痛風(fēng)是由于體內(nèi)的尿酸過度沉積而引發(fā)的疾病,患者主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限等。一般可以通過臨床癥狀、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、醫(yī)生診斷等方面,來判斷自己是否患有痛風(fēng)。
1、臨床表現(xiàn):痛風(fēng)典型的臨床表現(xiàn)是在急性發(fā)作期,患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇烈疼痛、關(guān)節(jié)紅腫,以及功能障礙。而在緩解期,多數(shù)患者沒有明顯的癥狀,但如果病程較長,可能出現(xiàn)痛風(fēng)石,以及關(guān)節(jié)周圍軟組織紅腫、壓痛等癥狀。
2、病史:如果患者本身存在急性白血病、慢性白血病、紅細(xì)胞增多癥等血液系統(tǒng)疾病,或是腎臟疾病,以及具有氫氯噻嗪片、呋塞米片等藥物的應(yīng)用史,可能會(huì)增加患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查:在急性發(fā)作期,痛風(fēng)患者的外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞可能會(huì)增加。同時(shí),在痛風(fēng)發(fā)作的時(shí)候常伴有血尿酸濃度的增高。當(dāng)腎功能受損時(shí),肌酐和尿素氮也可能會(huì)升高;而肝功能受損時(shí),轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素可能會(huì)有所升高。
4、影像學(xué)檢查:患者在進(jìn)行X線片檢查時(shí),通常會(huì)顯示病變關(guān)節(jié)存在骨關(guān)節(jié)破壞;而關(guān)節(jié)超聲可以對(duì)軟骨和軟組織尿酸鹽結(jié)晶沉積、滑膜炎癥、痛風(fēng)石等情況進(jìn)行評(píng)估;雙能CT可以特異性識(shí)別尿酸鹽結(jié)晶,有助于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷。
5、專業(yè)診斷:由于痛風(fēng)并不能自行診斷,所以一旦出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),由??漆t(yī)生進(jìn)行綜合判斷。
需要注意的是,痛風(fēng)患者需要限酒、禁煙,并減少高嘌呤食物的攝入,在日常生活中需要大量飲水,建議每日2000ml以上,并增加新鮮蔬菜攝入。此外,還應(yīng)當(dāng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制體重、規(guī)律作息。