1，做完血液透析的人應(yīng)該多吃點(diǎn)什么來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

如果是腎衰尿毒癥做透析 請(qǐng)務(wù)必遵醫(yī)囑飲食隨著血液凈化技術(shù)的提高，長(zhǎng)期血透維持生命的逐年增加，透析技術(shù)及患者自身護(hù)理的好壞，直接關(guān)系到患者的存活期及存活質(zhì)量，故而血液透析患者不僅要做到規(guī)律透析，而且要學(xué)會(huì)自身護(hù)理。 1 必須做到充分透析 血液透析患者嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)律透析，并根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整透析劑量，如透析時(shí)間、透析膜類(lèi)型和溶質(zhì)清除率。通常每周透析3次，每次3.5～4.5h，使最低kt/v>1.3，尿素下降率（urr）>70%，因?yàn)橥肝霾怀浞謺r(shí)，患者可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和各種功能障礙，使住院日期延長(zhǎng)，死亡率增高。 2 特別要注意保護(hù)血液透析患者的生命線(xiàn)———血管通路 血管通路是血液透析患者的生命線(xiàn)，是透析充分的前提，故患者必須保護(hù)好血管通路，以防受壓、狹窄、血栓形成及感染，即使有出血傾向，也必須在透析中抗凝，若有發(fā)熱、內(nèi)瘺靜脈壓升高，urr<65%，提示可能為血管通路感染及血栓栓塞，必須按醫(yī)囑及時(shí)行超聲多普勒及內(nèi)瘺造影、溶栓、抗感染等治療。 3 維持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況 患者營(yíng)養(yǎng)狀況發(fā)現(xiàn)與透析患者的存活率直接相關(guān)，故血液透析患者必須養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。攝取熱量應(yīng)為55%～60%來(lái)自糖類(lèi)，20%～25%來(lái)自脂肪，10%～15%來(lái)自蛋白質(zhì)。 3.1 攝取高生理性蛋白質(zhì)（三餐必須攝取多量蛋白質(zhì)，1.2g/kg左右）（1）2/3來(lái)自動(dòng)物蛋白質(zhì):如魚(yú)、貝類(lèi)、肉類(lèi)、牛奶、蛋黃。（2）1/3來(lái)自植物:如黃豆及素食類(lèi)制品。 3.2 攝取適當(dāng)?shù)臒崃浚ㄒ悦罪垶橹魇常?）糖類(lèi)食物:如谷類(lèi)、淀粉類(lèi)、糕、餅類(lèi)。（2）脂肪:如植物油。 3.3 適當(dāng)補(bǔ)充維生素（依照醫(yī)囑處方）（1）水溶性維生素b及葉酸必須補(bǔ)充。（2）脂溶性維生素a及d不必補(bǔ)充。（3）維生素e及k適量補(bǔ)充。 4 維持水、電解質(zhì)平衡 4.1 水分的攝?。?）每天飲水量:前一天尿量+300ml。（2）氣溫較高:前一天尿量+800ml。（3）兩次透析間不超過(guò)干體重50%（每天測(cè)體重）。 4.2 鹽分的限制（1）每天鹽分（包括味素及醬油的鹽含量）攝取最多約2～4g之間。（2）烹調(diào)時(shí)使用適當(dāng)?shù)陌滋恰状?、蔥、蒜，增加食物的可口性（1g鹽=60ml醬油=5ml黑醋）。 4.3 低鉀飲食（1）含鉀量較高的水果應(yīng)避免:如香蕉、番茄、木瓜。（2）蔬菜:如馬鈴薯、甘薯，需燙過(guò)再烹調(diào)，勿喝火鍋湯、菜湯。（3）低鹽醬油及代用鹽不可食用。（4）每餐少量攝取水果。 4.4 低磷飲食（1）限制酵母粉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃及堅(jiān)果類(lèi)。（2）肉類(lèi)先用水燙過(guò)，再煎、炒、炸。（3）每餐飯中必須同時(shí)服用p結(jié)合劑。 5 糾正貧血 促紅細(xì)胞生成素（epo）缺乏是腎性貧血的直接原因，許多尿毒癥癥狀都與之相關(guān)。正規(guī)的epo治療可提高生活質(zhì)量，減少住院日。故患者必須遵照醫(yī)囑定期做血常規(guī)化驗(yàn)，以調(diào)整epo劑量，使紅細(xì)胞壓積水平達(dá)到33%～36%。 6 控制血壓 幾乎所有患者剛進(jìn)入透析時(shí)都因水鈉潴留發(fā)生高血壓，應(yīng)遵醫(yī)囑首先緩慢清除多余的容量，負(fù)荷達(dá)到理想體重，而后間隔一段時(shí)間都要對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體重加以修正;除此之外，如血壓仍不穩(wěn)定，必須按醫(yī)囑服用降壓藥。 7 密切注意透析并發(fā)癥的發(fā)生 長(zhǎng)期血透患者應(yīng)注意缺血性心臟病、充血性心力衰竭、出血、感染、硬水綜合征等并發(fā)癥，學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，做到及時(shí)就診、及時(shí)治療。 8 保持良好的心態(tài) 血透患者必須面對(duì)現(xiàn)實(shí)，樹(shù)立與疾病斗爭(zhēng)的勇氣，保持良好的心態(tài)，充分透析，維持營(yíng)養(yǎng)及電解質(zhì)平衡，盡早回歸社會(huì)。 總之，只要按醫(yī)生囑咐，做到良好的自我防護(hù)，就能使自己生活得好，才能延年益壽。透析患者的飲食還是要注意很多的問(wèn)題的，現(xiàn)在 患者是什么情況 透析有多長(zhǎng)時(shí)間了

2，透析患者吃什么

1，吃更多的動(dòng)物性蛋白質(zhì)，如牛奶，雞蛋，瘦肉，魚(yú)，吃大豆和植物蛋白，植物蛋白利用率低，會(huì)增加尿毒癥。與蛋白質(zhì)缺乏癥是較常見(jiàn)的老年患者。肌肉萎縮，體重減輕，所需的蛋白質(zhì)的量是相對(duì)較高的。 2，足夠的熱量，以確保存儲(chǔ)人類(lèi)蛋白質(zhì)。如果補(bǔ)充不足，可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，加入過(guò)多可引起高脂血癥和動(dòng)脈粥樣硬化等疾病的。熱量攝入的谷類(lèi)食物為主，少吃糖，水果類(lèi)食物。盡量少吃脂肪，特別是動(dòng)物脂肪。 3，膳食纖維，防止便秘，并有助于降低血清膽固醇和甘油三酯。人體每日需要20克的膳食纖維。薯類(lèi)（土豆，紅薯等），粗糧（玉米面，高粱面，蕎麥面，燕麥），蔬菜，水果，堅(jiān)果，食品（花生，核桃等）中的膳食纖維含量豐富。血液透析患者每天食用270克左右的蔬菜可以提供20克的膳食纖維。 4，少量的尿液或透析患者血鉀，高含鉀高的食物，如梨，香蕉，必須嚴(yán)格控制。嚴(yán)重高血壓，水腫或低鈉血癥，應(yīng)控制鈉的攝入量，4 - 5克或更少每天鹽的攝入量。少尿，高血壓，水腫患者應(yīng)嚴(yán)格限制飲水，每日飲水量應(yīng)不超過(guò)排出的尿量。 下列藥物和食品嚴(yán)格禁止的。 中國(guó)藥：朱砂，雷公藤，厚樸，漢防己甲素木防己，金線(xiàn)蓮等。 西藥：類(lèi)固醇激素，四環(huán)素類(lèi)抗生素，止痛藥和低蛋白無(wú)論是口服，注射，并可能包含在各種感冒藥食品：發(fā)光原理;飲食，避免大魚(yú)大肉; 避免含鉀高的食物：如低鈉鹽，無(wú)鹽，醬油，醬菜，加工罐頭，人參提取物，雞肉，茶葉等; />避免高尿酸食物：如動(dòng)物內(nèi)臟，海鮮，干魚(yú)和豆類(lèi); 水果：番石榴，楊桃，甜瓜，哈密瓜，桔子，香蕉，柚子等。 好血壓，血糖控制，避免腎功能迅速惡化。 有其他疑問(wèn)，您可以直接點(diǎn)擊“專(zhuān)家”的畫(huà)面背后，客戶(hù)服務(wù)直接對(duì)話(huà)，以幫助回答您的問(wèn)題！太多錯(cuò)誤，還是不要拿出來(lái)了，免得影響患者的病情控制。簡(jiǎn)單說(shuō)幾點(diǎn)：腹膜透析患者營(yíng)養(yǎng)一般都比血透的好，你說(shuō)的丟那么多蛋白，就算是腹膜炎時(shí)也不太可能。即使完全無(wú)尿，不透析，每天人的生理需要水量也在1000毫升，這個(gè)包括所有食物和飲水的總量，除了壓縮餅干，其他都含水，沒(méi)有任何人能控制在1000以下，你這個(gè)毫無(wú)意義，對(duì)尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，設(shè)置高限更有價(jià)值，控制在每次透析間期體重上升不超過(guò)4%至關(guān)重要。蛋白質(zhì)的攝入越少越好，你的標(biāo)準(zhǔn)太高了，即使最正規(guī)的透析，也只能替代腎臟排小分子毒素能力的5%左右，飲食中蛋白質(zhì)分解的毒素都需要透析排除，吃的越多，病情越差。別告訴我不吃蛋白不行哈，和尚尼姑哪個(gè)都比我們身體好。簡(jiǎn)單的說(shuō)低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白優(yōu)質(zhì)纖維素，嚴(yán)格限水，做到很不容易的飲食上應(yīng)該優(yōu)質(zhì)蛋白，低鹽低脂，粗纖維素，嚴(yán)格限水等，最好禁煙忌酒。少刺激性的食物，如過(guò)辣，酸等透析階段患者除應(yīng)攝取適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白外，還應(yīng)堅(jiān)持低鉀飲食;控制磷的攝入，防止高血磷造成骨質(zhì)變軟;對(duì)蔬菜水果去鉀處理，避免高鉀血癥造成透析中心臟驟停等。 　　一般來(lái)講，正在透析患者 不能吃什么，可以適當(dāng)放寬，宜進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。但如果是無(wú)尿或尿少的病人，一定要嚴(yán)格限制水鹽的攝入，每日體重的增加不能超過(guò)1kg，這一點(diǎn)至關(guān)重要。如果長(zhǎng)期水鈉潴留，心臟負(fù)荷過(guò)重，會(huì)引起心功能不全。 　　事實(shí)上，透析病人很多是死于心腦血管方面的并發(fā)癥。所以，飲食是我們必然要注意的事項(xiàng)。 　　1、糖和脂肪的攝入：糖和脂肪除供給能量外，其代謝產(chǎn)物為水和二氧化碳，從肺和皮膚排出，不經(jīng)過(guò)腎臟，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，所以非糖尿病患者應(yīng)食高糖食物。高糖食物還可防止尿毒癥的酸中毒，同時(shí)還會(huì)使鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)，或使鉀保持在細(xì)胞內(nèi)。若糖攝入不足時(shí)則增加體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，會(huì)使血肌酐、尿素氮上升明顯，所以透析病人應(yīng)每日供給足量的糖和脂肪,鉀鹽的攝入：除非經(jīng)?；?yàn)低血鉀的病人應(yīng)嚴(yán)格限制鉀鹽的攝入，不論高血鉀還是低血鉀，都應(yīng)經(jīng)常檢查血鉀情況，以免發(fā)生意外。因腎衰病人腎臟排鉀功能減退，故應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)鉀鹽的攝入足夠重視，不可盲目補(bǔ)鉀，尤其糖尿病病人血鉀難以控制，更應(yīng)該注意鉀鹽的攝入，嚴(yán)重高血鉀常是透析病人難以搶救成功的致死病因之一。 　　2、水分及鹽的攝入：透析病人應(yīng)限制水分及鹽的攝入，因?yàn)橥肝霾∪舜蠖鄶?shù)尿量較少，攝入水分過(guò)多會(huì)導(dǎo)致透析頻率增加，且易導(dǎo)致危險(xiǎn)的增加，會(huì)時(shí)不時(shí)地進(jìn)行搶救。若尿量較多，心功能佳者可不限制飲水。對(duì)于鹽的攝入以3-4克/日為宜，若攝入過(guò)多可加重水鈉潴留，若攝入過(guò)少達(dá)不到機(jī)體生理需要，會(huì)出現(xiàn)乏力、抽筋等。3、蛋白質(zhì)的攝入：雖然蛋白質(zhì)不能通過(guò)半透膜，但因管壁粘附等其它原因每次透析可丟失蛋白3-5克，若攝入不足會(huì)加重低蛋白血癥，導(dǎo)致水鈉潴留，浮腫難以消除及透析過(guò)程中易出現(xiàn)低血壓，若攝入過(guò)量可出現(xiàn)尿毒癥癥狀不能改善或加重，且透析頻率增加，故每日蛋白質(zhì)攝入量 1克/公斤體重為宜。 　　4、對(duì)于長(zhǎng)期飲食欠佳，存在低蛋白血癥、或已進(jìn)行規(guī)律性透析的患者，應(yīng)放開(kāi)飲食，切不可控制太嚴(yán)格，以免蛋白補(bǔ)充不足，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良或惡病質(zhì)，尤其對(duì)于胃口不好的病人應(yīng)在不影響大原則前提下吃一些自己喜歡的食物。 　　附加“正在透析患者能吃什么?不能吃什么?”信息： 當(dāng)慢性腎炎進(jìn)一步發(fā)展為腎功能不全、尿毒癥時(shí)，除嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)外，還應(yīng)嚴(yán)格限制水分的攝入，如果出現(xiàn)少尿(每天尿量少于300毫升)，那么含鉀高的食物如海帶、紫菜、動(dòng)物內(nèi)臟、香蕉等也要忌食。膳食中還可采用含熱量高，蛋白質(zhì)低的食品作為能量的主要來(lái)源，如土豆、山藥、芋頭、地瓜、藕、粉絲、藕粉等，以補(bǔ)充熱量，減少體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解。此外，對(duì)腎臟有刺激性的食物及調(diào)味品，如酒類(lèi)、芥末、胡椒等也應(yīng)禁忌。