2型糖尿病是一種常見(jiàn)的糖尿病,是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的。由于2型糖尿病是以胰島素抵抗為主要特征,伴有胰島素的不足,因此常需要通過(guò)高血糖來(lái)進(jìn)行臨床診斷。常見(jiàn)的診斷方法包括以下幾種:
1、口服葡萄糖耐量試驗(yàn):空腹血糖達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,而口服葡萄糖耐量試驗(yàn)后2h內(nèi)血糖達(dá)到或超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,可以診斷為2型糖尿病;
2、空腹血糖與隨機(jī)血糖:患者空腹血糖或者隨機(jī)血糖超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值,但是小于7.0mmol/L,也可以診斷為2型糖尿病;
3、糖基化血紅蛋白:反映患者最近2-3個(gè)月的血糖情況,若糖基化血紅蛋白超過(guò)正常值,可作為2型糖尿病的診斷依據(jù);
4、胰島功能檢查:在無(wú)禁忌的情況下,患者空腹血漿胰島素水平低于正常,或者在正常值的情況下,患者空腹血漿胰島素水平升高,但葡萄糖耐量試驗(yàn)后2h內(nèi)不能達(dá)到正常值,可作為2型糖尿病的診斷依據(jù)。另外,懷疑有糖尿病的患者,還可進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),以明確診斷;
5、B超檢查:如75g葡萄糖耐量試驗(yàn),在無(wú)禁忌的情況下,患者空腹或餐后2h血漿葡萄糖水平升高,但低于7.8mmol/L,也可作為2型糖尿病的診斷依據(jù)。
以上是常見(jiàn)的2型糖尿病的臨床診斷方法,對(duì)于無(wú)明顯癥狀和體征的患者,也需要結(jié)合空腹血糖及隨機(jī)血糖的情況來(lái)明確診斷。診斷明確后,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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