螺內(nèi)酯片口服吸收良好,生物利用良好,許多醫(yī)生會建議患者服用螺內(nèi)酯片治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎水腫等水腫用是什么呢?副作用嚴(yán)重嗎?
螺內(nèi)酯片的功效與作用副作用
螺內(nèi)酯片具有治療水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多和預(yù)防低鉀血癥的作用,但服用螺內(nèi)酯片會有一定的副作用。
1.螺內(nèi)酯片常見的有:
(1)高鉀血癥是最常見的,尤其是單獨(dú)用藥、吃高鉀飲食、用鉀或含鉀藥物,如青霉素鉀,以及腎功能損害、尿量少、無尿時(shí)。即使用噻嗪類利尿劑,高鉀血癥的發(fā)病率仍然可以達(dá)到8.6%~26%,常以心律失常為首發(fā)表現(xiàn),用藥時(shí)必須密切隨訪血鉀和血鉀心電圖;
(2)胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉;還有消化性潰瘍的報(bào)道。
2.螺內(nèi)酯片罕見的有:
(1)低鈉血癥在單獨(dú)使用時(shí)很少見,與其他利尿藥物合用時(shí)發(fā)病率增加;
(2)抗雄激素樣作用或?qū)ζ渌麅?nèi)分泌系統(tǒng)的影響,長期服用本藥可導(dǎo)致男性乳房發(fā)育、陽痿、性功能低下,女性可導(dǎo)致乳房疼痛、聲音粗、頭發(fā)增多、月經(jīng)紊亂、性功能下降;
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),長期或大劑量服用本藥可發(fā)生行走不協(xié)調(diào)、頭痛等。
3.螺內(nèi)酯片罕見的有:
(1)過敏反應(yīng),皮疹甚至呼吸困難;
(2)暫時(shí)性血漿肌、酐、尿素氮升高,主要與過度利尿、有效血容量不足、腎小球過濾下降有關(guān);
(3)輕度高氯性酸中毒;
(4)有報(bào)道稱,5例患者長期服用本藥和氫氣乳腺癌發(fā)生在氯噻嗪。
螺內(nèi)酯片一天吃幾粒?
兩粒。
螺內(nèi)酯片每天吃兩粒。螺內(nèi)酯是一種利尿劑。患者水腫后,為了排出多余的水分,達(dá)到消腫的目的,需要使用利尿劑。常用的利尿劑有呋塞米和氫氯噻嗪,其中呋塞米也是較強(qiáng)的利尿劑,氫氯噻嗪是較輕的利尿劑。雖然使用這些藥物可以達(dá)到消腫的效果,但也容易出現(xiàn)低鉀血癥。低鉀血癥比較危險(xiǎn),容易并發(fā)惡性心律失常,導(dǎo)致猝死。同時(shí),螺內(nèi)酯片可以避免這種情況。螺內(nèi)酯片利尿作用較弱,但保鉀作用較強(qiáng),因此臨床上主要用于保鉀治療。需要注意的是,上述利尿劑的應(yīng)用只是一種對癥治療方法。如果要從根本上解決問題,就要從病因上尋找基本原因并處理。
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