使用前必須仔細閱讀藥品說明書，或咨詢醫(yī)生和藥劑師，以避免重復(fù)用藥或用藥不當(dāng)引起的不良反應(yīng)。

4.5服藥時注意觀察是否有皮疹、皮膚發(fā)黃、消化道出血、尿量異常等不良反應(yīng)。如有不良反應(yīng)，應(yīng)到醫(yī)院就診，不得自行處理。