2型糖尿病是指在胰島素抵抗伴胰島素抵抗的一種糖尿病,此類患者需要禁用貝那普利,否則可能會導(dǎo)致血糖波動,影響身體健康。2型糖尿病患者要積極進行治療,將血糖控制在正常范圍內(nèi),以免導(dǎo)致身體健康受到影響。
1、刺激胰島素分泌:貝那普利屬于血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑,可以抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,使血管緊張素II的生成減少,從而引起舒張血管、降低血壓的作用,抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),使水鈉潴留,周圍血管阻力增加,進而引起血壓升高;
2、損傷心?。?型糖尿病患者使用貝那普利,可能會導(dǎo)致心肌收縮力降低,使心肌耗氧量增加,引起心功能不全。同時貝那普利可降低糖尿病患者的心臟射血分數(shù),使心臟收縮末期殘余量減少,舒張末期的壓力下降,導(dǎo)致心功能不全的風(fēng)險增加;
3、損傷腎功能:2型糖尿病患者使用貝那普利,可能會導(dǎo)致血肌酐升高,因此需要禁用貝那普利。如果糖尿病患者同時合并腎功能不全、腎功能衰竭時,使用貝那普利可能會加重腎功能損害;
4、其他:2型糖尿病患者使用貝那普利時,還可能會導(dǎo)致血鉀升高、味覺改變、頭痛、腹瀉、惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。以上人群一般不建議使用。
臨床上,2型糖尿病患者一般首選二甲雙胍或胰島素進行治療,如果通過飲食、運動不能將血糖控制在正常范圍內(nèi),則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用貝那普利等藥物進行治療。
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