如果把胎盤比作提供營養(yǎng)的倉庫，臍帶就是一條運輸線。胎兒通過臍帶和胎盤與母體連接，進行營養(yǎng)與代謝物質的交換，如果臍帶出現異常，就會危及母兒健康。因此，孕期媽媽要警惕胎兒臍帶異常。
臍帶異常的情況主要有哪些呢？
臍帶缺：如胎兒臍輪與胎盤緊緊相連，或臍帶帆狀附著于胎膜處，彎彎曲曲呈蜘蛛網狀，無明顯臍帶輪廓呈現。無臍帶的胎兒常伴有多種畸形，如無腦畸胎、內臟脫出、臍疝等。
單臍動脈：臍帶內僅有一條臍動脈，稱為“單臍動脈”。單臍動脈的胎兒1/4者伴有心血管畸形，或其他部位畸形，流產、早產、死亡率也明顯升高。單臍動脈的孕婦多數曾有過人工流產、不孕史，少數人有染色體異常的疾病。
臍帶過短：臍帶的長度短于30厘米，稱“臍帶過短”。臍帶過短可因受牽拉引起臍帶血管受壓、痙攣、缺氧，胎兒營養(yǎng)與排泄均受到影響，引起發(fā)育不良，甚至梗塞、斷裂，危及胎兒生命。臨床上多見于有婦科炎癥疾病史的孕婦。
臍帶過長：臍帶長度超過70厘米，稱為“臍帶過長”。臍帶過長，胎兒容易發(fā)生臍繞頸，纏繞肢體，臍帶打結、扭曲、栓塞，引起胎兒宮內缺氧，發(fā)育遲緩；分娩時影響產程的進展，臍帶脫垂，導致死胎、死產。這些孕婦多有不孕或宮內操作史。
臍帶過粗：又名臍帶“腫脹”。臍帶過粗的孕婦，臨床上常會出現胎盤早期剝離、胎膜早破、胎兒畸形、死胎、死產等意外情況，其原因是孕婦多患有糖尿病或有生殖器官感染史。
臍帶過細：正常臍帶的直徑為1~1.5厘米，常有螺旋狀扭轉。若臍帶明顯細于正常直徑的一半以上時，有礙于胎兒的營養(yǎng)和排泄運轉，導致低體重兒出生，甚則出現胎兒宮內窒息與死亡。這些情況多發(fā)生于有宮內操作史的孕婦。
發(fā)現胎寶寶臍帶異常時，該怎么辦呢？
一旦發(fā)現臍帶脫垂，胎心尚好，表示胎兒存活者，應在數分鐘內娩出胎兒。宮口開全，胎頭已入盆，應立即行產鉗術或胎頭吸引術；臀先露應行臀牽引術，肩先露時，可行內轉胎位術及臀牽引術協助分娩。后兩者對以產婦較易實施；有困難者，尤其是初產婦，應行剖宮產術，若宮頸未開全，應立即行剖宮產術。在準備期間，產婦應取頭低臀高位，必要時用手將胎先露推至骨盆入口以上，以減輕臍帶受壓。術者的手保持在陰道內，使胎先露部不能再下降，以消除臍帶受壓，臍帶則應消毒后回納陰道內。
臍帶先露、胎膜未破、宮縮良好者，可經陰道分娩。若為不完全臀先露或肩先露者，應行剖宮產術。
若宮口未開全，胎心好，無剖宮產條件或產婦及家屬不同意剖宮產者，可試用臍帶還納術。因臍帶還納術的成功率不高，術前應向產婦及其家屬說明，胎心已消失超過10分鐘，確定胎死宮內，應將情況通告家屬，任其經陰道自然分娩，為避免會陰裂傷，可行穿顱術。相關文章閱讀推薦：在什么情況下胎兒屬于臍帶異常？
