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什么是骨髓瘤，骨髓瘤到底是什么病

來源：金話筒醫(yī)藥 時間：2023-02-17 16:01:50 手機版

1，骨髓瘤到底是什么病

　骨髓瘤起源于骨髓造血組織，以漿細胞為主的惡性腫瘤，可以是孤立性，由于其產(chǎn)生多發(fā)性骨損害，故也稱為多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)于40歲以上男性，好發(fā)部位依次為脊椎、肋骨、顱骨、胸骨等。

2，什么是骨髓瘤

“骨髓瘤”從字面上看是骨髓里產(chǎn)生血細胞的一種腫瘤。這種細胞叫“漿細胞”（白血細胞的一種），即產(chǎn)生抗體的細胞。惡性的、“癌化的”漿細胞稱為骨髓瘤細胞。這種病之所以叫做“多發(fā)性骨髓瘤”是因為它累及許多骨頭，形成病變。如果病變只有一處則稱為“孤立性骨髓瘤”。 骨髓瘤累及成年時仍處于活躍造血的骨髓，例如脊椎骨、頭顱骨、骨盆骨、肋骨以及肩與臀關(guān)節(jié)的骨骼。這些部位的造血功能在成年時仍充分地保留下來。肢體的遠側(cè)部分（前臂、小腿）和手、足通常不累及。 骨髓瘤在癌前期就能發(fā)現(xiàn)。有些例子骨髓里的瘤細胞長得非常慢。最早階段稱為“意義不明的單克隆性球蛋白病”（Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance---MGUS）。這時還不算“癌”。 MGUS轉(zhuǎn)成骨髓瘤的危險性是很低的，大約只有 1%。即使骨髓瘤細胞達到10-30%，生長速度還是很慢的。這個階段稱為“惰性 /冒煙型或無癥狀骨髓瘤”。它和前者（MGUS）都發(fā)展很慢，以年計，均無須治療。因此，這兩種病和“活動性有癥狀的骨髓瘤”的鑒別十分重要。 表一MGUS和骨髓瘤的定義 標(biāo)準(zhǔn)化命名建議采用的新名稱定義 MGUS MGUS（名稱不變）存在單克隆性蛋白無潛在疾病 冒煙型或無癥狀性骨髓瘤比 MGUS疾病程度高惰性骨髓瘤但臨床上仍無癥狀或器官損害 骨髓瘤癥狀性骨髓瘤存在單克隆性蛋白伴有一項或多項（ CRAB）器官損害 C-----血鈣升高（ >10mg/L） R-----腎功能異常（肌酐 >2mg/L） A-----貧血(血紅蛋白

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