1，哪些中藥不能同時吃

用藥禁忌主要有以下幾個方面： 　　1．配伍禁忌： 前面“配伍”一節(jié)中曾原則地提到，在復方配伍中，有些藥物應(yīng)避免合用?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》稱這些藥物之間的關(guān)系為“相惡”和“相反”。據(jù)《蜀本草》統(tǒng)計，《本經(jīng)》所載藥物中，相惡的有六十種，而相反的則有十八種。歷代關(guān)于配伍禁忌的認識和發(fā)展，在古籍中說法并不一致。金元時期概括為“十九畏”和“十八反”，并編成歌訣，現(xiàn)將歌訣內(nèi)容列舉于下。 　?。?）十九畏： 　　硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。 　　（2）十八反： 　　甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。 　　此后的《本草綱目》及《藥鑒》等書所記，略有出入，但不如十八反、十九畏歌那樣普遍認可和傳播習誦。 　　《神農(nóng)本草經(jīng)·序例》指出“勿用相惡、相反者”，“若有毒宜制，可用相畏、相殺者爾，勿合用也”。自宋代以后，將“相畏”關(guān)系也列為配伍禁忌，與“相惡”混淆不清。因此，“十九畏”的概念，與“配伍”一節(jié)中所談的“七情”之一的“相畏”，涵義并不相同。 　　“十九畏”和“十八反”諸藥，有一部分同實際應(yīng)用有些出入，歷代醫(yī)家也有所論及，引古方為據(jù)，證明某些藥物仍然可以合用。如感應(yīng)丸中的巴豆與牽牛同用；甘遂半夏湯以甘草同甘遂并列；散腫潰堅湯、海藻玉壺湯等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是將丁香、郁金同用；大活絡(luò)丹烏頭與犀角同用等等?，F(xiàn)代這方面的研究工作做得不多，有些實驗研究初步表明，如甘草、甘遂兩種藥合用時，毒性的大小主要取決于甘草的用量比例，甘草的劑量若相等或大于甘遂，毒性較大；又如貝母和半夏分別與烏頭配伍，未見明顯的增強毒性。而細辛配伍藜蘆，則可導致實驗動物中毒死亡。由于對“十九畏”和“十八反”的研究，還有待進一步作較深入的實驗和觀察，并研究其機理，因此，目前應(yīng)采取慎重態(tài)度。一般說來，對于其中一些藥物，若無充分根據(jù)和應(yīng)用經(jīng)驗，仍須避免盲目配合應(yīng)用。 　　2．妊娠用藥禁忌： 某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用，所以應(yīng)該作為妊娠禁忌的藥物。根據(jù)藥物對于胎元損害程度的不同，一般可分為禁用與慎用二類。禁用的大多是毒性較強，或藥性猛烈的藥物，如巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等；慎用的包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯，以及辛熱等藥物，如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜、肉桂等。凡禁用的藥物，絕對不能使用；慎用的藥物，則可根據(jù)孕婦患病的情況，斟情使用。但沒有特殊必要時，應(yīng)盡量避免，以防發(fā)生事故。 　　3．服藥時的飲食禁忌： 飲食禁忌簡稱食忌，也就是通常所說的忌口。在古代文獻上有常山忌蔥；地黃、何首烏忌蔥、蒜、蘿卜，薄荷忌鱉肉；茯苓忌醋；鱉甲忌莧菜：以及蜜反生蔥等記載。這說明服用某些藥時不可同吃某些食物。另外，由于疾病的關(guān)系，在服藥期間，凡屬生冷、粘膩、腥臭等不易消化及有特殊刺激性的食物，都應(yīng)根據(jù)需要予以避免。高燒患者還應(yīng)忌油。中藥屬于十八反的;十八法同時服用會產(chǎn)生劇毒有生命危險除十八反十九畏不能同時配伍，還有荊芥不能同牛肉一起，甘草不能同鏈魚一起醫(yī)生知道，服藥人一般不須操心。

2，四物湯與哪些藥物不能同時服用

四物湯是補血的,和破血的藥,下氣的藥,發(fā)汗的藥等下吐寒等等藥都不能一起用嘛四物湯是婦產(chǎn)科臨床常用方劑之一。元代名醫(yī)王好古治療婦科疾病，不論內(nèi)傷、外感、胎前、胎后都隨證加二味藥物于四物湯中，名曰“六合”。明代吳崑在《醫(yī)方考。調(diào)經(jīng)用四物湯》中說：“婦女月事不調(diào)，以四物湯為主至變通之”。《古今圖書集成醫(yī)部全錄。婦科》亦說：“四物湯，治婦人胎前諸疾，多用此藥加減”。近作《醫(yī)方新解》更強調(diào):“四物湯其調(diào)經(jīng)作用明顯，且對胎前、妊娠、產(chǎn)后諸疾多可運用，故不僅是調(diào)經(jīng)要方，而且是婦科良方”。總之，四物湯自唐代藺道人創(chuàng)用以來，歷經(jīng)一千多年，在婦產(chǎn)科臨床不僅歷久不衰，而且應(yīng)用越來越廣?！　槭裁此奈餃軓V泛地治療多種不同的婦產(chǎn)科疾??？它的作用機理怎樣？四物湯在婦產(chǎn)科臨床怎樣應(yīng)用？其加減變化有無規(guī)律可循？本文將就上述問題，對四物湯作一探討，以期在臨床上能更好地發(fā)揮其治療作用。１四物湯的來源及其發(fā)展衍化　　目前一般方劑學及其有關(guān)醫(yī)籍等，均以為四物湯出自《太平惠民和劑局方》。其實早在唐代藺道人所著的《理傷續(xù)斷方》上已有記載。在該書的“醫(yī)治整理補接次接口訣”中說：“凡跌傷，腸肚中污血，且服散血藥，如四物湯之類”。在方論中更介紹了四物湯的適應(yīng)證，藥物組成和服藥方法：“四物湯，凡傷重腸內(nèi)有淤血者用此。白芍藥　川當歸　　熟地黃　　川芎　各等分，每服三錢，水一半，煎至七分，空心熱服。”這是目前所知四物湯出處的最早記載?！　∷未傩蕖短交菝窈蛣┚址健肥紫扔涊d用四物湯治療婦產(chǎn)科疾病。在該書中“治婦人諸疾”的四物湯條下寫道：“四物湯，調(diào)和營衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血，治沖任虛損，月水不調(diào)，臍腹療痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，胎動不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛，風寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅痛，時作寒熱。當歸去蘆酒浸炒　川芎　　白芍藥　　熟干地黃酒蒸　各等分，共為粗末，每服三錢，水一半，煎至八分，去渣熱服，空心食前”。宋代朱瑞章所編《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要。產(chǎn)后方》說：“四物湯治婦人女子月事或多或少，或前或后，妊娠腹痛，胎動不安，產(chǎn)后血塊不散，或亡血過多，或惡露不行。凡婦人之疾，無不立治本方”?？梢娫谒未奈餃褟V泛用于婦產(chǎn)科臨床，以治療經(jīng)帶胎產(chǎn)等諸疾?！　≡斓は嗌朴盟奈餃鶕?jù)病人不同的癥狀表現(xiàn)，提出了四物湯治療月經(jīng)病的27種加減法和胎前諸疾的11種加減法。元代王好古詳細論述了四物湯治婦產(chǎn)科病癥的45種加減法，在臨床應(yīng)用上有較大的發(fā)揮?！　∶鞔鷧菎嬙凇夺t(yī)方考。調(diào)經(jīng)用四物湯論》中說：“當歸入心脾，芍藥入肝，熟地入腎，若川芎者，徹上徹下而行血中之氣者也。此四物湯，所以為婦人之要藥，而調(diào)月者，必以之為主也”。對四物湯治療婦產(chǎn)科病變的機制作了闡述。　　清初武之望的《濟陰綱目，調(diào)經(jīng)門》中的四物湯條下，對四物湯的婦產(chǎn)科臨床的運用進行了一次較為全面的總結(jié)，創(chuàng)制了四物湯的131種加減法，其內(nèi)容不僅包括經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病的加減運用，還特別指出四時應(yīng)用四物湯的加減法，對四物湯在婦產(chǎn)科臨床應(yīng)用的發(fā)展有較大的貢獻。其后清代醫(yī)學除了不斷豐富應(yīng)用四物湯的經(jīng)驗外，還著重指出不能濫用四物湯，如柯琴指出本方“能補有形之血于平時，不能生無形之血于倉卒，能調(diào)陰中這血，不能培真陰之本”。張秉成告誡：“若純屬陰虛血少，宜靜不宜動者，則歸芎之類走竄行散，又非所宜也”?？梢妼λ奈餃难芯扛尤找嫔钊肓??！　〗鷮λ奈餃难芯浚饕菑膽?yīng)用研究與藥理研究方面著手的。在應(yīng)用方面，除用于一般婦產(chǎn)科疾病外，還有用四物湯加減糾正胎位，避孕節(jié)育，治療流立，功能性子宮出血等。在作用機制方面，通過藥理，藥化分析，認為四物湯有補血縮宮、解痙止痛，抗菌消炎等作用；通過實驗證明本方有促進腹腔內(nèi)游離血液被吸收，凝血塊被分解和再吸引的作用。２四物湯作用機理探討　　四物湯由四種皆能補備入肝的藥物組成，為什么叫四物湯呢？王子接說：“四物湯，物。類也，四者相類而仍各具一性，各建一功，并行不悖，故名四物湯”。　　四物湯的主要作用是補血調(diào)血，方中熟地大補肝腎，滋陰補血；白芍補血飲血和營；地芍相伍能生血和營，調(diào)補肝腎，為補血之正品。補肝腎即　補沖任，肝腎精血旺盛，任脈通，沖血充盈，而有月經(jīng)，當歸為調(diào)經(jīng)要藥，性辛溫善調(diào)經(jīng)止痛，補血活血，潤燥滑腸；川芎辛溫走竄，擅長活血行血，行氣止痛；歸芎配伍則調(diào)配止痛之功更強；歸芎與地芍相配則行血而不傷血，地芍得歸芎之助則補血而不滯血，養(yǎng)五臟之陰調(diào)經(jīng)補血。四物配伍，滋而不膩，溫xh.aidaogou.net 請問四物湯的藥物是？