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乙肝抗病毒藥物患者了解多少 最新乙肝抗病毒藥

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-10-13 13:48:14 手機(jī)版

常見的乙肝抗病毒藥物有利于選擇最適合疾病的藥物,從而更快地控制疾病或消除乙肝病毒。讓我們知道病人對(duì)這些抗病毒藥物了解多少。

乙肝抗病毒藥物較為常見,有利于選擇最適合病情的藥物,從而更快地控制病情或消滅乙肝病毒。眾所周知,乙肝治療的最終目標(biāo)是消除或顯著抑制乙肝病毒的復(fù)制,防止肝病進(jìn)展為肝硬化、肝衰竭或肝癌,導(dǎo)致死亡或肝移植。目前,乙肝病毒很難完全消除,但通過科學(xué)合理的抗病毒治療,乙肝病毒DNA可以盡量減少并保持最低水平(即繼續(xù)抑制乙肝病毒)DNA),為了延緩和阻斷病情惡化,包括組織學(xué)改善和肝功能正常,實(shí)現(xiàn)其他治療目的。

專家表示,抗乙肝病毒藥物的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)有效(抑制和殺滅乙肝病毒),其次副作用小,患者可長(zhǎng)期使用。此外,乙肝抗病毒治療是乙肝治療的核心內(nèi)容。從1992年到2005年,國(guó)際上批準(zhǔn)了普通干擾素五種抗病毒藥物α-2b、拉米夫定聚乙二醇干擾素α-2a、阿德福韋與恩替卡韋的比較如下。

抗病毒藥物1:普通干擾素α-2b,普通干擾素α-2b對(duì)非亞洲乙肝患者療效好。使用半年后,乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為40%,乙肝病毒E抗原/E抗體血清學(xué)轉(zhuǎn)化率約為18%。一旦血清學(xué)轉(zhuǎn)化,鞏固時(shí)間長(zhǎng),不易復(fù)發(fā)。

抗病毒藥物2:核苷酸類似物拉米夫定。拉米夫定在中國(guó)已經(jīng)使用了7年多,累計(jì)治療病例超過10萬人。這種藥能更快地抑制乙肝病毒。一般來說,80%以上的患者在使用該藥物后2月內(nèi)乙肝病毒DNA負(fù)荷明顯下降,一年內(nèi)乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)率約為60%。但乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn)后,乙肝病毒E抗原/抗體血清學(xué)難以轉(zhuǎn)化,年轉(zhuǎn)化率僅為39%左右。繼續(xù)服用拉米夫定會(huì)導(dǎo)致病毒變異和耐藥性。YMDD主要是變異、YIDD和YVDD病毒突變和病毒突變會(huì)導(dǎo)致抗病毒治療失敗和惡化,病例數(shù)量每年以15%~25%的速度增加。因此,拉米夫定已退出美國(guó)最新修訂的乙肝治療一線藥物。

抗病毒藥物3:聚乙二醇干擾素α治療-2a乙肝是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的藥物之一。該藥物治療于6月至12月,約65%的患者患有乙肝病毒DNA陰轉(zhuǎn),約50%的血清學(xué)轉(zhuǎn)化患者患有乙肝病毒E抗原/抗體病例,乙肝病毒表面抗原陰轉(zhuǎn)。一旦患者得到回應(yīng),療效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但藥物成本昂貴,難以推廣和使用。

抗病毒藥物4:阿德福韋酯在體內(nèi)水解為阿德福韋,起到抗病毒作用。其適應(yīng)癥是成年慢性乙型肝炎患者的肝功能補(bǔ)償。該藥物特別適用于需要長(zhǎng)期用藥或拉米夫定耐藥性的患者。

抗病毒藥物5:最新抗乙肝病毒一線藥物恩替卡韋療效優(yōu)于拉米夫定;乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。

目前建議你去權(quán)威專業(yè)的正規(guī)肝病醫(yī)院治療肝病。原因是肝病治療復(fù)雜,對(duì)藥物的效果和副作用了解不多,所以一定要慎重。

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